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血液灌流治疗急性有机磷农药中毒中间综合征的疗效研究 被引量:166
1
作者 于笑霞 王立新 +5 位作者 吕增禄 胡春华 马金荣 田俊阁 李文东 芦洁荷 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期160-162,共3页
目的探讨血液灌流对急性有机磷农药中毒中间综合征(IMS)患者血中有机磷的清除作用及临床疗效。方法20例IMS患者随机分为灌流组和非灌流组。灌流组在综合治疗基础上,除用解磷定外,同时予以血液灌流治疗,并用固相萃取技术进... 目的探讨血液灌流对急性有机磷农药中毒中间综合征(IMS)患者血中有机磷的清除作用及临床疗效。方法20例IMS患者随机分为灌流组和非灌流组。灌流组在综合治疗基础上,除用解磷定外,同时予以血液灌流治疗,并用固相萃取技术进行色谱定量分析灌流前后患者血中有机磷含量。非灌流组在综合治疗基础上单用解磷定。通过观察灌流前后血中有机磷含量的变化、存活率、IMS病程及呼吸肌麻痹发生率4项指标来判断血液灌流的临床疗效。结果灌流组存活率100%,显著优于非灌流组(30%,P<0.01)。IMS病程明显短于非灌流组(P<0.05)。血液灌流后无一例发生呼吸肌麻痹,非灌流组均出现呼吸肌麻痹。 8例血液灌流2 h有机磷清除率为 100%,2例灌流 1h清除率分别为 80.1%和65.5%。结论血液灌流能有效清除体内有机磷。血液灌流治疗急性有机磷农药中毒中间综合征疗效显著。 展开更多
关键词 血液灌流 中间综合征 有机磷农药中毒 治疗
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目前救治急性有机磷农药中毒应注意的几个问题 被引量:148
2
作者 贾卫滨 张海生 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期281-283,共3页
关键词 有机磷农药中毒 急救 阿托品 合理用
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急性有机磷农药中毒的正确救治 被引量:111
3
作者 单沙林 王汉斌 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1999年第5期314-316,共3页
急性有机磷农药中毒(AOPP)救治正确与否直接关系到患者的生死。总结从基层医院转入及经急救中心首诊的AOPP病例,感到AOPP救治方案有待于规范和普及。参考赵德禄等人推荐的急救方案〔1〕,下面就如何采取正确的急救措施... 急性有机磷农药中毒(AOPP)救治正确与否直接关系到患者的生死。总结从基层医院转入及经急救中心首诊的AOPP病例,感到AOPP救治方案有待于规范和普及。参考赵德禄等人推荐的急救方案〔1〕,下面就如何采取正确的急救措施、合理应用抗胆碱能药和复能剂、内科... 展开更多
关键词 急性 有机磷农药中毒 急救
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百草枯中毒的规范治疗 被引量:69
4
作者 田英平 石汉文 +1 位作者 佟飞 高恒波 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2007年第5期559-560,共2页
百草枯(paraquat,PQ)中毒日渐普遍,有些医院已成为居有机磷农药中毒之后的第二位农药中毒。随着PO在农业生产的广泛应用,中毒的趋势还在增强。然而,PQ中毒后临床治疗效果仍然令人悲观,在亚洲的病死率通常在75%~80%。在无成熟... 百草枯(paraquat,PQ)中毒日渐普遍,有些医院已成为居有机磷农药中毒之后的第二位农药中毒。随着PO在农业生产的广泛应用,中毒的趋势还在增强。然而,PQ中毒后临床治疗效果仍然令人悲观,在亚洲的病死率通常在75%~80%。在无成熟治疗方案的情况下,我院急诊科结合自身特点及有限经验对PQ中毒制定了一些规范并在不断完善中,以期能降低PQ中毒的病死率。 展开更多
关键词 百草枯中毒 规范治疗 有机磷农药中毒 临床治疗效果 农业生产 治疗方案 病死率
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长效托宁治疗有机磷农药中毒时的阿托品化指标探讨 被引量:68
5
作者 郝江 文家福 +2 位作者 王宇川 边革元 张筱军 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1999年第5期289-291,共3页
目的:探讨新型抗胆碱药长效托宁在治疗有机磷农药中毒时的阿托品化指标。方法:急性有机磷农药中毒患者随机分为长效托宁治疗组与阿托品对照组,采用推荐剂量按轻、中、重3组治疗,其中治疗组有6例患者适当超量或推迟、减量治疗。严... 目的:探讨新型抗胆碱药长效托宁在治疗有机磷农药中毒时的阿托品化指标。方法:急性有机磷农药中毒患者随机分为长效托宁治疗组与阿托品对照组,采用推荐剂量按轻、中、重3组治疗,其中治疗组有6例患者适当超量或推迟、减量治疗。严密观察用药后生命体征、腺体分泌、肤色、瞳孔以及胆碱酯酶活性等变化。结果:长效托宁对不同中毒程度患者毒蕈碱样症状的控制疗效确实可靠,肌注10~15分钟后即可生效。其中口及皮肤干燥等征象出现率为100%,乙酰胆碱恢复情况较对照组理想,但脉率增幅明显低于阿托品组(7~15次/min比20~50次/min),瞳孔扩大也无对照组明显(3.5mm比5.0mm),皮肤发红征象仅占15.4%(阿托品组46.4%),2组比较差异明显(P均<0.05)。治疗组过量用药者兴奋躁动征象突出,且出现最早。结论:长效托宁用量小,不良反应轻,对M受体亚型选择作用强。阿托品化标准以口干、皮肤干躁、心率80~90次/min为宜。 展开更多
关键词 有机磷农药中毒 阿托品 长效托宁 治疗
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急性有机磷农药中毒72小时后继续应用胆碱酯酶复能剂的研究 被引量:58
6
作者 程运友 胡漫 +4 位作者 曹华伟 林存德 陈宪民 尤战生 蒋翠云 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1998年第11期665-667,共3页
目的:探讨在急性有机磷农药中毒(AOPP)72小时后继续使用解磷定(PAM)和解磷注射液对胆碱酯酶(ChE)活性及疗效的影响。方法:83例中、重度AOPP患者随机分为对照组(43例)和治疗组(40例),均在传统综合抢... 目的:探讨在急性有机磷农药中毒(AOPP)72小时后继续使用解磷定(PAM)和解磷注射液对胆碱酯酶(ChE)活性及疗效的影响。方法:83例中、重度AOPP患者随机分为对照组(43例)和治疗组(40例),均在传统综合抢救基础上应用ChE复能剂。对照组采用PAM静滴,连用3日,解磷注射液即刻肌注;治疗组PAM和解磷注射液均连用5日~7日;并用酶法测定ChE活性。结果:治疗组和对照组治愈率分别为97.5%和81.4%(P<0.05);治疗组治疗1周内ChE活性〔(4042.25±1408.51)U/L〕及完全恢复正常时间〔(7.56±2.19)日〕均显著优于对照组〔分别为(2675.61±1472.55)U/L和(10.46±3.99)日〕,P<0.001和P<0.01;治疗组和对照组1周内ChE活性恢复正常率为82.5%和36.1%(P<0.001),并发症总发生率分别为7.5%和34.9%(P<0.01);治疗组阿托品总平均用量较对照组减少323.4mg(P<0.01),住院时间较对照组缩短3.57日(P<0.001)。结论:酶活性的恢复与酶老化学说不符,老化酶仍存在被复活的可能;ChE复能剂的应用不宜限制时? 展开更多
关键词 有机磷农药中毒 注射液 酶老年
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序贯性血液净化治疗急性重度有机磷农药中毒并发多器官功能障碍综合征疗效观察 被引量:60
7
作者 侯景玉 吴畏 +3 位作者 陈希妍 李广鹏 张建新 石金河 《新乡医学院学报》 CAS 2016年第2期126-129,共4页
目的探讨序贯性血液净化治疗急性重度有机磷农药中毒并发多器官功能障碍综合征(MODS)的临床效果。方法将新乡医学院第一附属医院急诊科2013年4月至2015年4月收治的急性重度有机磷农药中毒并发MODS的54例患者根据治疗方法分为对照组(23例... 目的探讨序贯性血液净化治疗急性重度有机磷农药中毒并发多器官功能障碍综合征(MODS)的临床效果。方法将新乡医学院第一附属医院急诊科2013年4月至2015年4月收治的急性重度有机磷农药中毒并发MODS的54例患者根据治疗方法分为对照组(23例)和观察组(31例),对照组患者给予洗胃、导泻、纠正水电解质紊乱、酸碱平衡失调及机械通气等常规治疗;观察组患者在对照组患者治疗基础上给予序贯性血液灌流(HP)和连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗。分别对2组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血气指标、炎性因子水平、昏迷清醒时间、机械通气时间、胆碱酯酶恢复时间、住院时间、治愈率和病死率进行比较。结果 2组患者治疗前MAP、HR、酸碱度(p H)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO_2)、动脉血氧分压(Pa O_2)、血氧饱和度(Sa O_2)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-10和肿瘤坏死因子α(TNF-α)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗后MAP、p H、Pa O_2、Sa O_2较治疗前均显著升高,HR和Pa CO_2较治疗前显著下降(P<0.05);治疗后观察组患者MAP、p H、Pa O_2、Sa O_2较对照组显著升高,HR和Pa CO_2较对照组显著下降(P<0.05);观察组患者治疗后血清IL-6、IL-10和TNF-α等较治疗前和对照组治疗后均显著下降(P<0.05),对照组患者治疗前后血清IL-6、IL-10和TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者昏迷清醒时间、机械通气时间、胆碱酯酶恢复时间及住院时间均较对照组短(P<0.05)。对照组和观察组患者治愈率、病死率分别为69.57%、30.43%和90.32%、9.68%,观察组患者治愈率明显高于对照组,病死率明显低于对照组(P<0.05)。结论序贯性血液净化治疗急性重度有机磷农药中毒并发MODS患者可提高抢救的成功率,降低病死率。 展开更多
关键词 机械通气 血液灌流 静静血液滤过 有机磷农药中毒 多器官功能障碍综合征
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有机磷农药中毒抗毒剂的合理使用 被引量:56
8
作者 黄韶清 邱泽武 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2003年第6期431-432,共2页
关键词 有机磷农药中毒 抗毒剂 合理用 抗胆碱能
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有机磷农药中毒急救治疗进展 被引量:47
9
作者 方克美 《急诊医学》 CSCD 2000年第4期283-285,共3页
关键词 有机磷农药中毒 急救 毒性 并发症
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急性有机磷农药中毒早期血胆碱酯酶变化与临床中毒程度关系的探讨——附96例临床分析 被引量:52
10
作者 钱向新 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2001年第4期237-239,共3页
目的 :探讨急性有机磷农药中毒早期血胆碱酯酶变化与临床中毒程度的关系 ,减少误、漏诊的发生及避免对病情估计不足。方法 :回顾性将近 2年本院收治急性有机磷农药中毒 96例 ,按临床中毒程度分轻、中、重度中毒 3组 ,把就诊和确诊时用... 目的 :探讨急性有机磷农药中毒早期血胆碱酯酶变化与临床中毒程度的关系 ,减少误、漏诊的发生及避免对病情估计不足。方法 :回顾性将近 2年本院收治急性有机磷农药中毒 96例 ,按临床中毒程度分轻、中、重度中毒 3组 ,把就诊和确诊时用纸片法测得的血胆碱酯酶活性与其临床中毒程度相比较 ,观察血胆碱酯酶活性变化与临床中毒程度关系。结果 :2 2例血胆碱酯酶变化与临床中毒程度明显不相符。结论 :急性有机磷农药中毒早期 ,血胆碱酯酶活性变化在诊断及估计病情时只能作参考 ;对可疑中毒者不能因血胆碱酯酶正常而作出否定的结论 ;对诊断明确 ,血胆碱酯酶活性正常而症状明显及血胆碱酯酶活性严重下降而症状轻微者 ,治疗上均不能麻痹大意。 展开更多
关键词 有机磷农药中毒 血胆碱酯酶 中毒程度
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有机磷与拟除虫菊酯农药的拟雌激素活性研究 被引量:39
11
作者 陈海燕 王心如 +4 位作者 肖继皋 胡刚 宋玲 王守林 何凤生 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期274-277,共4页
目的 观察有机磷与拟除虫菊酯农药的拟雌激素活性。方法 选用 5种有机磷农药[辛硫磷 (Pho)、马拉硫磷 (Mal)、乐果 (Dim)、久效磷 (Mon)和水胺硫磷 (Opt) ]和 4种拟除虫菊酯农药[氰戊菊酯 (Fen)、溴氰菊酯 (Del)、氯氰菊酯 (Cyp)和苄... 目的 观察有机磷与拟除虫菊酯农药的拟雌激素活性。方法 选用 5种有机磷农药[辛硫磷 (Pho)、马拉硫磷 (Mal)、乐果 (Dim)、久效磷 (Mon)和水胺硫磷 (Opt) ]和 4种拟除虫菊酯农药[氰戊菊酯 (Fen)、溴氰菊酯 (Del)、氯氰菊酯 (Cyp)和苄氯菊酯 (Per) ],进行大鼠子宫雌激素受体 (ER)竞争结合试验和人乳腺癌MCF 7细胞增殖试验。结果  5种有机磷农药在体外均不与大鼠子宫ER结合 ,不能诱导MCF 7细胞增殖 ;4种拟除虫菊酯农药在体外能与 2 ,4 ,6,7 3H雌二醇 ( 3H E2 )竞争ER ,其结合能力Fen >Cyp >Per>Del,Fen与Cyp抑制3H E2 与ER结合的IC50 分别为 0 .4 79、0 .5 62mmol/L ;拟除虫菊酯能引起MCF 7细胞不同程度的增殖 ,刺激增殖能力Per>Fen >Del>Cyp ,其中Cyp、Del和Per所引起的增殖效应能被雌激素拮抗剂ICI 178.82 0完全阻断 ,而Fen所引起的细胞增殖不能被完全阻断。结论 观察的 5种有机磷农药不具有拟雌激素活性 ;4种拟除虫菊酯农药通过激活ER显示其拟雌激素活性。Fen诱导的MCF 7细胞增殖不完全是由ER激活所引起。 展开更多
关键词 农药中毒 有机磷农药中毒 拟除虫菊酯中毒 拟雌激素活性 MCF-7细胞增殖试验
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血液灌流联合血液滤过对有机磷农药中毒患者疗效及炎症状态的影响 被引量:53
12
作者 黄建 王晓艳 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第15期2114-2116,共3页
目的探讨血液灌流(HP)联合血液滤过(HF)在有机磷农药中毒患者中的应用及对机体炎症状态的影响。方法将68例急性有机磷农药中毒(AOPP)患者按随机数字表法分为对照组及观察组,对照组采用血液透析(HD)联合HP进行血液净化,而观察组则采用HP... 目的探讨血液灌流(HP)联合血液滤过(HF)在有机磷农药中毒患者中的应用及对机体炎症状态的影响。方法将68例急性有机磷农药中毒(AOPP)患者按随机数字表法分为对照组及观察组,对照组采用血液透析(HD)联合HP进行血液净化,而观察组则采用HP联合HF进行血液净化。观察并比较两组患者生存率、生存时间、全血胆碱酯酶活力、血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及血清白细胞介素-6(IL-6)的水平。结果与治疗前相比,所有患者血清TGF-β1、TNF-α、IL-6水平均显著下降(P<0.05);与对照组相比,观察组生存时间显著延长(P<0.05),治疗后血清TGF-β1、TNF-α以及IL-6水平下降更为显著(P<0.05)。结论血液净化疗法治疗AOPP疗效肯定,以HP联合HF方案疗效更佳。 展开更多
关键词 有机磷农药中毒 血液灌流 血液滤过 炎症
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不同血液灌流策略对重度急性有机磷农药中毒患者胆碱酯酶活力的影响 被引量:51
13
作者 吴嘉荔 冀晓静 +1 位作者 李博 杨立山 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期272-277,共6页
目的探讨不同血液灌流(hemoperfusion,HP)次数对重度急性口服有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)患者血清胆碱酯酶(cholinesterase,ChE)恢复的影响。方法本研究为回顾性病例对照研究,通过收集2010年1月至... 目的探讨不同血液灌流(hemoperfusion,HP)次数对重度急性口服有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)患者血清胆碱酯酶(cholinesterase,ChE)恢复的影响。方法本研究为回顾性病例对照研究,通过收集2010年1月至2019年12月收治的重度AOPP患者临床资料,记录患者入院时、治疗后第1、3、5天ChE活力水平,以及患者性别、年龄、口服毒物量等相关资料,通过广义估计方程及事后多重比较分析未行HP的患者以及不同HP治疗次数对AOPP患者ChE的影响。结果本研究最终纳入159例患者,其中男性60例(37.74%),女性99例(62.26%)。年龄中位数为33岁(范围13~75岁)。有机磷农药口服量中位数为75 mL(范围15~500 mL)。多因素分析结果显示,在未调整的广义估计方程中,单次HP治疗AOPP患者较未行HP治疗的患者ChE水平高745.6 U/L(95%CI:467.09~1024.1;P<0.01),2次HP治疗者较未行HP者ChE水平高565.81 U/L(95%CI:384.25~747.36;P<0.01),3次HP治疗者较未行HP者ChE水平高743.86 U/L(95%CI:420.71~1067.01;P<0.01),其差异均有统计学意义。调整入院时口服毒物量、年龄及中毒严重度评分(poisoning severity score,PSS)后的多个广义估计方程结果提示,无论是单次HP治疗还是多次HP治疗,AOPP患者ChE的恢复速度均较未行HP治疗的患者快,其差异均具有统计学意义。而多个模型的多重比较结果显示,3次HP治疗和1~2次的HP治疗相比其差异并无统计学意义,2次HP治疗和1次HP治疗相比,其平均差值亦无统计学意义。结论HP治疗可加快AOPP患者ChE的恢复速度;单次和多次HP治疗对AOPP患者ChE恢复速度影响无差异。 展开更多
关键词 有机磷农药中毒 血液灌流 胆碱酯酶
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改良洗胃法抢救口服有机磷农药中毒103例 被引量:49
14
作者 许效松 孔静 《中国实用护理杂志》 北大核心 2004年第9期22-23,共2页
关键词 改良洗胃法 抢救 有机磷农药中毒 内科护理
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急性中毒的诊断与治疗专家共识 被引量:46
15
作者 黎敏 李超乾 +9 位作者 卢中秋 宋维 田英平 杨立山 张劲松 张新超 赵敏 赵晓东 禇沛 周荣斌 《中华卫生应急电子杂志》 2016年第6期-,共15页
急性中毒是指人体在短时间内接触毒物或超过中毒量的药物后,机体产生的一系列病理生理变化及其临床表现.急性中毒病情复杂、变化急骤;严重者出现多器官功能障碍或衰竭甚至危及患者生命[1].
关键词 急性中毒 中毒治疗 挥发性毒物 洗胃管 有机磷农药中毒 有机磷中毒 百草枯中毒 专家共识
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规范化管理在急性重度有机磷农药中毒患者超早期血液灌流抢救中的应用 被引量:48
16
作者 郑聪 彭小玲 +2 位作者 黄强 许振琦 李智欣 《解放军护理杂志》 CSCD 2015年第3期55-56,59,共3页
目的探讨规范化管理在超早期血液灌流抢救急性重度有机磷农药中毒患者中的应用效果。方法 2013年1-12月便利抽样法选取解放军第94医院急诊科收治的50例急性重度有机磷农药中毒患者,在对其进行超早期血液灌流抢救时实施规范化管理,即建立... 目的探讨规范化管理在超早期血液灌流抢救急性重度有机磷农药中毒患者中的应用效果。方法 2013年1-12月便利抽样法选取解放军第94医院急诊科收治的50例急性重度有机磷农药中毒患者,在对其进行超早期血液灌流抢救时实施规范化管理,即建立与120急救中心联合救治模式、制定规范化抢救流程、制定规范化有机磷农药中毒护理质量评价标准等。结果应用规范化管理后,急性重度有机磷农药中毒患者的并发症发生率、住院时间及患者满意度均优于2012年同期,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论建立与120急救中心联合救治模式是赢得抢救时间的关键;规范抢救流程管理是抢救成功的基石;规范护理质量评价标准是提高抢救质量的保证,同时可提高患者对护理工作的满意度。 展开更多
关键词 规范化管理 血液灌流 有机磷农药中毒
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急性有机磷农药中毒的诊断及鉴别诊断——《急性有机磷农药中毒诊治临床专家共识(2016)》解读 被引量:41
17
作者 崔晓磊 高恒波 田英平 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第8期869-871,876,共4页
急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)是最常见的农药中毒,通常情况其诊断容易,不需复杂的鉴别诊断,但毒物接触史不明或临床表现不典型时,其鉴别诊断就极其重要。现结合笔者经验及《急性有机磷农药中... 急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)是最常见的农药中毒,通常情况其诊断容易,不需复杂的鉴别诊断,但毒物接触史不明或临床表现不典型时,其鉴别诊断就极其重要。现结合笔者经验及《急性有机磷农药中毒诊治临床专家共识2016》[1](以下简称《共识》),对此阐述如下。 展开更多
关键词 有机磷农药中毒 诊断 鉴别诊断 共识 解读
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急性有机磷农药中毒患者血胆碱酯酶活性动态监测及其意义 被引量:34
18
作者 李春凤 赵金垣 +2 位作者 郭小刚 孙绍莲 刘彦慧 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1999年第5期302-303,共2页
1997年8月以来,我们测定49例急性有机磷农药中毒(AOPP)患者全血、血浆及红细胞胆碱酯酶(ChE)活性的变化情况,报告如下。1资料与方法1.1病例:急性AOPP患者49例中男18例,女31例;年龄14~69岁,... 1997年8月以来,我们测定49例急性有机磷农药中毒(AOPP)患者全血、血浆及红细胞胆碱酯酶(ChE)活性的变化情况,报告如下。1资料与方法1.1病例:急性AOPP患者49例中男18例,女31例;年龄14~69岁,平均(28.5±15.2)岁。其中... 展开更多
关键词 有机磷农药中毒 血清 胆碱酯酶 活性 监测
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循证医学在中毒领域中的应用 被引量:34
19
作者 张瑞萍 邱泽武 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2004年第11期829-830,共2页
1996年,著名流行病学家David Sackett教授提出循证医学的概念,概括地说,循证医学(Evidence Based Medicine,EBM)就是遵循科学证据的临床医学.它提倡在大规模临床试验结果基础上,注重结合医生个人专业知识和临床经验,解决临床实际问题,... 1996年,著名流行病学家David Sackett教授提出循证医学的概念,概括地说,循证医学(Evidence Based Medicine,EBM)就是遵循科学证据的临床医学.它提倡在大规模临床试验结果基础上,注重结合医生个人专业知识和临床经验,解决临床实际问题,将最准确的诊断、最安全有效的治疗和最精确的预后估计服务于每位具体患者.临床经验医学(Clinically Based Medicine,CBM)向EBM的转变是二十一世纪临床医学的一场变革,是临床医学发展的必然趋势,EBM已成为医学界的主流思想,被临床医师和医学卫生领域中的决策者广泛接受.经卫生部批准在华西医科大学正式建立中国循证医学/cochrane中心机构,全面开展EBM的研究及普及工作[1~2]. 展开更多
关键词 循证医学 有机磷农药中毒 治疗 毒鼠强中毒 阿托品 百草枯中毒
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血液灌流联合血浆置换治疗急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的疗效研究 被引量:35
20
作者 陈东 史春夏 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2020年第4期437-440,共4页
目的探讨血液灌流(HP)联合血浆置换(PE)治疗急性重度有机磷农药中毒(AOPP)合并呼吸衰竭的疗效研究。方法选取2016年11月-2018年11月期间中国人民解放军第305医院收治的82例AOPP合并呼吸衰竭患者,按照随机数表法,分成对照组和研究组,每组... 目的探讨血液灌流(HP)联合血浆置换(PE)治疗急性重度有机磷农药中毒(AOPP)合并呼吸衰竭的疗效研究。方法选取2016年11月-2018年11月期间中国人民解放军第305医院收治的82例AOPP合并呼吸衰竭患者,按照随机数表法,分成对照组和研究组,每组各41例。其中对照组患者给予单纯的H P治疗,研究组患者在此基础上联合PE治疗。观察两组患者的住院情况和毒物有效清除率,对比患者治疗前后的炎症因子相关指标,并记录两组患者并发症的发生率。结果治疗后,研究组患者的乙酰胆碱恢复至70%时间、昏迷时间、进入EICU的时间、阿托品用量和住院时间均明显小于对照组(P<0.05);研究组患者毒物的有效清除率明显高于对照组(P<0.05);且血清炎症因子指标Hs-CRP、IL-6和TNF-α均低于对照组(P<0.05);且在阿托品中毒、肺部感染、反跳现象、中间综合征和多器官功能障碍综合征的并发症发生率上明显低于对照组(P<0.05)。结论HP联合PE治疗急性重度AOPP合并呼吸衰竭患者能有效提高临床疗效,抑制中毒患者炎症因子的产生、加快毒物的清除,且减少并发症的发生率。 展开更多
关键词 血液灌流 血浆置换 有机磷农药中毒 呼吸衰竭 临床疗效
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