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超声引导下腰骶丛神经阻滞联合喉罩通气全身麻醉在老年患者髋关节手术中的应用 被引量:44
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作者 汤洋 武茜 +1 位作者 郑曼 季淑娟 《江苏医药》 CAS 2017年第13期946-948,共3页
目的观察超声引导下腰骶丛神经阻滞联合喉罩通气全身麻醉(全麻)在老年患者髋关节手术中的应用效果。方法单侧髋关节手术老年患者40例随机均分为超声引导下实施腰骶丛神经阻滞后行喉罩通气全麻组(NB组)和气管插管静吸复合麻醉组(GA组)。... 目的观察超声引导下腰骶丛神经阻滞联合喉罩通气全身麻醉(全麻)在老年患者髋关节手术中的应用效果。方法单侧髋关节手术老年患者40例随机均分为超声引导下实施腰骶丛神经阻滞后行喉罩通气全麻组(NB组)和气管插管静吸复合麻醉组(GA组)。记录两组麻醉前(T0)、气管插管或置入喉罩即刻(T1)、手术切皮即刻(T2)、假体植入时(T3)、关闭切口时(T4)和拔管或取出喉罩时(T5)患者的MAP和HR。记录苏醒时间、拔管或取出喉罩时间以及术中舒芬太尼、肌肉松弛药和血管活性药物使用总量。结果与GA组相比,NB组T1、T2、T3、T5时的MAP和HR较低,舒芬太尼、肌肉松弛药、血管活性药物使用剂量较少,苏醒时间较快(P<0.05)。结论与气管插管静吸复合麻醉比较,超声引导下腰骶丛神经阻滞复合喉罩通气全麻能够为髋关节手术提供更完善的麻醉效果,维持循环稳定,苏醒质量高。 展开更多
关键词 腰骶丛神经阻滞 通气 髋关节手术 老年
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喉罩套囊合理充气容量的探讨 被引量:34
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作者 郎宇 王天龙 +1 位作者 姚东旭 叶伟光 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期409-411,共3页
目的 探讨喉罩(LMA)合理的套囊充气容量.方法 择期手术30例置入4号一次性喉罩,测量套囊充气容量范围为0~30 ml(每5 ml递增)的套囊内压(ICP)和口咽漏气压(OLP);并测量ICP为60 cm H2O时的OLP和套囊充气容量;记录ICP为60 cm H2O... 目的 探讨喉罩(LMA)合理的套囊充气容量.方法 择期手术30例置入4号一次性喉罩,测量套囊充气容量范围为0~30 ml(每5 ml递增)的套囊内压(ICP)和口咽漏气压(OLP);并测量ICP为60 cm H2O时的OLP和套囊充气容量;记录ICP为60 cm H2O时正压通气苏醒后的咽痛发生率.结果 5~15 ml的套囊充气容量可满足正压通气需要.充气超过15 ml时,ICP明显增加,而OLP改变不明显.ICP为60 cm H2O时OLP为(25.3±3.1)cm H2O、套囊充气容量为(10.7±2.2)ml,术后咽痛发生率为13.3%.结论 4号喉罩合理的套囊充气容量为5~15 ml. 展开更多
关键词 通气 套囊内压 口咽漏气压 套囊 容量
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喉罩通气的并发症及其影响因素 被引量:33
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作者 陈鹭 张传汉 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期547-548,共2页
1983年8月,英国麻醉医师Brain[1]在Br J Anaesth上发表了一篇题为《喉罩-气道管理的新概念》的论文,喉罩的概念自此诞生。喉罩作为声门外气道管理的里程碑,从1983年经典喉罩被发明,到1997年产生插管喉罩[2],再到2000年双管型喉罩的出现[... 1983年8月,英国麻醉医师Brain[1]在Br J Anaesth上发表了一篇题为《喉罩-气道管理的新概念》的论文,喉罩的概念自此诞生。喉罩作为声门外气道管理的里程碑,从1983年经典喉罩被发明,到1997年产生插管喉罩[2],再到2000年双管型喉罩的出现[3],共经历了三代主要的改进,期间还出现了很多变型喉罩以满足不同类型的手术要求。喉罩的诸多优点使其应用于临床后迅速得到推广。尤其在困难气道患者以及急救复苏中深受广大临床医师的青睐。但是,随着喉罩的普及,人们也逐渐认识到喉罩的弊端,有关喉罩的并发症屡见报道。 展开更多
关键词 通气 并发症 影响因素 气道管理 临床医师 麻醉医师 手术要求 急救复苏
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儿童七氟烷麻醉下喉罩通气的并发症分析 被引量:26
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作者 高萍 严敏 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第33期2677-2679,共3页
目的观察不同年龄儿童七氟烷吸入麻醉下喉罩通气的并发症。方法2009年12月至2012年3月择期腹股沟手术160例,年龄1~10岁,美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ,体质量指数14—21kg/m^2。按年龄分为7个月-〈1岁(A组)、1岁~〈3岁(B... 目的观察不同年龄儿童七氟烷吸入麻醉下喉罩通气的并发症。方法2009年12月至2012年3月择期腹股沟手术160例,年龄1~10岁,美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ,体质量指数14—21kg/m^2。按年龄分为7个月-〈1岁(A组)、1岁~〈3岁(B组)、4岁-(C组)、7岁-(D组)4组。不用术前用药,常规禁食禁饮。采用七氟烷和笑气吸入,在咽喉反射消失、下颌松弛、睫毛反射消失时用翻转法置入。然后进行髂腹下、髂腹股沟神经阻滞。术中不用肌松药,采用自主呼吸。手术结束后拔除喉罩,送入麻醉后复苏室(PACU)。观察手术期间相关的生命体征及手术时间、苏醒时间和Aldrete评分;麻醉过程相关的并发症,包括有无喉罩通气(LMA)移位、多次操作及呛咳、屏气、恶心、呕吐、喉痉挛、体动、一过性的低氧血症[血氧饱和度(SpO2)〈90%]和高CO2血症[呼末二氧化碳(PetCO2)〉50mmHg(1mmHg=0.133kPa)]等;术后有无疼痛、恶心、呕吐、咽喉痛、呼吸抑制等不良反应的发生。结果4组患者性别比、体质指数、手术时间、苏醒时间和Aldrete评分,差异无统计学意义。低氧血症、LMA拔除后舌后坠、恶心、呕吐、咳嗽等情况在各组中均有发生,差异无统计学意义;A组中高CO,血症的发生率高于其余3组;C组中躁动的发生率高于A组和B组;A组和D组屏气的发生率高于B组和C组。结论年龄因素对儿童七氟烷麻醉下喉罩通气并发症是有影响的,〈1岁小儿易于发生呼吸系统并发症,4~6岁的小儿易于发生躁动,在麻醉处理时更应谨慎。 展开更多
关键词 并发症 通气 小儿麻醉 七氟烷
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丙泊酚复合不同剂量瑞芬太尼麻醉诱导用于患儿喉罩置入的临床效果 被引量:25
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作者 郑育娟 敖利 +2 位作者 钱金洪 卢滨俐 杨鸿源 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期295-296,共2页
小儿呼吸系统的生理特点使其在静脉全麻手术过程中容易发生呼吸道阻塞。我院自2005年在患儿麻醉中开展喉罩通气下,使用短效麻醉药瑞芬太尼和丙泊酚进行全凭静脉麻醉。本研究旨在比较应用丙泊酚复合不同剂量瑞芬太尼诱导喉罩置入的临床... 小儿呼吸系统的生理特点使其在静脉全麻手术过程中容易发生呼吸道阻塞。我院自2005年在患儿麻醉中开展喉罩通气下,使用短效麻醉药瑞芬太尼和丙泊酚进行全凭静脉麻醉。本研究旨在比较应用丙泊酚复合不同剂量瑞芬太尼诱导喉罩置入的临床效果。 展开更多
关键词 置入 麻醉诱导 通气 短小手术 静脉全麻 静脉麻醉 气道高反应 伦理委员会 知情同意书 小儿呼吸系统
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小剂量瑞芬太尼复合丙泊酚联合喉罩通气在剖宫产术中的应用 被引量:25
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作者 徐光红 李珺 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第5期824-827,共4页
目的观察小剂量瑞芬太尼复合丙泊酚在剖宫产术中对产妇血压、心率及新生儿Apgar评分的影响。方法 42例剖宫产的产妇被分为两组:小剂量瑞芬太尼复合丙泊酚全身麻醉组(GA组,n=20)和椎管内麻醉组(RA组,n=22)。记录产妇基础值(T_0)、切皮前(... 目的观察小剂量瑞芬太尼复合丙泊酚在剖宫产术中对产妇血压、心率及新生儿Apgar评分的影响。方法 42例剖宫产的产妇被分为两组:小剂量瑞芬太尼复合丙泊酚全身麻醉组(GA组,n=20)和椎管内麻醉组(RA组,n=22)。记录产妇基础值(T_0)、切皮前(T_1)、切皮即刻(T_2)、切皮后1 min(T_3)、3 min(T_4)、5 min(T_5)、胎儿娩出断脐时(T_6)SBP、DBP、HR及新生儿1 min、5 min Apgar评分。结果与T_0时比较,GA组SBP、DBP各时点无明显差异,T_1~T_4时HR明显降低(P<0.05);RA组T_1~T_5时SBP、DBP、HR明显降低(P<0.05)。T_1~T_4时GA组SBP、DBP明显高于RA组(P<0.05),HR无明显差异。两组新生儿1 min、5 min Apgar评分无明显差异(P>0.05)。GA组麻黄碱使用例数明显低于RA组。结论小剂量瑞芬太尼复合丙泊酚在剖宫产术中应用,产妇血压、心率稳定,不增加新生儿呼吸抑制。 展开更多
关键词 小剂量瑞芬太尼 丙泊酚 通气 剖宫产
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喉罩通气下七氟醚麻醉与气管插管麻醉在小儿麻醉中的应用效果对比 被引量:25
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作者 张美秀 徐卫忠 《当代医学》 2017年第9期43-44,共2页
目的旨在研究小儿喉罩通气下七氟醚麻醉与小儿气管插管麻醉的应用效果的对比分析,选择一种并发症少,安全性和舒适性较高,效果确切的小儿麻醉方法。方法本研究选取100例收治的患儿,分成经喉罩麻醉的实验组50例,经气管插管麻醉的对照组50... 目的旨在研究小儿喉罩通气下七氟醚麻醉与小儿气管插管麻醉的应用效果的对比分析,选择一种并发症少,安全性和舒适性较高,效果确切的小儿麻醉方法。方法本研究选取100例收治的患儿,分成经喉罩麻醉的实验组50例,经气管插管麻醉的对照组50例,并比较两组患者血流动力学指标(HR)、平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳分压值(PCO2)、血氧饱和度(SPO2)等相关指标,分析两组患者并发症发生率和苏醒所需时间,评估两种方案的麻醉安全性。结果实验组患儿在气管插管前后及拔出插管前后的HR、MAP差异无统计学意义;对照组患儿在气管插管前后、拔除气管插管前后的HR、MAP相比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿插管后和拔管后的HR、MAP比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿插管后和拔管后的HR、MAP比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿喉罩麻醉通气下七氟醚麻醉优于传统的小儿气管插管麻醉方法,具有操作简单,诱导迅速,苏醒快,安全和舒适,咽喉疼痛少,可行性高,效果确切,可作为小儿麻醉的首选方案,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 通气 七氟醚 气管插管 小儿麻醉 效果
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喉罩与气管插管在小儿择期下腹部手术麻醉中的血流变化的影响 被引量:23
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作者 张淑燕 韩伟 +3 位作者 金立民 孙国印 麻海春 林峰 《中国实验诊断学》 2012年第6期1118-1119,共2页
随着临床麻醉的发展,喉罩在小儿麻醉中正逐步推广,特别是在一些日间短小手术中,喉罩通气有它独到的优点。本文是在明确全身麻醉下择期小儿下腹部手术,观察喉罩和气管插管两种气道控制设备的血流动力学变化。为选择喉罩应用于小儿全身麻... 随着临床麻醉的发展,喉罩在小儿麻醉中正逐步推广,特别是在一些日间短小手术中,喉罩通气有它独到的优点。本文是在明确全身麻醉下择期小儿下腹部手术,观察喉罩和气管插管两种气道控制设备的血流动力学变化。为选择喉罩应用于小儿全身麻醉气道管理提供更可靠的依据。 展开更多
关键词 通气 下腹部手术 小儿麻醉 气管插管 临床麻醉 血流变化 择期 血流动力学变化
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喉罩通气与气管插管全麻在老年患者腹腔镜胆囊切除术中的效果比较 被引量:22
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作者 冯亚军 《临床医学研究与实践》 2017年第26期66-67,共2页
目的观察喉罩通气全麻与气管插管全麻在老年腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果。方法 80例行腹腔镜胆囊切除术的老年患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用气管插管全身麻醉,观察组患者采用喉罩通气全身麻醉,比较两组患者不... 目的观察喉罩通气全麻与气管插管全麻在老年腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果。方法 80例行腹腔镜胆囊切除术的老年患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用气管插管全身麻醉,观察组患者采用喉罩通气全身麻醉,比较两组患者不同麻醉阶段的心率(HR)、平均动脉压(MAP),麻醉效果及麻醉相关并发症发生情况。结果观察组患者麻醉诱导后、插管/罩后、气腹后、插管/罩后的HR、MAP显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的麻醉起效时间、阻滞完全时间、术后睁眼时间、自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间显著优于对照组(P<0.05)。两组患者的麻醉相关并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论喉罩通气全麻在老年腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果优于气管插管全麻,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 通气 气管插管 全身麻醉 腹腔镜胆囊切除术
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喉罩通气七氟醚吸入全麻与丙泊酚静脉全麻用于支气管镜检查的效果比较 被引量:20
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作者 刘永峰 袁友红 邢祖民 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期1277-1279,共3页
目的比较喉罩通气下七氟醚吸入全麻以及丙泊酚静脉全麻在支气管镜检查中患者的反应。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级需行支气管镜检查的60例患者,分成七氟醚-喉罩组(S组)和丙泊酚-喉罩组(P组),每组30例,分别采用喉罩通气七氟醚吸入全身麻醉及喉罩... 目的比较喉罩通气下七氟醚吸入全麻以及丙泊酚静脉全麻在支气管镜检查中患者的反应。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级需行支气管镜检查的60例患者,分成七氟醚-喉罩组(S组)和丙泊酚-喉罩组(P组),每组30例,分别采用喉罩通气七氟醚吸入全身麻醉及喉罩通气丙泊酚静脉全身麻醉2种方法进行麻醉,观察两组患者术中血压、心电图、脉搏血氧饱和度、呼吸频率、潮气量、分钟通气量和意识状态的变化;两组患者在检查发生气道痉挛时使用利多卡因处理的例数以及术后恶心呕吐和躁动的例数;两组患者麻醉诱导所用时间、手术操作所用时间,以及麻醉时间。结果 2种麻醉方式在支气管镜检查的患者血压、心率变化不大(P>0.05);P组中,检查时发生气管痉挛的比例大于S组(P<0.05);静脉全麻诱导时间较吸入全麻时间短(P<0.05),但吸入全麻时手术操作时间短于静脉全麻(P<0.05)。结论喉罩通气七氟醚吸入全麻在抑制气管痉挛方面优于喉罩通气丙泊酚吸入全麻。 展开更多
关键词 通气 七氟醚 丙泊酚 吸入全麻 静脉全麻 支气管镜
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喉罩通气下七氟醚全凭吸入麻醉在小儿先天性心脏病介入手术的临床麻醉效果 被引量:19
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作者 刘新燕 陈永学 +7 位作者 高金贵 孙颜 王新波 韩银锋 李东兴 马漫漫 侯俊德 段静辉 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第6期1168-1171,1192,共5页
目的:探讨喉罩通气下七氟醚全凭吸入麻醉在小儿先天性心脏病介入手术的临床麻醉效果。方法:选取2017年4月~2019年5月期间我院收治的行先天性心脏病介入手术患儿98例,根据随机数字表法将其分为对照组(n=49)和研究组(n=49)。对照组给予氯... 目的:探讨喉罩通气下七氟醚全凭吸入麻醉在小儿先天性心脏病介入手术的临床麻醉效果。方法:选取2017年4月~2019年5月期间我院收治的行先天性心脏病介入手术患儿98例,根据随机数字表法将其分为对照组(n=49)和研究组(n=49)。对照组给予氯胺酮诱导,全凭丙泊酚维持,面罩吸氧;研究组给予全凭七氟醚诱导、维持,喉罩通气。比较两组患儿麻醉前(T0)、切皮前(T1)、切皮后1 min(T2)、切皮后30 min(T3)、术后(T4)的血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]及应激反应指标[血糖、皮质醇],记录两组患儿手术时间、麻醉诱导时间、术后苏醒时间等围术期指标情况。记录两组围术期不良反应发生情况。结果:研究组手术时间、麻醉诱导时间、术后苏醒时间均短于对照组(P<0.05)。两组T0时间点血糖、MAP、皮质醇、HR比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组T1~T4时间点MAP、血糖、皮质醇、HR均较T0升高(P<0.05);研究组T1~T4时间点血糖、MAP、皮质醇、HR与T0时间点比较无差异(P>0.05);研究组T1~T4时间点血糖、MAP、皮质醇、HR低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论:小儿先天性心脏病介入手术中应用喉罩通气下七氟醚全凭吸入麻醉,诱导迅速且安全、术后苏醒快、手术时间短,可有效维持血流动力学稳定,减少应激反应。 展开更多
关键词 七氟醚 先天性心脏病 全凭吸入 小儿 通气 介入手术 麻醉
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喉罩通气静脉-吸入复合麻醉在小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术中的应用 被引量:18
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作者 茹六合 《新乡医学院学报》 CAS 2019年第6期582-584,588,共4页
目的探讨喉罩通气静脉-吸入复合麻醉在小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术中的应用价值。方法选择2017年6月至2018年6月于焦作市妇幼保健院行腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的80例患儿为研究对象,根据麻醉措施分为观察组和对照组,每组40例。观察... 目的探讨喉罩通气静脉-吸入复合麻醉在小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术中的应用价值。方法选择2017年6月至2018年6月于焦作市妇幼保健院行腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的80例患儿为研究对象,根据麻醉措施分为观察组和对照组,每组40例。观察组患儿实施喉罩通气静脉-吸入复合麻醉,对照组患儿实施无插管氯胺酮静脉全身麻醉。记录2组患儿的手术时间、麻醉苏醒时间,观察2组患儿麻醉前(T1)、切皮时(T2)、切皮后即刻(T3)、切皮后3min时(T4)、手术结束时(T5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2),记录2组患儿术中体动及术后恶心呕吐、精神症状等不良反应发生情况。结果T1时2组患儿HR、MAP比较差异无统计学意义(P>0.05),T1、T2、T3、T4和T5时2组患儿SpO2比较差异均无统计学意义(P>0.05)。T2、T3、T4和T5时,观察组患儿HR、MAP低于对照组(P<0.05);观察组患儿T1、T2、T3、T4和T5时HR、MAP及SpO2比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组患儿T2、T3、T4和T5时HR、MAP高于T1时(P<0.05),对照组患儿T1、T2、T3、T4和T5时SpO2比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患儿手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患儿麻醉苏醒时间短于对照组(P<0.05)。观察组患儿术中体动发生率及术后恶心呕吐、精神症状(烦躁、幻觉)发生率低于对照组(P<0.05)。结论 喉罩通气静脉-吸入复合麻醉用于小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术中麻醉效果好,患儿苏醒快,且不良反应少。 展开更多
关键词 腹股沟斜疝 疝囊高位结扎术 通气 静脉-吸入复合麻醉
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喉罩通气全凭吸入七氟醚麻醉在乳腺癌根治术中的应用研究 被引量:18
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作者 李英娜 刘志建 侴伟平 《中国医药导报》 CAS 2013年第8期90-92,共3页
目的研究喉罩通气全凭吸入七氟醚麻醉在乳腺癌根治术中的应用。方法以2009年5月~2012年6月于辽宁省肿瘤医院住院的63例乳腺癌根治术患者为研究对象,分为观察组32例和对照组31例。观察组采用七氟醚进行诱导,待成功置入喉罩后采用单纯七... 目的研究喉罩通气全凭吸入七氟醚麻醉在乳腺癌根治术中的应用。方法以2009年5月~2012年6月于辽宁省肿瘤医院住院的63例乳腺癌根治术患者为研究对象,分为观察组32例和对照组31例。观察组采用七氟醚进行诱导,待成功置入喉罩后采用单纯七氟醚吸入进行麻醉维持;对照组采用传统静脉注射麻醉诱导,待成功置入喉罩后,采用持续吸入七氟醚及间断注射顺苯磺酸阿曲库铵麻醉维持。监测两组患者麻醉情况。结果观察组喉罩拔除时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者置入喉罩时(T2)平均动脉压(MAP)较麻醉诱导开始时(T1)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);在T2时对照组MAP较观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组T2时心率(HR)较T1时明显较慢,差异有统计学意义(P<0.05);各时间点两组间血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论喉罩通气全凭吸入七氟醚麻醉在乳腺癌改良根治术中是一种安全、有效、值得临床推广应用的麻醉方法。 展开更多
关键词 通气 七氟醚 乳腺癌根治术
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咪唑安定或丙泊酚复合雷米芬太尼喉罩通气下纤维支气管镜检查的临床观察 被引量:17
14
作者 刘政 雍文成 +1 位作者 黄伟栋 王蓓 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期261-262,共2页
关键词 纤维支气管镜检查 雷米芬太尼 咪唑安定 丙泊酚 临床观察 通气 复合 无痛苦
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超声引导下腰骶丛神经阻滞联合喉罩全麻在老年患者髋关节置换术中的应用分析 被引量:15
15
作者 段君锋 李友青 《全科医学临床与教育》 2018年第1期45-47,共3页
目的探讨在老年患者髋关节置换术中应用超声引导下腰骶丛神经阻滞联合喉罩全麻的临床效果。方法选择244例老年髋关节置换术患者为研究对象,随机分为两组,每组122例,观察组患者则予超声引导下腰骶丛神经阻滞联合喉罩通气全身麻醉,对照组... 目的探讨在老年患者髋关节置换术中应用超声引导下腰骶丛神经阻滞联合喉罩全麻的临床效果。方法选择244例老年髋关节置换术患者为研究对象,随机分为两组,每组122例,观察组患者则予超声引导下腰骶丛神经阻滞联合喉罩通气全身麻醉,对照组患者予喉罩通气全身麻醉,比较两组患者麻醉前(T0)、喉罩置入时(T1)、切皮时(T2)、假体植入时(T3)、切口关闭时(T4)及喉罩取出时(T5)的平均动脉压(MAP)和心率(HR);并比较两组术中、术后用药剂量,以及术后认知功能障碍(POCD)和术后谵妄(POD)的发生率。结果观察组患者MAP和HR在T1、T2、T3、T5时间点均明显低于对照组(t分别=23.02、13.25、12.54、15.83、14.73、12.94、7.68、11.53,P均<0.05);观察组患者术中舒芬太尼用量及术后24 h镇痛药物用量均明显少于对照组(t分别=15.59、8.40,P均<0.05),POCD及POD的发生率均明显低于对照组(χ2分别=5.18、3.89,P均<0.05)。结论超声引导下腰骶丛神经阻滞联合喉罩通气全身麻醉应用于老年髋关节置换术,可以有效维持血流动力学的稳定,提供更完善的麻醉效果,降低术后认知功能障碍和谵妄的发生率。 展开更多
关键词 超声引导 腰骶丛神经阻滞 通气 全身麻醉 髋关节置换术
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喉罩通气全身麻醉应用于乳腺癌根治术的临床效果观察 被引量:15
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作者 张福元 《中国药物与临床》 CAS 2017年第1期126-127,共2页
乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤,原位乳腺癌并不致命。但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性,细胞之间连接松散,容易脱落。癌细胞一旦脱落,游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身,形成转移,危及生命。临床上治疗乳腺癌的最... 乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤,原位乳腺癌并不致命。但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性,细胞之间连接松散,容易脱落。癌细胞一旦脱落,游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身,形成转移,危及生命。临床上治疗乳腺癌的最佳方法就是手术切除,但手术过程中的麻醉方法直接影响着手术的效果及患者的恢复程度。 展开更多
关键词 乳腺癌根治术 临床效果 全身麻醉 通气 乳腺癌细胞 应用 正常细胞 手术切除
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Supreme喉罩通气对老年患者脑氧代谢平衡的影响 被引量:13
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作者 史天伍 何文胜 +3 位作者 姜维 李侠 胡远 孙云云 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期173-174,共2页
喉罩置入方便简单、血流动力学变化小,呼吸道并发症少,而具有与气管插管相同的通气效果Supreme喉罩是由聚氯乙烯制成的ProSeal喉罩的升级版,其更易置入,能安全有效地用于全麻下腹腔镜、剖宫产等对气道密闭性需求高的手术,现已广泛应用... 喉罩置入方便简单、血流动力学变化小,呼吸道并发症少,而具有与气管插管相同的通气效果Supreme喉罩是由聚氯乙烯制成的ProSeal喉罩的升级版,其更易置入,能安全有效地用于全麻下腹腔镜、剖宫产等对气道密闭性需求高的手术,现已广泛应用于老年患者全麻的气道管理. 展开更多
关键词 老年患者 通气 代谢平衡 PROSEAL 血流动力学变化 呼吸道并发症 置入 气道管理
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喉罩通气用于小儿腹腔镜手术全麻的临床观察 被引量:14
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作者 谢爱荣 夏连香 颜刚 《中国现代医生》 2009年第34期80-81,共2页
目的探讨喉罩通气(LMA)在小儿短小腹腔镜手术中正压通气的可行性,并与气管内插管通气(TT)同类手术比较。方法选择择期小儿腹腔镜斜疝高位结扎术164例,随机分为两组,即喉罩组(LMA组)85例和气管插管组(TT组)79例,在相同药物诱导与维持麻... 目的探讨喉罩通气(LMA)在小儿短小腹腔镜手术中正压通气的可行性,并与气管内插管通气(TT)同类手术比较。方法选择择期小儿腹腔镜斜疝高位结扎术164例,随机分为两组,即喉罩组(LMA组)85例和气管插管组(TT组)79例,在相同药物诱导与维持麻醉下观察两组患儿在诱导前和LMA(TT)置入前、后及拔除前及后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的数值,观察监测术中潮气量(VT)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)的变化并对苏醒情况及气道并发症进行比较。结果LMA组在置入前后的HR、BP无明显差异(P>0.05);TT组在插管前后的HR、BP具有显著差异(P<0.05);两组的气道压力、SPO2、PETCO2比较无明显差异(P>0.05);两组在苏醒时间、气道并发症方面比较,LMA组要优于TT组。结论LMA用于小儿短小腹腔镜手术对呼吸循环无明显影响,对气道损伤小,苏醒较快,在小儿麻醉中值得推广。 展开更多
关键词 通气 小儿 腹腔镜手术 全麻
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喉罩通气全麻术后下呼吸道感染相关因素的调查分析 被引量:14
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作者 项余华 曹志得 +1 位作者 罗苹 李有辉 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第17期2276-2277,共2页
目的探讨喉罩通气全麻术后下呼吸道感染的相关因素及防治措施。方法对外科、妇科及骨科病区158例全麻喉罩通气患者进行回顾性调查分析。结果有43例发生医院下呼吸道感染,占同期病区内医院下呼吸道感染总数的83.0%。结论麻醉方式、年龄... 目的探讨喉罩通气全麻术后下呼吸道感染的相关因素及防治措施。方法对外科、妇科及骨科病区158例全麻喉罩通气患者进行回顾性调查分析。结果有43例发生医院下呼吸道感染,占同期病区内医院下呼吸道感染总数的83.0%。结论麻醉方式、年龄、手术时间、有无胃管、抗菌药物的滥用及麻醉器械是否严格消毒管理是下呼吸道感染发生的重要因素。 展开更多
关键词 通气 下呼吸道感染 相关因素
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喉罩通气在心肺复苏重建人工气道中的临床应用价值 被引量:14
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作者 白仙草 卢经伟 《临床肺科杂志》 2013年第8期1539-1540,共2页
目的观察喉罩通气在心肺复苏重建人工气道中的临床应用价值。方法 84例心肺骤停患者随机分为两组,对照组(n=例)首先采用传统面罩方式加压给氧,然后行气管插管;观察组(n=例)采用喉罩建立人工气道。观察两组患者SpO2上升时间、一次置入成... 目的观察喉罩通气在心肺复苏重建人工气道中的临床应用价值。方法 84例心肺骤停患者随机分为两组,对照组(n=例)首先采用传统面罩方式加压给氧,然后行气管插管;观察组(n=例)采用喉罩建立人工气道。观察两组患者SpO2上升时间、一次置入成功例数、置入时间、胃内容物误吸例数和自主循环恢复例数等。结果观察组喉罩一次置入成功率明显高于对照组(P<0.05),且置入时间和SpO2上升时间明显短于对照组(P<0.05),观察组胃内容物误吸率和自主循环恢复率与对照组比较无显著差异性(P>0.05)。结论喉罩通气在心肺复苏重建人工气道中具有置入快捷方便、对患者心血管刺激较少等优点,值得在临床救治中推广应用。 展开更多
关键词 临床应用价值 通气 人工气道 心肺复苏 重建 自主循环恢复率 胃内容物误吸 上升时间
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