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浙江省2019新型冠状病毒感染患者的临床特征:一项回顾性病例系列研究 被引量：175
1
作者 徐小微 吴晓鑫 +11 位作者 蒋贤高 徐凯进 应灵军 马春莲 李世波 王华英 张胜 高海女 盛吉芳 蔡洪流 裘云庆 李兰娟 《英国医学杂志中文版》 2020年第4期193-196,197,198,共6页
目的研究浙江省新型冠状病毒感染患者的临床特征。研究设计回顾性病例研究。研究地点浙江省7家医院。研究对象从2020年1月10—26日收集的62例确诊患者的临床资料。主要结局指标采用临床病例表形式采集每个病例的临床特征,包括体温、暴... 目的研究浙江省新型冠状病毒感染患者的临床特征。研究设计回顾性病例研究。研究地点浙江省7家医院。研究对象从2020年1月10—26日收集的62例确诊患者的临床资料。主要结局指标采用临床病例表形式采集每个病例的临床特征,包括体温、暴露史、潜伏期等信息。如果信息存在疑问,在杭州的研究人员会与各地负责的医师联系核实。结果62例患者中位年龄41岁,只有1例患者进重症监护病房接受治疗,没有患者死亡。根据我们的数据,患者均无华南海鲜市场暴露史,所有患者都是通过人传人而感染。发病时常见的症状和患者数如下:发热48例(77%),咳嗽50例(81%),咳痰35例(56%),头痛21例(34%),肌痛或疲劳32例(52%),腹泻3例(8%),咯血2例(3%)。只有2例患者(3%)在人院时即有呼吸困难。在我们的数据中,发现患者从暴露到发病的中位时间是4天(四分位间距3-5天)。从症状开始到第一次人院时间为2天(四分位间距1~4天)。结论截至2020年2月初,与武汉市新型冠状病毒感染患者相比,浙江省患者的病情相对较轻。 展开更多
关键词 暴露史 病例研究 感染患者 临床特征 肌痛 确诊患者 结局指标 呼吸困难
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小儿哮喘中医诊疗指南 被引量：139
2
作者 赵霞 汪受传 +5 位作者 韩新民 虞舜 倪光夏 李燕宁 王力宁 艾军 《中医儿科杂志》 2008年第3期4-6,共3页
为了适应临床、科研工作的需要,进一步发挥中医药特色与优势,推动中医药标准化工作的顺利开展,促进国内外的学术交流,中华中医药学会儿科分会接受国家中医药管理局、中华中医药学会的委托,正在开展《常见病中医诊疗指南》的编写工作。... 为了适应临床、科研工作的需要,进一步发挥中医药特色与优势,推动中医药标准化工作的顺利开展,促进国内外的学术交流,中华中医药学会儿科分会接受国家中医药管理局、中华中医药学会的委托,正在开展《常见病中医诊疗指南》的编写工作。本指南编写在于规范儿科常见病的中医临床诊断和治疗,为临床医师提供中医标准化处理策略与方法,促进中医儿科临床诊疗和科研水平的提高。为了高质量完成这一任务,本刊特选载《小儿肺炎喘嗽中医诊疗指南》、《小儿哮喘中医诊疗指南》两稿,进一步广泛征求同行意见。请将您的意见发至南京中医药大学61信箱汪受传收(邮编210029)。 展开更多
关键词 中医诊疗指南 小儿哮喘 治疗规范 肺系疾病 反复发作 不能平卧 呼吸困难 发作时
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心力衰竭合理用药指南 被引量：129
3
作者 无 杨杰孚 +1 位作者 张健 霍勇 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2016年第9期19-66,共48页
1心力衰竭的定义、分类、分期及流行病学1.1定义心力衰竭是各种原因造成心脏结构和功能的异常改变,使心室收缩射血和（或）舒张功能发生障碍,从而引起的一组复杂临床综合征,主要表现为运动耐量下降（呼吸困难、疲乏）和液体潴留（肺淤... 1心力衰竭的定义、分类、分期及流行病学1.1定义心力衰竭是各种原因造成心脏结构和功能的异常改变,使心室收缩射血和（或）舒张功能发生障碍,从而引起的一组复杂临床综合征,主要表现为运动耐量下降（呼吸困难、疲乏）和液体潴留（肺淤血、体循环淤血及外周水肿）。 展开更多
关键词 心力衰竭 用药指南 临床综合征 心脏结构 流行病学 舒张功能 心室收缩 呼吸困难
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良性中心气道狭窄经支气管镜介入诊治专家共识 被引量：105
4
作者 张杰 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期408-418,共11页
良性中心气道狭窄是指气管、左右主支气管及右中间段支气管因各类良性病变引起的气道狭窄，可导致患者在临床上出现不同程度的呼吸困难甚至窒息死亡。叶支气管不属于中心气道，但对已行肺切除等基础肺功能显著减退的患者，可能也需治疗。
关键词 中心气道狭窄 经支气管镜 良性病变 介入诊治 专家 右主支气管 窒息死亡 呼吸困难
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慢性阻塞性肺疾病与焦虑抑郁的关系 被引量：81
5
作者 蔡闯 钟南山 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期71-72,共2页
慢性阻塞性肺疾病（COPD）具有病程迁延、缓慢进展、反复发作、逐渐加重的临床特征，患者因严重通气功能障碍常出现活动后气促、呼吸困难。COPD除造成器质性损害外，还影响患者的日常生活、社会、精神活动，甚至导致焦虑抑郁障碍。
关键词 慢性阻塞性肺疾病 焦虑抑郁障碍 通气功能障碍 活动后气促 病程迁延 反复发作 临床特征 呼吸困难
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呼吸困难诊断、评估与处理的专家共识 被引量：79
6
作者 刘国梁 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期337-341,共5页
呼吸困难（dyspnea）是一种常见的临床表现.国外文献报道,9％ ～13％社区成人有轻至中度的呼吸困难症状,≥40岁者中15％ ～ 18％、≥70岁者中25％ ～ 37％有呼吸困难症状.美国每年因呼吸困难急诊就诊达300万～400万人次.研究显示,呼吸... 呼吸困难（dyspnea）是一种常见的临床表现.国外文献报道,9％ ～13％社区成人有轻至中度的呼吸困难症状,≥40岁者中15％ ～ 18％、≥70岁者中25％ ～ 37％有呼吸困难症状.美国每年因呼吸困难急诊就诊达300万～400万人次.研究显示,呼吸困难为心肺疾病住院和死亡的原因之一,在某些疾病中与5年生存率密切相关,而且与心脏疾病死亡关系更明显.呼吸困难的病因涉及呼吸、循环、消化、神经、血液、精神等多个系统,进行鉴别诊断需要系统和科学的临床思维方法,因其在临床诊治中常发生误诊,故提高呼吸困难诊断与处理水平十分重要.1999年和2012年美国胸科协会（ATS）发表了关于呼吸困难的专家共识[1-2].目前我国在呼吸困难诊断与处理方面的研究尚有不足,尤其对呼吸困难的定义、语言表述及评估和诊断流程等方面尚无统一认识.因此,中国医师协会北京医师分会组织有关专家,参照ATS相关文件及近年发表的有关呼吸困难的重要文献,经认真讨论撰写了本共识,希望在呼吸困难的定义、描述、评估及处理等方面进一步统一认识,提高呼吸困难诊断与处理水平. 展开更多
关键词 呼吸困难 鉴别诊断 专家 评估 美国胸科协会 中国医师协会 国外文献 临床表现
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物联网云平台的肺康复护理对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的影响 被引量：74
7
作者 朱俞彤 刘祚燕 《中国医药导报》 CAS 2021年第1期184-188,共5页
目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(简称"慢阻肺")稳定期患者经基于物联网云平台的肺康复护理效果。方法本研究采用回顾性分析,收集2018年3月—12月四川大学华西医院接受常规肺康复护理且完成随访的69例老年慢阻肺稳定期患者的临... 目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(简称"慢阻肺")稳定期患者经基于物联网云平台的肺康复护理效果。方法本研究采用回顾性分析,收集2018年3月—12月四川大学华西医院接受常规肺康复护理且完成随访的69例老年慢阻肺稳定期患者的临床资料,作为常规组;收集2019年2月—11月于四川大学华西医院接受基于物联网云平台的肺康复护理且完成随访的72例老年慢阻肺稳定期患者的临床资料,作为研究组。分别于干预前、干预6个月后,检测两组肺功能;使用英国医学研究委员会改良的呼吸困难量表(mMRC)评估两组呼吸困难变化情况,使用慢阻肺生活质量评分表(CAT评分)评估患者日常生活影响情况,使用自制调查问卷调查两组对肺康复训练相关知识的掌握情况。结果干预6个月后,两组第一秒用力呼气容积、用力肺活量、第一秒用力呼气量占所有呼气量的比例及最大呼气流速均高于干预前,且研究组均高于常规组(P<0.05);两组mMRC评分及CAT评分均低于干预前,且研究组均低于常规组(P<0.05);研究组相关知识掌握评分高于常规组(P<0.05)。结论老年慢阻肺稳定期患者经基于物联网云平台的肺康复护理效果确切,有利于提高患者对肺康复相关知识的掌握度,患者肺功能改善、呼吸困难症状减轻,疾病对患者日常生活的影响减少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 慢阻肺 稳定期 物联网云平台 肺康复护理 肺功能 呼吸困难 生活质量
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新型冠状病毒肺炎患者经鼻高流量氧疗使用管理专家共识 被引量：71
8
作者 倪忠 秦浩 +17 位作者 李洁 王启星 王俊 景国强 徐亮 代冰 王胜昱 葛慧青 夏金根 刘凯 何国军 陈荣璋 方毅敏 梁宗安 陈荣昌 张伟 罗凤鸣 无 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期110-115,共6页
新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)是由于SARS-Co V-2感染导致的肺炎,其重型及危重型患者常合并有低氧血症和呼吸困难,需要接受正确的呼吸支持治疗。对于急性低氧性呼吸衰竭,经鼻高流量氧疗(high-flow nasal canula,HFNC)相比传统氧疗有... 新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)是由于SARS-Co V-2感染导致的肺炎,其重型及危重型患者常合并有低氧血症和呼吸困难,需要接受正确的呼吸支持治疗。对于急性低氧性呼吸衰竭,经鼻高流量氧疗(high-flow nasal canula,HFNC)相比传统氧疗有较大优势,其可以降低插管率和90天死亡率,在MERS-Co V肺炎及H1N1肺炎的救治中发挥了重要的作用。 展开更多
关键词 呼吸困难 H1N1 肺炎患者 低氧血症 危重型
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呼吸操对慢性阻塞性肺病患者肺功能及血气的影响 被引量：70
9
作者 刘洪君 姚翠玲 +1 位作者 许占英 任立新 《临床肺科杂志》 2006年第1期63-64,共2页
关键词 慢性阻塞性肺病患者 呼吸操锻炼 肺功能 慢性阻塞性肺病(COPD) 血气 COPD患者 呼吸困难 生活质量
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穴位按摩联合六字诀呼吸操在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用 被引量：62
10
作者 刘太容 罗碧如 +2 位作者 于正 秦尔奇 杨宗霞 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期41-44,共4页
目的探讨穴位按摩联合六字诀呼吸操治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效。方法将75例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为治疗组(38例)与对照组(37例)。对照组采取常规治疗及护理,同时配合缩唇呼吸及腹式呼吸康复锻炼3个月。治疗... 目的探讨穴位按摩联合六字诀呼吸操治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效。方法将75例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为治疗组(38例)与对照组(37例)。对照组采取常规治疗及护理,同时配合缩唇呼吸及腹式呼吸康复锻炼3个月。治疗组在常规治疗及护理基础上行穴位按摩干预14d,同时配合六字诀呼吸操干预3个月。观察两组治疗前后中医证候积分、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分、焦虑抑郁评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分以及第一秒钟用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)变化。结果干预3个月后,治疗组中医证候积分、mMRC评分、CAT评分、焦虑抑郁评分显著优于对照组(均P<0.01),两组FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论穴位按摩联合六字诀呼吸操能改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者症状,减轻焦虑抑郁情绪。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 穴位按摩 六字诀呼吸操 中医证候 呼吸困难 焦虑 抑郁 肺功能
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气道湿化液在护理中的应用 被引量：56
11
作者 杨青 方利 +3 位作者 孙长芳 寇乃芳 白振杰 郑书平 《中国实用护理杂志（中旬版）》 2006年第8期73-74,共2页
关键词 气道湿化液 呼吸道黏液 肺部感染率 吸入气体 理中 正常生理功能 气道护理 呼吸困难 张口呼吸 人工气道
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噻托溴铵联合茶碱缓释片对稳定期COPD患者肺功能及呼吸困难指标的影响 被引量：54
12
作者 姜锋 陈刚 +4 位作者 张爱清 杨林瀛 庞桂芬 郑洪飞 张庆 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第6期57-59,共3页
目的探讨噻托溴铵联合茶碱缓释片对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及呼吸困难指标[呼吸中枢驱动(P_(0.1))、吸气肌功能(PI_(max))、呼气肌功能(PE_(max))]的影响。方法选取稳定期中重度COPD患者61例,经1周的洗脱期后随机分为... 目的探讨噻托溴铵联合茶碱缓释片对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及呼吸困难指标[呼吸中枢驱动(P_(0.1))、吸气肌功能(PI_(max))、呼气肌功能(PE_(max))]的影响。方法选取稳定期中重度COPD患者61例,经1周的洗脱期后随机分为噻托溴铵组21例、茶碱组20例和联合组20例。噻托溴铵组每天下午吸噻托溴铵干粉18μg,茶碱组每天早晚分别口服茶碱缓释片0.2 g,联合组吸入噻托溴铵干粉并口服茶碱缓释片,均治疗4周。使用肺功能仪检测肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)]和P_(0.1)、PI_(max)、PE_(max),比较三组治疗前后各指标的变化情况,观察治疗过程中的不良反应。结果与治疗前比较,噻托溴铵组治疗后FEV_1、FVC、PI_(max)均提高,P_(0.1)降低;茶碱组治疗后FEV_1、FVC、PI_(max)、P_(0.1)均提高;联合组治疗后FEV_1、FVC、PI_(max)、PE_(max)均提高(P均<0.05)。治疗后联合组FEV_1、P_(0.1)、PI_(max)较噻托溴铵组均提高,FEV_1、FVC、PI_(max)较茶碱组均提高、P_(0.1)降低(P均<0.05)。三组不良反应均较轻微,组间不良反应发生率比较,P均>0.05。结论噻托溴铵吸入联合茶碱缓释片口服对稳定期COPD患者的肺功能、PI_(max)、PE_(max)均有明显的改善作用,且安全性良好。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 噻托溴铵 茶碱缓释片 肺功能 呼吸困难 呼吸中枢驱动 吸气肌功能 呼气肌功能
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恶性中心气道狭窄经支气管镜介入诊疗专家共识 被引量：49
13
作者 无 金发光 +1 位作者 李时悦 王洪武 《中华肺部疾病杂志（电子版）》 CAS 2017年第6期647-654,共8页
恶性中心气道狭窄是指气管、隆突、左右主支气管及中间段支气管因原发或转移的恶性肿瘤引起的气道狭窄,可导致患者在临床上出现不同程度的呼吸困难或窒息死亡。随着介入呼吸病学技术的快速发展,经呼吸内镜介入已成为恶性中心气道狭窄诊... 恶性中心气道狭窄是指气管、隆突、左右主支气管及中间段支气管因原发或转移的恶性肿瘤引起的气道狭窄,可导致患者在临床上出现不同程度的呼吸困难或窒息死亡。随着介入呼吸病学技术的快速发展,经呼吸内镜介入已成为恶性中心气道狭窄诊疗的主要手段之一。 展开更多
关键词 中心气道狭窄 经支气管镜 恶性肿瘤 介入诊疗 专家 呼吸困难 右主支气管 窒息死亡
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穴位按摩联合六字诀呼吸操对COPD稳定期患者炎性因子、免疫功能及预后的影响 被引量：49
14
作者 刘太容 罗碧如 +3 位作者 孔丽蕊 于正 秦尔奇 杨宗霞 《四川医学》 CAS 2018年第5期573-578,共6页
目的观察和探讨穴位按摩联合六字诀呼吸操对COPD稳定期患者的炎性因子、免疫功能及预后的影响。方法将75例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为观察组38例,对照组37例,进行随机对照试验。对照组采用常规治疗,同时配合缩嘴呼吸及腹式呼... 目的观察和探讨穴位按摩联合六字诀呼吸操对COPD稳定期患者的炎性因子、免疫功能及预后的影响。方法将75例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为观察组38例,对照组37例,进行随机对照试验。对照组采用常规治疗,同时配合缩嘴呼吸及腹式呼吸常规西医康复锻炼3个月。观察组在常规治疗的基础上应用穴位按摩干预14d,同时配合六字诀呼吸操干预3个月。3个月后,比较两组患者C反应蛋白(CRP)和免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平、中医证候积分、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分以及一秒钟用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)。结果治疗后,C反应蛋白(CRP)数值和免疫球蛋白(Ig A、IgG、IgM)水平、中医证候积分、mMRC及CAT评分观察组分别为(4.71±0.29)mg/L,(3.22±0.31)g/L,(11.61±1.04)g/L,(2.27±0.23)g/L,(4.38±1.52)分,(0.49±0.61)分,(20.16±1.56)分,对照组分别为(6.19±0.39)mg/L,(2.60±0.19)g/L,(10.01±1.08)g/L,(1.84±0.13)g/L,(6.24±1.92)分,(0.97±0.37)分,(22.54±2.17)分,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);FEV1/FVC观察组为(59.99±4.72)%,对照组为(60.31±5.07)%,两组间比较没有统计学意义(P>0.05)。结论穴位按摩联合六字诀呼吸操能增加COPD稳定期患者的免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平,降低炎症因子(CRP)数值,减轻中医证候,改善呼吸困难,提高生活质量,改善预后。该方法疗效可靠,经济简便,不良反应少,患者易于接受,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 穴位按摩 六字诀呼吸操 COPD稳定期 炎性因子 免疫功能 中医证候 呼吸困难 生活质量
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中成药治疗心力衰竭临床应用指南(2021年) 被引量：45
15
作者 《中成药治疗优势病种临床应用指南》标准化项目组 毛静远 +1 位作者 张健 朱明军 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期261-275,共15页
1背景、目的及意义心力衰竭(heart failure,HF)简称心衰,是多种原因导致心脏结构和(或)功能的异常改变,使心室收缩和(或)舒张功能发生障碍引起的一组复杂临床综合征,主要表现为呼吸困难、疲乏和液体潴留(肺淤血、体循环淤血及外周水肿)... 1背景、目的及意义心力衰竭(heart failure,HF)简称心衰,是多种原因导致心脏结构和(或)功能的异常改变,使心室收缩和(或)舒张功能发生障碍引起的一组复杂临床综合征,主要表现为呼吸困难、疲乏和液体潴留(肺淤血、体循环淤血及外周水肿)等[1]。据《中国心血管病报告2020》,目前我国心衰患者达890万[2],中国心衰患者注册登记研究(China-HF)显示心衰住院患者病死率为4.1%[2],心衰患者5年生存率与恶性肿瘤相当[3]。 展开更多
关键词 中成药治疗 心室收缩 肺淤血 临床综合征 外周水肿 心衰患者 液体潴留 呼吸困难
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心力衰竭患者脑利钠肽浓度与血流动力学的关系及临床意义 被引量：40
16
作者 赵思勤 李秋 +5 位作者 吴涛 刘小蓉 赵宁 聂晓莉 王勉 胡咏梅 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期502-504,共3页
目的探讨心力衰竭(心衰)患者快速检测脑利钠肽(BNP)水平与血流动力学的相关性及对心衰诊断的临床意义.方法 2003年7月至2004年6月住院有气促和呼吸困难患者117例:(1)心原性呼吸困难组75例,其中行血流动力学检查53例,(2)肺原性呼吸困难... 目的探讨心力衰竭(心衰)患者快速检测脑利钠肽(BNP)水平与血流动力学的相关性及对心衰诊断的临床意义.方法 2003年7月至2004年6月住院有气促和呼吸困难患者117例:(1)心原性呼吸困难组75例,其中行血流动力学检查53例,(2)肺原性呼吸困难组42例.均经干式快速免疫荧光法定量分析检测BNP.超声心动图检查左室舒张期末内径(LVEDD).结果 53例心衰患者的肺毛细血管嵌压[PCWP,mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa)]、平均肺动脉压(MPAP, mm Hg)、右房压(RAP, mm Hg)和血浆BNP(ng/L)水平分别是:Ⅱ级心功能(18例)为16.10±3.50、22.50±4.68、3.11±1.90、271.25±159.29,Ⅲ级心功能(20例)为21.50±4.42、28.60±9.35、8.95±3.86、619.58±237.48,Ⅳ级心功能(15例)为29.28±8.61、36.50±12.32、15.27±4.96、1519.28±618.62(P<0.01～0.05).血浆BNP与各血流动力学指标做直线相关回归分析表明,BNP分别与PCWP、MPAP、RAP显著正相关(r分别为0.59、0.50、0.32,P值分别<0.01、<0.01、<0.05).LVEDD≥60 mm组24例的血浆BNP浓度(918.48±453.25)ng/L ,显著高于LVEDD<60 mm组29例(298.58±167.51)ng/L (P<0.01),而LVEDD<60 mm组BNP水平比左、右室舒张期末内径正常的肺原性呼吸困难组BNP[(35.4±26.4)ng/L]显著增高(P<0.01).心原性呼吸困难组BNP水平(761.30±480.47)ng/L ,明显高于肺原性呼吸困难组(35.4±26.4)ng/L (P<0.01).结论心衰患者BNP与PCWP、MPAP、RAP显著正相关,BNP的释放直接与心室压力负荷过度和心室容积扩张相关.快速检测BNP浓度对鉴别呼吸困难是心原性或肺原性具有重要意义. 展开更多
关键词 心力衰竭 脑利钠肽 药物浓度 血流动力学 呼吸困难 心室容积
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床边即时脑钠肽检测对心力衰竭患者的诊断价值 被引量：40
17
作者 邵乐文 韩阳 +1 位作者 王战坤 孙坚 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期99-101,共3页
　目的　探讨床边即时检测脑钠肽对心力衰竭(心衰)伴呼吸困难患者的鉴别诊断价值。方法　荧光免疫法测定 103例心衰伴呼吸困难患者血浆脑钠肽,心脏超声和漂浮导管法分别测定心脏左室射血分数(LVEF)和肺毛细血管楔压(PCWP)。结果　①心... 　目的　探讨床边即时检测脑钠肽对心力衰竭(心衰)伴呼吸困难患者的鉴别诊断价值。方法　荧光免疫法测定 103例心衰伴呼吸困难患者血浆脑钠肽,心脏超声和漂浮导管法分别测定心脏左室射血分数(LVEF)和肺毛细血管楔压(PCWP)。结果　①心衰患者血浆脑钠肽水平明显高于非心衰组患者[ (716±86比 46±7)ng/L,P<0 01];②如以 100ng/L为正常参考值,脑钠肽诊断心衰的敏感性 95 2% (60 /63),特异性 93 0% (40 /43),排除心衰的阴性预测价值 97 1% (100 /103);③心衰患者脑钠肽水平与PCWP呈正相关 (r=0 43, P<0 01 ),与LVEF呈负相关 (r=-0 56, P<0 01)。结论　床边即时检测脑钠肽诊断心衰敏感而且特异,可作为急诊呼吸困难鉴别诊断的一个观察指标。 展开更多
关键词 诊断价值 心力衰竭患者 检测 床边 心脏左室射血分数 肺毛细血管楔压 血浆脑钠肽 呼吸困难 心衰患者 免疫法测定 漂浮导管法 正常参考值 心脏超声 预测价值 PCWP LVEF 观察指标 鉴别诊断 敏感性 特异性 正相关 负相关 水平
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医护一体化肺康复管理模式在老年中重度慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果 被引量：42
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作者 杨霞 吴颖 +1 位作者 冯梅 朱晶 《实用心脑肺血管病杂志》 2019年第9期61-64,共4页
目的探讨医护一体化肺康复管理模式在老年中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法选取2018年6月—2019年5月在四川大学华西医院住院的老年中重度COPD患者98例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组49例。在对症治疗基... 目的探讨医护一体化肺康复管理模式在老年中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法选取2018年6月—2019年5月在四川大学华西医院住院的老年中重度COPD患者98例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组49例。在对症治疗基础上,对照组患者采用常规护理模式,观察组患者采用医护一体化肺康复管理模式。比较两组患者干预前及干预1个月后肺功能指标、生活质量量表(QOL)评分、6分钟步行距离(6MWD)及改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分。结果 (1)两组患者干预前每分钟最大通气量占预计值的百分比(MVV%pred)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred)及第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组患者干预1个月后MVV%pred、FEV1%pred及FEV1/FVC升高(P<0.05)。(2)两组患者干预前躯体功能评分、心理功能评分及社会功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组患者干预1个月后躯体功能评分、心理功能评分及社会功能评分升高(P<0.05)。(3)两组患者干预前6MWD和mMRC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组患者干预1个月后6MWD增加,mMRC评分降低(P<0.05)。结论医护一体化肺康复管理模式能有效改善老年中重度COPD患者肺功能,提高患者生活质量及运动耐力,减轻呼吸困难症状。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 医护一体化 肺康复 生活质量 运动耐力 呼吸困难
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早产儿肺透明膜病诊治进展 被引量：40
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作者 孙眉月 《中国新生儿科杂志》 CAS 2006年第1期57-58,共2页
早产儿肺透明膜病（HMD）是由于肺表面活性物质（pulmonary surfactant，PS）不足导致弥漫性肺泡不张、水肿及细胞损伤，由于血浆蛋白漏至肺泡腔更抑制了Ps的功能导致肺萎陷，气体交换面积不足出现呼吸困难症状并表现为进行性加剧，近... 早产儿肺透明膜病（HMD）是由于肺表面活性物质（pulmonary surfactant，PS）不足导致弥漫性肺泡不张、水肿及细胞损伤，由于血浆蛋白漏至肺泡腔更抑制了Ps的功能导致肺萎陷，气体交换面积不足出现呼吸困难症状并表现为进行性加剧，近年来对HMD处理的进展方面包括产前对HMD高危儿诊断试验、预防性治疗（包括激素及PS）、围生期处理，尤其呼吸支持的进展及PS的替代性治疗等。 展开更多
关键词 早产儿肺透明膜病 诊治进展 SURFACTANT 肺表面活性物质 预防性治疗 围生期处理 替代性治疗 细胞损伤 血浆蛋白 呼吸困难
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肺康复对慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者的疗效 被引量：41
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作者 姚文飞 屠春林 +3 位作者 付玉华 赵开顺 余艳芳 胡建荣 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2017年第1期101-105,共5页
目的观察肺康复对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的安全性和临床疗效。方法 2015年6月至2016年6月,72例住院COPD急性加重期患者随机分为实验组(n=36)和对照组(n=36)。两组均予抗感染、祛痰、平喘等治疗,并予健康宣教、排痰指导... 目的观察肺康复对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的安全性和临床疗效。方法 2015年6月至2016年6月,72例住院COPD急性加重期患者随机分为实验组(n=36)和对照组(n=36)。两组均予抗感染、祛痰、平喘等治疗,并予健康宣教、排痰指导。实验组于入院第3天开始肺康复,直至出院。治疗前后,测量患者的握力、1分钟椅子坐立试验(STST)、住院时间、肺功能、COPD评估测试(CAT)、改良医学研究理事会(m MRC)呼吸困难评分。结果治疗后,实验组的握力(t=2.985,P<0.01)、STST次数(t=2.024,P<0.05)较对照组增加;CAT评分(t=3.222,P<0.01)、m MRC评分(t=2.212,P<0.05)较对照组下降;实验组的住院时间较对照组有缩短趋势,但无显著性差异(t=1.433,P>0.05);治疗前后,两组肺功能指标无显著性差异(Z<1.031,P>0.05)。结论 COPD急性加重期给予康复锻炼,可提高患者肌力、运动能力,减轻症状。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺功能 运动 呼吸困难 肺康复
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