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精子功能检测与男性不育诊治的新进展 被引量：66
1
作者 刘德一 H.W.Gordon Baker 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2007年第2期99-109,共11页
传统的精液常规分析是用于判断男性生育力的最基本临床指标，但是，只依靠精液分析的结果来预测男性生育状况仍是很不准确的。精子功能正常与否，对临床选择IVF还是ICSI治疗不育症极为重要。因为IVF需要功能完全正常的精子才能受精，而I... 传统的精液常规分析是用于判断男性生育力的最基本临床指标，但是，只依靠精液分析的结果来预测男性生育状况仍是很不准确的。精子功能正常与否，对临床选择IVF还是ICSI治疗不育症极为重要。因为IVF需要功能完全正常的精子才能受精，而ICSI的受精只需要精子的正常核DNA，不需要其它的精子功能。在发明ICSI以前，患者IVF受精失败或低下（〈30％）发生率很高（20％～35％）。研究证明，这些IVF受精失败的患者主要与精子功能障碍有关。常见的是少精子症，弱精子症和畸形精子症。但是有很多患者，精液分析结果仍正常。为了提高临床对精子功能测定的准确性，文献里有很多新的精子功能试验的研究报导，比如丫啶橙（AO）测定精子DNA、精子与透明带结合和穿透、顶体诱发精子顶体反应和精子与透明质酸结合试验。精子形态测定是常规精液分析中最重要的临床指标之一。但精子形态又是最难测定准确和稳定。IVF／ICSI受精失败的人卵可以用来测定精子功能。人卵透明带选择性地与正常形态和顶体完整的精子结合，透明带诱发的顶体反应与精子穿透明带的能力有很强的相关性。在不明原因的男性不育患者中，由于透明带诱发顶体反应障碍所导致的不育症占25％左右。少精子症（精子计数〈2×10^6／ml）和严重精子形态畸形症（严格正常形态〈5％）的男性不育患者，精子-透明带结合反应缺陷的发生率很高（〉70％）。这类患者用IVF治疗受精率会很低，因此只能用ICSI治疗。精子与透明质酸结合试验与精子活力和形态有很强的相关性，但它不是很有用的精子功能试验。AO测定精子DNA对预测ART的受精和妊娠率的临床意义目前还没有肯定的结论，需要进一步研究。总之，在常规精液分析时，增加一些新的精子功能试验，在临床ART中对男性不� 展开更多
关键词 精子功能 男性不育 体外受精 单精子卵细胞胞质内注射
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人类胚胎的法律地位及胚胎立法的制度构建 被引量：56
2
作者 张善斌 李雅男 《科技与法律》 2014年第2期276-295,共20页
随着人工生殖技术的发展,体外受精越来越多,而这与传统的体内受精生殖方式有非常大的差别。同时,胚胎干细胞生物技术的发展也为多种不治之症带来了福音。这就涉及到了一个根本性的问题,即体外胚胎的法律地位究竟如何?这一问题与胚胎归... 随着人工生殖技术的发展,体外受精越来越多,而这与传统的体内受精生殖方式有非常大的差别。同时,胚胎干细胞生物技术的发展也为多种不治之症带来了福音。这就涉及到了一个根本性的问题,即体外胚胎的法律地位究竟如何?这一问题与胚胎归属、继承权、侵权损害赔偿请求权以及能否被应用于科学研究息息相关,不明确胚胎的法律地位,这些问题都不能得到很好的解答。关于胚胎的法律地位,在理论上主要存在三种学说,即主体说、客体说和中间说。通过分析国外立法及比较各种学说,以胚胎为中间体的基础上,可以就我国未来关于胚胎立法的制度构建提出具体建议。 展开更多
关键词 胚胎 法律地位 人工生殖 体外受精
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试管牛和试管羊胚胎性别的鉴定 被引量：48
3
作者 黄淑帧 陈美珏 +4 位作者 黄英 孙琼 陆建英 任兆瑞 曾溢滔 《遗传》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期65-68,共4页
奶牛和山羊的卵母细胞经过体外成熟、体外受精和体外发育至桑椹期 ,在显微操作下 ,吸取4～6个胚胎细胞 ,应用巢式PCR技术对其DNA进行SRY基因的测定以进行胚胎性别鉴定。共有27枚转有外源基因的试管牛胚胎和207枚转基因试管羊胚胎进行了... 奶牛和山羊的卵母细胞经过体外成熟、体外受精和体外发育至桑椹期 ,在显微操作下 ,吸取4～6个胚胎细胞 ,应用巢式PCR技术对其DNA进行SRY基因的测定以进行胚胎性别鉴定。共有27枚转有外源基因的试管牛胚胎和207枚转基因试管羊胚胎进行了SRY基因检测。选取10枚经过性别鉴定的牛胚胎移植于8头受体母牛和124枚已知性别的羊胚胎移植于44头受体母羊 ,移植后妊娠率分别为37 5% (牛 ,3/8)和61 4% (羊 ,27/44)。最后产生1头分娩牛犊和2头流产胎牛以及14头分娩羊羔和2头流产胎羊 ,它们的性别与胚胎性别鉴定的结果完全相符。 展开更多
关键词 体外受精 性别鉴定 早期胚胎 转基因家畜
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滋肾育胎丸对体外受精—胚胎移植患者胚胎种植率的影响 被引量：45
4
作者 朱文杰 李雪梅 +1 位作者 陈秀敏 张黎 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第10期729-730,共2页
目的 :观察黄体期口服滋肾育胎丸对体外受精—胚胎移植患者胚胎种植率的影响。方法 :14 0例患者随机分成A、B两组 ,于取卵当日起两组均用绒毛膜促性腺激素健黄体 ,A组同时加服滋肾育胎丸6g ,每天 3次连续 14天。结果 :A组平均血清黄体... 目的 :观察黄体期口服滋肾育胎丸对体外受精—胚胎移植患者胚胎种植率的影响。方法 :14 0例患者随机分成A、B两组 ,于取卵当日起两组均用绒毛膜促性腺激素健黄体 ,A组同时加服滋肾育胎丸6g ,每天 3次连续 14天。结果 :A组平均血清黄体酮水平、胚胎种植率和临床妊娠率分别为 (15 4 2± 1 91)μg/L、2 4 12 %和 5 1 5 2 % ,显著高于B组的 (13 92± 1 96 ) μg/L(P <0 0 0 1)、16 6 7% (P <0 0 5 )和 34 78%(P <0 0 5 )。结论 :黄体期口服滋肾育胎丸能有效地提高胚胎种植率。 展开更多
关键词 体外受精 胚胎移植 滋肾育胎丸 种植率 中药 药理
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综合护理干预对多囊卵巢综合征不孕患者接受体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响 被引量：51
5
作者 陈娟 付琴 +2 位作者 罗丽娟 李璟 张昌军 《现代中西医结合杂志》 CAS 2016年第23期2610-2612,共3页
目的探讨护理干预对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法选取90例PCOS不孕患者分为2组,均接受相同的治疗及IVF-EF,其中对照组(n=45)采用常规护理干预,而试验组(n=45)则采用综合护理干预,比... 目的探讨护理干预对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法选取90例PCOS不孕患者分为2组,均接受相同的治疗及IVF-EF,其中对照组(n=45)采用常规护理干预,而试验组(n=45)则采用综合护理干预,比较2组妊娠结局。结果在控制性超排卵中,2组促性腺激素(Gn)天数、Gn用量、Hc G日子宫内膜厚度及取卵数量比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组受精率、优胚率比较差异均无统计学意义(P均>0.05);但试验组种植率及妊娠率明显高于对照组(P均<0.05)。试验组患者总满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论有针对性的综合护理干预对PCOS不孕患者接受IVF-ET的妊娠结局有着积极影响,值得进一步推广。 展开更多
关键词 护理干预 多囊卵巢综合征 不孕 体外受精 胚胎移植 妊娠结局
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体外受精-胚胎移植治疗不孕症临床分析 被引量：50
6
作者 林金菊 叶碧绿 +7 位作者 周颖 赵军招 黄学锋 郑菊芬 周红卫 历小 陈亦红 周玮 《温州医学院学报》 CAS 1999年第4期267-269,共3页
目的　总结与探讨影响常规体外受精－ 胚胎移植（ＩＶＦ－ ＥＴ） 妊娠率的因素。方法　对１９９９ 年１ 月至８ 月在我院门诊接受ＩＶＦ－ ＥＴ的３６ 对不孕夫妇采用促性腺激素释放激素（ＧｎＲＨａ）／ 高纯促卵泡素（ＦＳＨＨ... 目的　总结与探讨影响常规体外受精－ 胚胎移植（ＩＶＦ－ ＥＴ） 妊娠率的因素。方法　对１９９９ 年１ 月至８ 月在我院门诊接受ＩＶＦ－ ＥＴ的３６ 对不孕夫妇采用促性腺激素释放激素（ＧｎＲＨａ）／ 高纯促卵泡素（ＦＳＨＨＰ）／绒毛膜促性腺激素（ｈＣＧ） 刺激排卵方案，Ｂ 超监测卵泡发育情况并引导经阴道取卵，培养后加入丈夫精子孵育，将高质量胚胎转移至子宫。结果　取卵３５６ 个，平均每周期取卵１０ ．２ 个；受精率６６ ．５ ％ ；卵裂率８８．９％ 。移植胚胎１０８ 个，平均每周期移植３ ．３７ 个。结论　１２ 例妊娠，其中１０ 例临床妊娠，２ 例生化妊娠。开始周期妊娠率３２ ．４ ％ ，卵回收周期妊娠率３６．４％ ，移植周期妊娠率３７．５％ 。不孕年龄、不孕年限、不孕原因、胚胎质量是影响妊娠率的因素。 展开更多
关键词 体外受精 胚胎移植 不育症 IVF-ET
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二至天癸方对小鼠卵细胞质量影响的实验研究 被引量：35
7
作者 连方 孙振高 +4 位作者 张建伟 张宁 刘延荷 穆琳 张鹏 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第7期625-627,共3页
目的观察二至天癸方在体外受精 胚胎移植过程中对卵细胞质量的影响。方法将 80只小鼠随机分为 4组 :结合组〔给二至天癸方加人绝经期促性腺激素 (HMG)〕、中药组 (给二至天癸方 )、激素组 (给HMG)、对照组 (给生理盐水 ) ,并进行排卵和... 目的观察二至天癸方在体外受精 胚胎移植过程中对卵细胞质量的影响。方法将 80只小鼠随机分为 4组 :结合组〔给二至天癸方加人绝经期促性腺激素 (HMG)〕、中药组 (给二至天癸方 )、激素组 (给HMG)、对照组 (给生理盐水 ) ,并进行排卵和卵裂试验 ,观察中药对卵细胞质量的影响。结果结合组与激素组在促排卵数量上差异无显著性 ,但在卵细胞形态学评分及受精率、卵裂率中比较差异均有显著性 (P <0 0 5 ) ,以结合组为优。结论二至天癸方可与西药发挥协同作用 ,并能提高卵细胞质量。 展开更多
关键词 二至天癸方 小鼠 卵细胞 胚胎移植 体外受精
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猪小腔卵泡卵母细胞体外成熟研究 被引量：30
8
作者 孟庆刚 张成林 +2 位作者 张永忠 李光鹏 谭景和 《畜牧兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期213-219,共7页
本实验通过与 2～ 6mm猪卵泡卵母细胞相对比 ,研究了猪 2mm以下卵泡卵母细胞的体外成熟。结果如下 :(1)由 2mm以下卵泡获得的小 (直径 10 0 2 9± 7 9μm)、中 (10 9 36± 3 71μm)和大 (118 90± 2 4 6 μm) 3类卵母细... 本实验通过与 2～ 6mm猪卵泡卵母细胞相对比 ,研究了猪 2mm以下卵泡卵母细胞的体外成熟。结果如下 :(1)由 2mm以下卵泡获得的小 (直径 10 0 2 9± 7 9μm)、中 (10 9 36± 3 71μm)和大 (118 90± 2 4 6 μm) 3类卵母细胞培养 4 8h的成熟率分别为 0、2 2 31%和 4 5 4 5%。 (2 ) 2mm以下卵泡卵母细胞的成熟率 (52 6 3% )显著低于 2～ 6mm卵泡卵母细胞的成熟率 (80 39% )。(3)以含PFF的培养液培养 2mm以下卵泡卵母细胞其成熟率 (53 54% )显著高于不含PFF的对照组 (2 2 77% )。 (4 )在培养的前 2 4h加入PMSG、后 2 4h去除PMSG ,其成熟率 (4 1 86 % )与含PMSG的培养液连续培养 4 8h的成熟率 (50 0 % )无显著差异 ,而显著高于前 2 4h不加PMSG ,后2 4h加入PMSG培养的成熟率 (5 4 1% ) ;也显著高于以下不含PMSG的培养液连续培养 4 8h的成熟率 (3 3% )。 展开更多
关键词 猪 小腔卵泡 卵母细胞 体外成熟 体外受精
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屠宰母牛卵巢卵母细胞的体外受精与早期发生 被引量：28
9
作者 旭日干 张锁链 +3 位作者 薛晓先 廛洪武 庞也非 斯琴 《内蒙古大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 1989年第3期407-414,T001,共9页
将采自屠宰母牛卵巢的未成熟卵子在含有促性腺激素和牛血清的TCM199或Ham'sF10内培养成熟后,再用以钙离子载体Ionophore A23187诱导获能的牛新鲜或冷冻精子进行授精处理,6～7小时后移入发育用培养液,即含有牛血清及丙酮酸钠的M199或... 将采自屠宰母牛卵巢的未成熟卵子在含有促性腺激素和牛血清的TCM199或Ham'sF10内培养成熟后,再用以钙离子载体Ionophore A23187诱导获能的牛新鲜或冷冻精子进行授精处理,6～7小时后移入发育用培养液,即含有牛血清及丙酮酸钠的M199或Ham's F10内继续培养。在授精48小时及60～96小时后分别统计了培养卵子的受精率及受精卵的卵裂率。在部分实验中把发育为4～8细胞期的胚移入经假孕处理过的母兔输印管内培养4～5天或者在原发育培养液内继续培养5～8天之后观察了桑椹胚、囊胚的出现率。结果是培养卵子的受精率及受精卵的卵裂率分别达92.0～97.8％和62.5～67.6％,移入兔输卵管内和在体外条件下继续培养的卵子中分别有3.7～30.8％和4.3～31.0％(发育为外形正常的桑椹胚～囊胚期胚胎(包括扩张囊■及■化囊胚)。 展开更多
关键词 牛 卵母细胞 体外受精
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卵巢囊肿手术对卵巢储备及体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响 被引量：42
10
作者 张茜蒻 丁玲玲 +3 位作者 唐蓉 盛燕 秦莹莹 陈子江 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期180-185,共6页
目的探讨卵巢囊肿剥除手术对卵巢储备及对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年1月至2014年6月于山东大学附属生殖医院行体外受精或卵母细胞胞质内单精子注射法．胚胎移植（IVF／ICSI-ET）的622例不孕症患者的临床资... 目的探讨卵巢囊肿剥除手术对卵巢储备及对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年1月至2014年6月于山东大学附属生殖医院行体外受精或卵母细胞胞质内单精子注射法．胚胎移植（IVF／ICSI-ET）的622例不孕症患者的临床资料，手术组为卵巢囊肿手术后患者153例，包括44例卵巢子宫内膜异位囊肿、35例成熟畸胎瘤、67例单纯卵巢囊肿及7例卵巢黏液性囊腺瘤；同期以年龄匹配、因输卵管因素或男方因素行IVF／ICSI—ET治疗、无卵巢手术史的469例患者为对照组，比较两组患者的卵巢储备指标及IVF／ICSI-ET妊娠结局。并进一步分析不同类型卵巢囊肿对卵巢储备及IVF／ICSI-ET结局的影响，以卵巢子宫内膜异位囊肿术后者为异位囊肿组（44例），以成熟畸胎瘤、单纯卵巢囊肿及卵巢黏液性囊腺瘤术后者为其他囊肿组（109例）。结果（1）与对照组患者相比，手术组患者血清抗苗勒管激素（AMH）水平（M分别为：2．90、1．92mg／L）、窦卵泡数（AFC；M分别为：13．0、12．0个）、获卵数[分别为（13±6）、（12±5）个]、冷冻胚胎数（M分别为：3．0、1．0个）减少，分别比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组FSH、促性腺激素（Gn）用药天数及Gn用药总量比较无差异（P〉0．05）。手术组患者的临床妊娠率（61．4％，81／132）低于对照组（61．6％，241／391），但两组比较，差异无统计学意义（P=0．96）。（2）异位囊肿组患者的AFC、AMH、获卵数及冷冻胚胎数减少且明显低于其他囊肿组[分别为：（11±4）、（13±5）个；1．65、2．15mg／L；（9＋4）、（13＋5）个；0、2．0个]，分别比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。与其他囊肿组相比，异位囊肿组患者的临床妊娠率降低[分别为66．0％（62／94）、50．0％（19／38）]、流产率增高[分别为9．7％（6／ 展开更多
关键词 卵巢囊肿 妇科外科手术 体外受精 胚胎移植 妊娠结局
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牛卵母细胞体外成熟及体外受精的研究 被引量：25
11
作者 崔亚利 桑润滋 《河北农业大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第1期67-70,共4页
本研究分析了卵巢不同性周期阶段（卵泡期、黄体期）、外源激素（ＦＳＨ、ＬＨ、雌激素）和不同卵泡液浓度（１０％，２０％，３０％）对卵母细胞体外成熟的影响。结果表明，卵巢的不同性周期阶段对卵母细胞体外成熟的影响不大（６３... 本研究分析了卵巢不同性周期阶段（卵泡期、黄体期）、外源激素（ＦＳＨ、ＬＨ、雌激素）和不同卵泡液浓度（１０％，２０％，３０％）对卵母细胞体外成熟的影响。结果表明，卵巢的不同性周期阶段对卵母细胞体外成熟的影响不大（６３９％和５８７％）；成熟培养基中添加ＦＳＨ（１０ｍｇ／Ｌ），ＬＨ（５ｍｇ／Ｌ）和同时添加ＬＨ、雌二醇（１ｍｇ／Ｌ），可以促进卵母细胞的体外成熟，成熟率分别为６３０％，６４０％，６９１％；卵泡液（１０％，２０％，３０％）代替血清，其成熟率分别为５０７％，５７６％，５１９％，２０％ｂＦＦ效果最好。本研究对精子的两种处理方法进行了比较，发现在相同精子密度条件下（１×１０６～２×１０６个／ｍＬ），Ｐｅｒｃｏｌ液处理精子的受精率（４７１％）显著低于上浮法处理精子的受精率（５７１％）（Ｐ＜００５）。 展开更多
关键词 牛 卵母细胞 体外成熟 体外受精
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山羊小腔卵泡卵母细胞的体外成熟和体外受精 被引量：26
12
作者 张涌 刘素娟 +1 位作者 李勇 李裕强 《西北农业大学学报》 CSCD 1996年第2期12-16,共5页
采集繁殖和非繁殖季节山羊卵巢，回收大腔（３～６ｍｍ）和小腔（＜２ｍｍ）卵泡卵母细胞，进行体外成熟和受精，结果如下：①繁殖季节的大腔和小腔卵泡卵母细胞体外成熟率（６８．４％，２７．５％）均显著（Ｐ＜０．０５）高于非繁殖... 采集繁殖和非繁殖季节山羊卵巢，回收大腔（３～６ｍｍ）和小腔（＜２ｍｍ）卵泡卵母细胞，进行体外成熟和受精，结果如下：①繁殖季节的大腔和小腔卵泡卵母细胞体外成熟率（６８．４％，２７．５％）均显著（Ｐ＜０．０５）高于非繁殖季节（５２．５％，２０．６％）；②１和１．５周岁龄羊与成年羊相比，前两者的小腔卵泡卵母细胞采集数显著（Ｐ＜０．０５）多于后者（２５．６，２２．５：１５．ｌ），但卵母细胞体外成熟率无显著差异（Ｐ＜０．０５）；③随卵母细胞直径增加，其体外成熟率呈显著上升趋势；④与加新生犊牛血清和生殖激素在颗粒细胞悬浮液中培养相比，加发情山羊血清和激素在颗粒细胞单层上培养可显著（Ｐ＜０．０５）提高小腔卵泡卵母细胞体外成熟率（２０．８％：３４．５％）；⑤将体外成熟的小腔卵泡卵母细胞与体外获能精子进行受精，其受精率为３５．７％（５１／１４３）。 展开更多
关键词 小腔卵泡 卵母细胞 体外成熟 体外受精 山羊
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体外受精与胚胎移植前输卵管积水的处理 被引量：35
13
作者 周灿权 钟依平 +3 位作者 庄广伦 方丛 梁晓燕 李洁 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期155-157,共3页
　目的　探讨输卵管积水的处理方法对此后的体外受精与胚胎移植 (IVF-ET)治疗效果的影响。方法　回顾分析 1999年 2月至 2001年 4月期间中山大学附属第一医院生殖医学中心 73例有输卵管积水病史者行IVF-ET治疗的 79个周期的资料。根据在... 　目的　探讨输卵管积水的处理方法对此后的体外受精与胚胎移植 (IVF-ET)治疗效果的影响。方法　回顾分析 1999年 2月至 2001年 4月期间中山大学附属第一医院生殖医学中心 73例有输卵管积水病史者行IVF-ET治疗的 79个周期的资料。根据在IVF-ET前对患者的输卵管积水的处理方式分A组 27个周期 (25例 ):未经手术治疗行IVF ET;B组 25个周期(23例):已行双侧输卵管切除术;C组 27个周期 (25例 ):已行输卵管积水造口术。D组:以同期因其他输卵管因素行IVF-ET治疗的 913个周期 (875例 )的资料作为对照。结果　B组获卵数最少,较C、D组差异有显著意义(P<0.05);各组的胚胎植入率分别为 9 4%、11.5%、21.2%和 17.4%,A组与C、D组间差异有显著意义(P<0.05)。各组的流产率分别为 50.0%、33.3%、25.0%和 15.3%,A组与D组间的差异有显著意义(P<0.05)。结论　输卵管积水对IVF-ET的胚胎植入构成不良影响,并增加流产的发生,在采用IVF-ET前对输卵管积水进行适当处理,有助于提高胚胎植入率,改善治疗效果。较之输卵管切除术,输卵管造口术对卵巢功能的影响可能更小。 展开更多
关键词 体外受精 胚泡移植 妊娠 输卵管积水
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小剂量生长激素在体外受精超排卵周期中的作用 被引量：36
14
作者 庄广伦 翁世湘 周灿权 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第8期471-474,共4页
在体外受精－胚胎移植（ＩＶＦ－ＥＴ）超排卵周期中，对反应差的不育妇女２７例采用促性腺激紊释放激素激动剂（ＧｎＲＨ－ａ）／小剂量重组人生长激奈（ＧＨ）结合人绝经期促性腺激奈（ｈＭＧ）／人绒毛膜促性腺激素（ｈＣＧ）进行超... 在体外受精－胚胎移植（ＩＶＦ－ＥＴ）超排卵周期中，对反应差的不育妇女２７例采用促性腺激紊释放激素激动剂（ＧｎＲＨ－ａ）／小剂量重组人生长激奈（ＧＨ）结合人绝经期促性腺激奈（ｈＭＧ）／人绒毛膜促性腺激素（ｈＣＧ）进行超排卵１２例（ＧＨ组），与采用ＧｎＲＨ－ａ／ｈＭＧ／ｈＣＧ的１５例（对照组）进行比较。结果表明，ＧＨ能促进卵母细胞成熟，提高受精率，增加移植胚胎数，明显提高妊娠率。但未能影响卵泡的招募及诱发排卵所需ｈＭＧ的剂量和用药时间。血清胰岛素样生长因子Ｉ（ＩＧＦ－Ｉ）的水平在使用ＧＨ期间从１５０±４４ｎｇ／ｍｌ升达２２２±６ｎｇ／ｍｌ（Ｐ＜０．０１），而对照组无类似变化。证实小剂量ＧＨ在体外受精超排卵周期中的使用是有效的。 展开更多
关键词 生长激素 体外受精 排卵诱导
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体外受精-胚胎移植中影响临床妊娠的因素——附559个周期分析 被引量：33
15
作者 张丽珠 魏志新 +4 位作者 刘平 陈贵安 李美芝 张菊 宋伟 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第12期727-730,共4页
目的探讨体外受精胚胎移植（ＩＶＦＥＴ）中影响临床妊娠率的因素。方法对１９９２年至１９９５年１１月因双侧输卵管梗阻而行ＩＶＦＥＴ的５５９个周期的资料进行回顾性分析，应用计算机ＳＰＳＰＣＶ３０系统，进行单因素... 目的探讨体外受精胚胎移植（ＩＶＦＥＴ）中影响临床妊娠率的因素。方法对１９９２年至１９９５年１１月因双侧输卵管梗阻而行ＩＶＦＥＴ的５５９个周期的资料进行回顾性分析，应用计算机ＳＰＳＰＣＶ３０系统，进行单因素变异方差分析。结果５９个周期总临床妊娠率为２１６％。结核性输卵管梗阻占２８４％，继发不孕中３４９％有人工流产史。环境改变、阻塞原因不同及过去子宫内妊娠，不影响ＩＶＦＥＴ成功率。当移植胚胎数增加到５个时，临床妊娠率最高，为３２５％。累积胚胎评分或胚胎质量与临床妊娠率明显有关。结论移植胚胎数及其质量，是影响临床妊娠成功的重要因素，同时应注意预防高序多胎妊娠发生，并对胚胎存活潜力及子宫接受力作进一步研究。 展开更多
关键词 体外受精 胚胎移植 妊娠 影响因素
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卵巢早衰的病因 被引量：31
16
作者 郑敏 冯云 《国外医学（妇产科学分册）》 2005年第3期164-167,共4页
卵巢早衰(POF)的病因包括遗传、免疫、代谢、病毒感染以及医源性等因素。涉及X染色体长臂的畸变、X染色体及常染色体的某种基因突变都与POF相关。某些病例卵巢组织炎性改变,自身抗体特别是抗自身类固醇生成细胞抗体穴st鄄c鄄Abs雪的发现... 卵巢早衰(POF)的病因包括遗传、免疫、代谢、病毒感染以及医源性等因素。涉及X染色体长臂的畸变、X染色体及常染色体的某种基因突变都与POF相关。某些病例卵巢组织炎性改变,自身抗体特别是抗自身类固醇生成细胞抗体穴st鄄c鄄Abs雪的发现,淋巴细胞亚群比例异常等现象提示POF的发病可能与免疫因素相关。半乳糖血症、某些病毒感染后、放化疗后及体外受精(IVF)助孕周期中对促性腺激素刺激反应低下的患者数年后患POF的现象也提示POF与代谢、病毒感染以及医源性因素相关。对POF病因的探究已成为生殖领域关注热点,并将有助于对症治疗和满足患者生育要求。 展开更多
关键词 卵巢早衰 病因 淋巴细胞亚群比例 X染色体长臂 POF 半乳糖血症 病毒感染后 促性腺激素 医源性因素 基因突变 常染色体 卵巢组织 生成细胞 自身抗体 免疫因素 反应低下 体外受精 放化疗后 生殖领域 生育要求 对症治疗 等因素
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高龄妇女接受体外受精-胚胎移植的结局 被引量：35
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作者 焦泽旭 庄广伦 +4 位作者 周灿权 徐艳文 梁晓燕 李俐琳 邓明芬 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期223-226,共4页
目的　探讨高龄妇女接受体外受精 胚胎移植 (IVF ET)治疗后妊娠及围产情况。方法　对 1999年 1月至 1999年 12月 ,139例接受常规IVF ET治疗和 6 9例卵母细胞浆内单精子注射(ICSI)治疗的 2 0 8例高龄 (36～ 4 5岁 )妇女的临床资料进行回... 目的　探讨高龄妇女接受体外受精 胚胎移植 (IVF ET)治疗后妊娠及围产情况。方法　对 1999年 1月至 1999年 12月 ,139例接受常规IVF ET治疗和 6 9例卵母细胞浆内单精子注射(ICSI)治疗的 2 0 8例高龄 (36～ 4 5岁 )妇女的临床资料进行回顾性分析。结果　 2 0 8例共妊娠 4 8例 ,妊娠率为 2 3 1%。 36、37、38、39及 4 0～ 4 5岁组妇女的不孕原因、不孕年限、治疗次数、卵裂率、移植胚胎情况等比较 ,差异均无显著性 (P >0 0 5 )。随年龄增加 ,卵泡数明显减少 ,各年龄组分别为 (14 7±1 2 )、(13 0± 2 0 )、(11 3± 0 9)、(9 7± 0 9)及 (6 5± 1 9)个 ;妊娠率明显下降 ,分别为 2 4 1、2 0 5、13 2、11 1及 9 8% ;种植率也明显下降 ,分别为 15 6、11 2、10 5、6 5和 2 2 % ;而流产率则明显增高 ,分别为 2 3 0、2 7 2、33 4、4 1 2及 4 3 3% ;多胎妊娠率分别为 31 2、2 7 3、15 4、6 7及 0 0 %。各年龄组上述指标比较 ,差异均有显著性 (P <0 0 5 )。除新生儿体重外 ,各年龄组在产科结局方面差异无显著性。结论　 37岁以上妇女接受IVF ET的妊娠率及种植率明显下降 ,≥ 4 0岁妇女下降明显加快 ;移植3个以上胚胎可能有利于提高妊娠率 ,同时不增加多胎妊娠。 展开更多
关键词 母亲年龄 妊娠 体外受精 胚泡移植 高龄妇女
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应用严格精子形态学测定法评估精子形态对体外受精率的影响 被引量：34
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作者 崔险峰 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2006年第9期842-843,共2页
关键词 体外受精 精子形态
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补肾活血方对子宫内膜异位症不孕腹腔液微环境改善作用的实验研究 被引量：31
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作者 杨桂云 刘红林 《中医药学刊》 2003年第1期57-59,共3页
目的 :运用血清药理学的方法 ,探讨中药补肾活血汤对子宫内膜异位症不孕患者腹腔液作用下的小鼠体外受精及早期胚胎发育率的影响。方法 :以一定浓度子宫内膜异位症不孕患者腹腔液分别与小鼠精、卵及体内 2细胞期胚胎共培养 ,以及将含补... 目的 :运用血清药理学的方法 ,探讨中药补肾活血汤对子宫内膜异位症不孕患者腹腔液作用下的小鼠体外受精及早期胚胎发育率的影响。方法 :以一定浓度子宫内膜异位症不孕患者腹腔液分别与小鼠精、卵及体内 2细胞期胚胎共培养 ,以及将含补肾活血汤的药物血清与患者腹腔液同时加入培养 ,观察其分别对小鼠体外受精率和早期胚胎体外发育率带来的影响。结果 :培养液中添加患者腹腔液能显著抑制小鼠体外受精率及早期胚胎体外发育率 ,并与添加浓度呈正相关 ;中药兔含药血清加入共培养后其体外受精率及早期胚胎各期发育率均显著得到提高。结论 :中药补肾活血汤可能具有调节子宫内膜异位症不孕患者腹腔液成分从而达到改善患者腹腔内微环境状况并促进受孕的作用。 展开更多
关键词 补肾活血汤 含药血清 子宫内膜异位症 不孕 体外受精 中医药疗法
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子宫内膜异位症生育指数与r-AFS分期在IVF中的预测价值 被引量：37
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作者 方庭枫 李瑞岐 +4 位作者 黄丽丽 陈静华 欧阳能勇 张宁峰 王文军 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期250-255,共6页
【目的】探讨子宫内膜异位症生育指数(EFI)与r-AFS分期对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的累积妊娠结局的预测价值。【方法】回顾性分析2008年1月至2011年12月109例143个周期行腹腔镜手术治疗后到本生殖中心行IVF-ET的子宫内膜异位症(EMs)... 【目的】探讨子宫内膜异位症生育指数(EFI)与r-AFS分期对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的累积妊娠结局的预测价值。【方法】回顾性分析2008年1月至2011年12月109例143个周期行腹腔镜手术治疗后到本生殖中心行IVF-ET的子宫内膜异位症(EMs)因素不孕患者的病史、手术资料及妊娠结局。按照r-AFS的分期标准对EMs患者进分期,按照EFI的评分标准计算EFI,利用ROC曲线与多水平模型分别比较EFI评分和r-AFS分期对IVF累积妊娠结局的影响。【结果】(1)EFI评分预测IVF累积妊娠结局的ROC曲线下面积为0.644,大于机会参考线下面积(P<0.05);诊断界值点为6分,特异性为0.62,敏感性为0.61;AFS分期预测IVF累积妊娠结局的ROC曲线下面积为0.415(P>0.05),不具有诊断意义。(2)根据ROC曲线诊断界值点为6分,将患者以6分为界,分别比较4分与5分、≤5分与≥6分、6分与≥7分的累积妊娠率的差异。EFI评分为4分(n=6)、5分(n=28)的患者,累积妊娠率为40.0%,44.5%,差异无统计学意义(P>0.05);EFI评分为≤5分(n=71),≥6分(n=72)的患者,总累积妊娠率有统计学差异(38.2%vs.60.6%,P=0.005);EFI评分6分(n=36),≥7分(n=37)的患者,累积妊娠率为61.8%,59.5%,差异无统计学意义(P>0.05);<3分的患者,有17个IVF周期,累积妊娠率为25.0%。r-AFS分期为Ⅰ期(n=28)、Ⅱ期(n=12)、Ⅲ期(n=39)、IV期(n=64)的患者,累积妊娠率无统计学差异(P=0.163)。【结论】子宫内膜异位症生育指数(EFI)可以有效的预测EMs患者腹腔镜术后IVF累积妊娠结局,≥6分的患者累积妊娠率有明显升高,为EMs患者腹腔术后IVF临床诊疗提供了重要的参考依据。未发现r-AFS分期对EMs患者IVF-ET后的妊娠结局有预测价值。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症生育指数 体外受精 累积妊娠率
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