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超声弹性成像诊断甲状腺结节的价值 被引量：86
1
作者 周萍 詹维伟 +2 位作者 任新平 周建桥 陈曼 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第4期262-265,共4页
目的:探讨超声弹性成像诊断甲状腺结节性疾病的价值。材料和方法:分析68例共116个甲状腺结节的纵、横切面超声弹性图,按弹性硬度将其分为5级,以0～II级作为判断甲状腺良性结节的诊断标准,III～IV级作为判断甲状腺恶性结节的诊断标准,并... 目的:探讨超声弹性成像诊断甲状腺结节性疾病的价值。材料和方法:分析68例共116个甲状腺结节的纵、横切面超声弹性图,按弹性硬度将其分为5级,以0～II级作为判断甲状腺良性结节的诊断标准,III～IV级作为判断甲状腺恶性结节的诊断标准,并与病理结果对照。结果:超声弹性图纵切面的诊断敏感性为100%,特异性为73.3%,准确性为76.8%;横切面的诊断敏感性为100%,特异性为72.3%,准确性为75.9%。纵、横切面鉴别甲状腺良、恶性结节的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声弹性成像对甲状腺结节的诊断有较大的应用价值,综合常规超声表现有助于提高诊断的信心。 展开更多
关键词 超声检查 弹性成像 甲状腺结节
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急性阑尾炎的多层螺旋CT表现与病理对照研究 被引量：81
2
作者 郭建国 徐卫平 陈新龙 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第2期149-152,共4页
目的 探讨急性阑尾炎的多层螺旋CT表现与病理的相关性,为外科手术及治疗提供更准确的信息.资料与方法 以循证医学为基础,回顾性分析160例急性阑尾炎患者的CT征象,并与手术病理结果进行对照.结果 急性阑尾炎的CT征象中,阑尾增粗直径＞6 ... 目的 探讨急性阑尾炎的多层螺旋CT表现与病理的相关性,为外科手术及治疗提供更准确的信息.资料与方法 以循证医学为基础,回顾性分析160例急性阑尾炎患者的CT征象,并与手术病理结果进行对照.结果 急性阑尾炎的CT征象中,阑尾增粗直径＞6 mm （96.25％）、阑尾积液（60.63％）、阑尾及周围肠壁增厚水肿（80.63％）、阑尾周围炎及邻近筋膜增厚（73.75％）、阑尾腔内粪石（46.25％）有一定的特异性.阑尾的解剖位置变异较大,以回肠前位（30.63％）、盆位（26.25％）、盲肠后位（21.25％）多见.160例患者阑尾均发生病理改变,24例穿孔CT分级为3～5级.结论 急性阑尾炎的CT分级可以预测外科术后病理结果,为临床选择治疗方法提供参考. 展开更多
关键词 阑尾炎 急性病 体层摄影术 螺旋计算机 病理学 外科
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甲状腺影像报告与数据系统联合超声弹性成像对甲状腺良恶性结节的诊断价值 被引量：81
3
作者 薛杰 曹小丽 +1 位作者 姜宏 王志斌 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期351-355,共5页
目的评价甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)联合超声弹性成像技术在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值。资料与方法回顾性分析手术或穿刺活检病理证实的174例甲状腺结节(232个病灶)患者的临床资料,所有结节分别行灰阶超声及弹性成像检... 目的评价甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)联合超声弹性成像技术在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值。资料与方法回顾性分析手术或穿刺活检病理证实的174例甲状腺结节(232个病灶)患者的临床资料,所有结节分别行灰阶超声及弹性成像检查。计算TI-RADS、超声弹性成像及联合诊断甲状腺良恶性结节的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值。绘制TI-RADS、超声弹性成像及联合诊断甲状腺良恶性结节的受试者工作特征(ROC)曲线,比较ROC曲线下面积。结果超声弹性成像诊断良性结节155个,恶性结节77个,诊断敏感度、特异度及准确度分别为88.9%、91.8%、90.9%;TI-RADS分类诊断良性结节153个,恶性结节79个,诊断敏感度、特异度及准确度分别为76.4%、85.0%、82.3%,弹性成像的敏感度及准确度均高于TI-RADS,差异有统计学意义(χ2=3.920、7.446,P<0.05);联合诊断诊断良性结节155个,恶性结节77个,敏感度、特异度及准确度分别为93.0%、93.7%、93.5%,均高于单一检查方法(χ2=7.725、6.450、13.728,P<0.05)。弹性成像、TI-RADS及联合诊断的ROC曲线下面积分别为0.833、0.812、0.914,联合诊断准确率高于单一方法,差异有统计学意义(Z=1.95、2.55,P<0.05)。结论与单纯灰阶超声相比,TI-RADS与弹性成像联合应用能够提高甲状腺良恶性结节的诊断敏感度及准确度。 展开更多
关键词 甲状腺结节 甲状腺肿瘤 超声检查 多普勒 彩色 弹性成像技术 影像报告与数据系统 病理学 外科 诊断 鉴别
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乳腺肿瘤表观弥散系数与组织细胞密度相关性研究 被引量：69
4
作者 郭勇 王辅林 +2 位作者 蔡幼铨 蔡祖龙 高元桂 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2002年第4期241-243,共3页
目的 :评估组织细胞密度在良恶性乳腺病变弥散系数 (ApparentDiffusionCoefficients ,ADC)不同中所起的作用。材料和方法 :对经手术病理证实的 46例乳腺病变 (恶性肿瘤 2 6例 ,良性病变 2 0例 )进行磁共振弥散加权成像 (DiffusionWeight... 目的 :评估组织细胞密度在良恶性乳腺病变弥散系数 (ApparentDiffusionCoefficients ,ADC)不同中所起的作用。材料和方法 :对经手术病理证实的 46例乳腺病变 (恶性肿瘤 2 6例 ,良性病变 2 0例 )进行磁共振弥散加权成像 (DiffusionWeightedImaging ,DWI)检查 ,并计算病变的ADC值。用AdobePhotoshop 4.0software软件分析乳腺病变病理切片的细胞密度。统计分析ADC值与细胞密度的相关性。结果 :恶性肿瘤平均ADC值为 ( 0 .96 0 8± 0 .2 0 43)× 10 -3mm2 /s ,明显小于良性病变组 ( 1.5 934± 0 .2 0 84)× 10 -3mm2 /s ;P <0 .0 0 1)。恶性肿瘤平均细胞密度为 ( 14 .5 9± 4.35 ) % ,明显大于良性病变组 ( 10 .2 0± 4.32 % ;P <0 .0 5 )。乳腺病变ADC值与细胞密度的相关性很好 (r =-0 .5 42 )。结论 :在乳腺良恶性肿瘤ADC不同中 ,细胞密度起了重要作用。通过测量肿瘤ADC鉴别乳腺良恶性病变是一个有效的方法 ,但仍有其局限性。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 磁共振成像 回波平面成像 细胞密度 ADC 表观弥散系数
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超声、钼靶X线联合MRI在乳腺癌术前评价中的应用 被引量：80
5
作者 陈谦谦 薛恩生 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期148-152,共5页
目的探讨超声、钼靶X线联合MRI在乳腺癌术前评价中的作用。资料与方法经超声、钼靶X线和MRI检查后拟诊为乳腺癌的58例患者,均经手术或穿刺病理证实,比较三种检查方法对癌灶检出率、癌灶大小符合率、淋巴结转移情况及手术方式的影响。结... 目的探讨超声、钼靶X线联合MRI在乳腺癌术前评价中的作用。资料与方法经超声、钼靶X线和MRI检查后拟诊为乳腺癌的58例患者,均经手术或穿刺病理证实,比较三种检查方法对癌灶检出率、癌灶大小符合率、淋巴结转移情况及手术方式的影响。结果钼靶X线对癌灶的检出率及对浸润性导管癌(IDC)和浸润性小叶癌(LDC)的检出率最低(P<0.05);超声、钼靶X线和MRI联合对癌灶的检出率和对导管内原位癌(DCIS)的检出率均高于超声(P<0.05),对转移淋巴结的检出率高于钼靶X线、MRI(P<0.05);癌灶影像学测值与病理测值的符合度:MRI最高,超声次之,钼靶X线最低(P=0.000)。对手术方案的影响:拟行保乳术25例,最终实施16例,超声、钼靶X线、MRI和术中病理分别使2例(2/25,8.0%)、1例(1/25,4.0%)、5例(5/25,20.0%)、1例(1/25,4.0%)改行根治术。结论超声、钼靶X线联合MRI可进一步确诊乳腺癌,并对手术方案的确立提供更详细准确的依据。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 超声检查 多普勒 彩色 钼靶 磁共振成像
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MRI、钼靶和超声对乳腺非肿块样强化病变诊断的对比研究 被引量：79
6
作者 李晓 程流泉 +4 位作者 刘梅 李俊来 王知力 李席如 邢宁 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期336-340,共5页
目的探讨MRI、钼靶和超声检测乳腺非肿块样强化(NMLE)病灶的效能。资料与方法以病理诊断为"金标准",分析80例NMLE病灶的MRI、钼靶和超声的诊断效能,分析三者的主要影像特征。结果病理结果51例恶性,29例良性。钼靶、超声和MRI... 目的探讨MRI、钼靶和超声检测乳腺非肿块样强化(NMLE)病灶的效能。资料与方法以病理诊断为"金标准",分析80例NMLE病灶的MRI、钼靶和超声的诊断效能,分析三者的主要影像特征。结果病理结果51例恶性,29例良性。钼靶、超声和MRI鉴别乳腺良、恶性病变的敏感度分别为41.2%、37.3%和88.2%,特异度分别为96.6%、93.1%和62.1%。钼靶判断乳腺癌的主要依据为钙化,超声判断依据为低回声区中的异常血流和钙化。结论超声和钼靶检测NMLE病变的敏感度低,容易漏诊;MRI的敏感度高。超声的血流和钼靶的钙化信息对鉴别诊断有帮助。 展开更多
关键词 乳腺疾病 磁共振成像 乳房X线摄影术 超声检查 乳房
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多层螺旋CT对局灶性机化性肺炎与周围型肺癌的鉴别诊断 被引量：78
7
作者 韩文广 王红梅 +2 位作者 周永 余莹莹 文智 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期106-110,共5页
目的探讨局灶性机化性肺炎(FOP)的影像特征,提高多层螺旋CT对FOP与周围型肺癌的鉴别诊断价值。资料与方法收集32例经病理证实的FOP患者,并随机选取43例周围型肺癌作为周围型肺癌组,比较两组大病灶(直径>3 cm)和小病灶(直径≤3 cm)临... 目的探讨局灶性机化性肺炎(FOP)的影像特征,提高多层螺旋CT对FOP与周围型肺癌的鉴别诊断价值。资料与方法收集32例经病理证实的FOP患者,并随机选取43例周围型肺癌作为周围型肺癌组,比较两组大病灶(直径>3 cm)和小病灶(直径≤3 cm)临床特征、CT征象及强化方式的差异。结果 1临床特征:FOP小病灶患者年龄小于肺癌小病灶患者、男女性别比高于肺癌小病灶患者(P<0.05),FOP组与周围型肺癌组大、小病灶患者吸烟史、临床症状及实验室检查差异均无统计学意义(P>0.05)。2 CT征象:FOP组与周围型肺癌组大、小病灶患者病灶分布、血管集束征、毛刺、支气管充气征、结构疏松、胸膜凹陷方面差异有统计学意义(P<0.05);FOP组与周围型肺癌组大病灶在空洞、紧贴胸膜征象方面差异有统计学意义(P<0.05)。3增强扫描:两组平扫CT值及静脉期较动脉期CT净增值差异均无统计学意义(P>0.05)。FOP组动脉期CT净增值及总CT净增值均大于周围型肺癌组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同大小FOP与周围型肺癌临床特征、CT征象及强化均有一定的差异性及特征性,临床上应综合分析,对于不能确诊的病例,抗感染治疗后短期影像学随访具有一定的价值。 展开更多
关键词 闭塞性细支气管炎机化性肺炎 肺肿瘤 体层摄影术 螺旋计算机 病理学 外科 诊断 鉴别
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RECIST1.1与WHO、RECIST1.0标准评价周边型肺癌疗效比较 被引量：74
8
作者 杨旭 许光 +2 位作者 雷振 宋丽萍 张艳 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第5期355-358,362,共5页
目的比较WHO标准、RECIST1.0标准、RECIST1.1标准对周边型肺癌疗效的评价效果及一维测量法与体积测量法、半自动软件测量法与手动测量法结果的相关性。资料与方法采用3种评价标准对62例周边型肺癌患者的近期疗效进行评估。分别计算出目... 目的比较WHO标准、RECIST1.0标准、RECIST1.1标准对周边型肺癌疗效的评价效果及一维测量法与体积测量法、半自动软件测量法与手动测量法结果的相关性。资料与方法采用3种评价标准对62例周边型肺癌患者的近期疗效进行评估。分别计算出目标病灶的最大直径与最大垂直横径的乘积、最大直径之和,按照病灶缩小百分比将疗效分为完全缓解、部分缓解、病灶稳定和疾病进展。分析RECIST1.1标准下一维测量法与体积测量法结果的相关性和WHO标准、RECIST1.0标准下半自动与手动测量结果的相关性。结果 WHO标准、RECIST1.0标准及RECIST1.1标准评价结果两两间均呈正相关(r=0.705,0.572,0.607,P<0.05)。RECIST1.1标准下一维与体积测量法结果存在正相关(r=0.839,P<0.05)。半自动与手动测量结果在WHO标准和RECIST1.0标准下呈正相关(r=0.776,0.965,P<0.05)。结论 3种评价标准呈较好的正相关,但RECIST1.1标准较RECIST1.0标准及WHO标准细致全面。一维测量法较体积测量法更好地用于肺癌的疗效评估,半自动软件测量较手动测量更客观,两组测量方法分别具有较好的正相关。 展开更多
关键词 癌 非小细胞肺 治疗结果 参考标准 世界卫生组织 实体瘤疗效价标准(RECIST)
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全面腹部超声检查在急腹症诊断中的价值 被引量：74
9
作者 郭朝锋 王晓静 +1 位作者 薛洁 张阳 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第12期920-923,共4页
目的探讨全面腹部超声检查在急腹症诊断中的价值。资料与方法连续选取234例急腹症患者,按照随机数字法分为研究组和对照组,研究组患者接受全面腹部超声检查,对照组接受传统的选择性腹部超声检查,以病理检查结果或临床随访结果为标准,比... 目的探讨全面腹部超声检查在急腹症诊断中的价值。资料与方法连续选取234例急腹症患者,按照随机数字法分为研究组和对照组,研究组患者接受全面腹部超声检查,对照组接受传统的选择性腹部超声检查,以病理检查结果或临床随访结果为标准,比较两组的诊断符合率、超声检查时间及临床诊断时间。结果研究组的诊断符合率为95.04%(115/121)高于对照组的86.73%(98/113),差异有统计学意义(χ2=4.946,P<0.05);研究组的超声检查时间[(16.41±1.31)min]显著长于对照组[(10.11±4.35)min],差异有统计学意义(t=14.771,P<0.05);研究组的临床诊断时间[(2.00±1.30)h]显著短于对照组[(2.65±1.72)h],差异有统计学意义(t=3.301,P<0.05)。结论全面腹部超声检查尽管费时较长,但可以提高急腹症的诊断准确率,缩短临床诊断时间,有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 急腹症 阑尾炎 超声检查 多普勒 彩色
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慢性肝病肝剪切波速与纤维化分级的相关性研究 被引量：69
10
作者 孙德胜 孟繁坤 +2 位作者 王金锐 邵金华 崔立刚 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第4期241-245,共5页
目的:探讨肝剪切波速与慢性肝病肝纤维化分级之间的关系。材料和方法:以103例慢性肝病患者及26例健康人群为研究对象,利用声触诊组织量化技术分别定量测定肝脏的剪切波速;通过肝穿刺活检,以病理纤维化分级程度对研究对象进行分组,比较... 目的:探讨肝剪切波速与慢性肝病肝纤维化分级之间的关系。材料和方法:以103例慢性肝病患者及26例健康人群为研究对象,利用声触诊组织量化技术分别定量测定肝脏的剪切波速;通过肝穿刺活检,以病理纤维化分级程度对研究对象进行分组,比较各纤维化分级与剪切波速之间的关系。结果:103例肝病组患者中的94例进行肝穿刺活检;F0级的肝病患者与健康对照F0级之间剪切波速比较无显著性差异(P=0.058);除肝纤维化F0级与F1级、F3和F4级之间无显著性差异外,其余各组剪切波速均值之间(F0与F2、F3、F4之间,F1与F2、F3、F4之间,F2与F3、F4之间)的比较都有显著性差异(P<0.05);诊断肝纤维化F≥1、F≥2、F≥3和F=4分别对应的ROC曲线下面积分别为0.834、0.958、0.966、0.895,对应的肝脏剪切波速临界阈值分别为1.42m/s、1.60m/s、2.19m/s、2.41m/s,对应的诊断敏感性分别为72.0%、93.2%、96.3%、93.9%;特异性分别为82.1%、86.4%、88.2%、81.9%。结论:肝纤维化是影响肝脏剪切波速的主要因素;肝脏剪切波速随纤维化分级的增高而增快,是判断慢性肝病肝脏纤维化程度及分级的可靠指标。 展开更多
关键词 慢性肝病 肝纤维化 声脉冲辐射力技术 声触诊组织量化技术 剪切波
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CT引导肺穿刺活检对不同大小病灶的应用价值 被引量：68
11
作者 张雪梅 丁仕义 +2 位作者 牟玮 李强 张琳 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2005年第1期38-40,共3页
目的 :探讨CT引导肺穿刺活检对不同大小病灶的应用价值。材料和方法 :回顾性分析CT引导肺部病变穿刺活检 184例。病灶按大小分为两组 ,其中≥ 3cm者 12 2个 ,<3cm者 62个 ,分析穿刺活检术对两组病变的诊断正确率和并发症发生率。结果... 目的 :探讨CT引导肺穿刺活检对不同大小病灶的应用价值。材料和方法 :回顾性分析CT引导肺部病变穿刺活检 184例。病灶按大小分为两组 ,其中≥ 3cm者 12 2个 ,<3cm者 62个 ,分析穿刺活检术对两组病变的诊断正确率和并发症发生率。结果 :CT引导肺穿刺活检对肺内大、小病灶的诊断正确率分别为 92 .6% (113 /12 2 )和 91.9% (5 7/62 ;P >0 .0 5 )。<3cm病灶的气胸发生率 (19.2 % )明显高于≥ 3cm病灶 (5 .2 % ;P <0 .0 1) ,前者出血发生率 (4 4 .2 % )亦显著高于后者 (15 .1% ;P <0 .0 1)。结论 :CT引导肺穿刺活检对大、小病灶的诊断准确率均较高 ,对大病灶活检的安全性高于小病灶。 展开更多
关键词 肺穿刺活检 CT引导 诊断正确率 并发症 肺肿瘤
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多层螺旋CT征象诊断急性阑尾炎病理类型的价值 被引量：68
12
作者 李光明 李智锋 +3 位作者 孙小会 唐剑辉 蒋方旭 刘林 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期451-454,共4页
目的探讨急性阑尾炎的临床表现,以及多层螺旋CT征象鉴别诊断急性阑尾炎各病理类型的价值。资料与方法收集经手术病理证实的急性阑尾炎221例,记录患者的临床资料及白细胞计数、中性粒细胞百分比,观察多层螺旋CT征象:阑尾管径、周围渗出... 目的探讨急性阑尾炎的临床表现,以及多层螺旋CT征象鉴别诊断急性阑尾炎各病理类型的价值。资料与方法收集经手术病理证实的急性阑尾炎221例,记录患者的临床资料及白细胞计数、中性粒细胞百分比,观察多层螺旋CT征象:阑尾管径、周围渗出、阑尾粪石、盲肠壁增厚、回盲部淋巴结及肠淤张,并分析不同病理类型(单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎)的各指标差异。结果 221例患者中,单纯性阑尾炎9例,化脓性阑尾炎192例,坏疽性阑尾炎20例。厌食纳差113例(51.1%),恶心呕吐137例(62.0%),转移性右下腹痛113例(51.1%),体温升高69例(31.2%),右下腹压痛220例(99.5%),反跳痛202例(91.4%);白细胞计数升高197例(89.1%),中性粒细胞百分比升高195例(88.2%);管径增粗221例(100.0%)。3种病理类型阑尾炎患者体温、中性粒细胞百分比差异有统计学意义(P<0.05),且按单纯性、化脓性和坏疽性阑尾炎依次增高;阑尾管径和阑尾周围渗出差异有统计学意义(P<0.05),且按单纯性、化脓性和坏疽性阑尾炎依次增粗或加重。结论体温、中性粒细胞百分比、阑尾管径和阑尾周围渗出鉴别诊断不同病理类型急性阑尾炎具有指导意义。 展开更多
关键词 阑尾炎 急性病 体层摄影术 螺旋计算机 病理学 外科 诊断 鉴别
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彩色多普勒血流显像与超声弹性成像联合诊断BI-RADS4类乳腺病变 被引量：67
13
作者 陈圆圆 刘军杰 +4 位作者 魏晏平 丁雪明 李智贤 田桂湘 曾健 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期332-335,共4页
目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)与超声弹性成像(UE)联合诊断乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺病变的价值。资料与方法 132例BI-RADS4类乳腺病变,根据病变血流Adler半定量分级及弹性评分对BI-RADS分类进行调整,绘制ROC曲线,比... 目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)与超声弹性成像(UE)联合诊断乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺病变的价值。资料与方法 132例BI-RADS4类乳腺病变,根据病变血流Adler半定量分级及弹性评分对BI-RADS分类进行调整,绘制ROC曲线,比较BI-RADS分类及校正BI-RADS分类。结果 132例病灶中,良性病灶75个,恶性病灶57个。CDFI诊断乳腺癌的敏感度为87.72%,特异度为48.00%,准确度为65.15%;UE诊断乳腺癌的敏感度为87.72%,特异度为61.33%,准确度为72.73%。校正BI-RADS分类诊断4类乳腺病变的ROC曲线下面积为0.845,明显高于BI-RADS分类的0.760(Z=2.963,P<0.01)。结论 CDFI联合UE可以明显提高对BI-RADS4类乳腺病变的诊断准确率,有效减少不必要的术前活检。 展开更多
关键词 乳腺疾病 乳腺影像报告和数据系统 超声检查 乳房 超声检查 多普勒 彩色 弹性成像技术
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乳腺非肿块型病变的超声诊断 被引量：65
14
作者 王知力 唐杰 +2 位作者 李俊来 万文博 徐建红 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期13-15,19,共4页
目的探讨乳腺非肿块型病变的超声表现,提高超声诊断率。资料与方法回顾性分析经手术或穿刺活检病理确诊的57例乳腺非肿块型病变的超声表现,并与病理结果进行对照。结果 57例非肿块型乳腺病变中,恶性病变39例(68.4%),非恶性病变18例(31.... 目的探讨乳腺非肿块型病变的超声表现,提高超声诊断率。资料与方法回顾性分析经手术或穿刺活检病理确诊的57例乳腺非肿块型病变的超声表现,并与病理结果进行对照。结果 57例非肿块型乳腺病变中,恶性病变39例(68.4%),非恶性病变18例(31.6%)。42例(73.7%)病变表现为片状低回声区,12例(21.1%)表现为含散在微钙化的片状低回声区,3例(5.3%)表现为散在或簇状分布的微钙化,后方伴或不伴声衰减。超声诊断的准确性为68.4%,敏感性为94.9%,特异性为11.1%,阳性预测值为69.8%,阴性预测值为50.0%。导管内癌微钙化比例(47.1%,8/17)显著高于浸润性导管癌(15.8%,3/19)(χ2=4.918,P<0.05)。恶性组腋下异常淋巴结的发生率显著高于非恶性组(χ2=4.503,P<0.05)。结论非肿块型乳腺病变多以含或不含微钙化的片状低回声及微钙化的形式表现,超声诊断敏感性较高,但特异性很低。病变内部微钙化的存在对于导管内癌的诊断具有一定意义。腋下是否存在异常淋巴结对于良恶性病变的鉴别诊断有一定帮助。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 乳腺疾病 超声检查 乳房
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毛刺征在CT诊断周围型小肺癌中的价值 被引量：55
15
作者 王晓华 马大庆 陈卉 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2006年第2期127-130,共4页
目的:探讨周围型小肺癌(SPLC)毛刺的CT表现、诊断价值及多平面重建(MPR)的检出作用。材料和方法:分析经手术或穿刺病理证实的135例SPLC及65例良性孤立性肺结节。统计CT边缘有毛刺征结节的例数,以宽度2mm为界将毛刺分为粗或细毛刺,以长度... 目的:探讨周围型小肺癌(SPLC)毛刺的CT表现、诊断价值及多平面重建(MPR)的检出作用。材料和方法:分析经手术或穿刺病理证实的135例SPLC及65例良性孤立性肺结节。统计CT边缘有毛刺征结节的例数,以宽度2mm为界将毛刺分为粗或细毛刺,以长度5mm为界分为长或短毛刺。对22例SPLC及15例良性结节进行MPR,并与横断薄层扫描对比分析。结果:细短毛刺明显多见于SPLC,敏感性为25.9%,特异性为98.5%,准确性为49.5%,阳性预测值(PPV)为97.2%。MPR对毛刺征的检出率高于横断薄层图像。结论:毛刺征对SPLC的诊断和鉴别诊断具有较高价值。 展开更多
关键词 毛刺征 多平面重建 周围型小肺癌 良性结节
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适应性统计迭代重建技术降低胸部CT扫描剂量的初步临床研究 被引量：59
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作者 贾楠 王新江 +3 位作者 惠萍 李天文 孙红 李征芳 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第6期551-553,共3页
目的:分析适应性统计迭代(adaptive statistical iterative reconstruction,ASIR)重建技术降低胸部CT扫描中的X线剂量的作用。材料和方法:解放军总医院放射科胸部CT扫描的30名受检者,在2～14个月先后行64层MDCT和宝石探测器HDCT2次胸部C... 目的:分析适应性统计迭代(adaptive statistical iterative reconstruction,ASIR)重建技术降低胸部CT扫描中的X线剂量的作用。材料和方法:解放军总医院放射科胸部CT扫描的30名受检者,在2～14个月先后行64层MDCT和宝石探测器HDCT2次胸部CT检查,调取PACS系统两次胸部检查的剂量核查报表。64层MDCT图像重建为传统的滤过反投影法(filtered back projection,FBP),HDCT扫描中用适应性统计迭代重建(ASIR)技术,50%ASIR值重建图像。比较两种重建技术的肺动脉干平面降主动脉内CT值与标准差,测量比较两次检查胸部剂量CTDI与DLP。结果:30例受检者FBP重建法CTDI(CT Dose Index)为13.0±2.7mGy,DLP(Dose Lenghth Product)440.4±97.3mGy·cm;ASIR重建法平均CTDI6.2±1.5mGy,DLP207.2±53.1mGy·cm,两次检查的剂量差异有统计学意义(P<0.001)。肺动脉干平面降主动脉CT值分别为37.4±8.3Hu和38.1±9.8Hu,差异无统计学意义。结论:与传统CT重建图像的滤波反投影法相比,适应性统计迭代重建(ASIR)法胸部扫描中辐射剂量可降低50%以上,而图像噪声无明显提高。 展开更多
关键词 适应性统计迭代 体层摄影术 X线计算机 图像处理 计算机辅助 辐射剂量 胸部
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常规超声联合超声造影诊断部分囊性甲状腺结节良恶性的价值 被引量：58
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作者 宋青 田晓琦 +4 位作者 兰雨 张颖 张艳 朱亚琼 罗渝昆 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期189-193,共5页
目的研究常规超声联合超声造影对部分囊性甲状腺结节(PCTN)良恶性的鉴别诊断价值。资料与方法回顾性分析47例恶性PCTN患者共50枚结节的临床及超声图像;选取同时期经病理证实为良性PCTN患者88例共109枚结节。比较两组常规超声及超声造影... 目的研究常规超声联合超声造影对部分囊性甲状腺结节(PCTN)良恶性的鉴别诊断价值。资料与方法回顾性分析47例恶性PCTN患者共50枚结节的临床及超声图像;选取同时期经病理证实为良性PCTN患者88例共109枚结节。比较两组常规超声及超声造影图像特征,包括结节成分、边界、血流、晕环、钙化,实性部分回声、形态等。结果与良性PCTN比较,恶性PCTN病灶的成分、边界、是否存在微小钙化及实性成分的回声、形态、超声造影增强均匀度差异均有统计学意义(P<0.05)。常规超声联合超声造影对PCTN的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为96.3%、90.2%、89.0%、74.0%、89.3%,常规超声的上述指标分别为82.2%、58.0%、89.0%、70.7%、79.2%,其中特异度、阴性预测值及准确度与常规超声联合超声造影比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论常规超声联合超声造影对甲状腺PCTN的良恶性具有鉴别诊断价值,有助于提高恶性PCTN的诊断准确率。 展开更多
关键词 甲状腺结节 甲状腺肿瘤 超声检查 多普勒 彩色 造影剂 病理学 外科 诊断 鉴别
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多层螺旋CT局限性小气泡征在消化道穿孔中的定位诊断价值 被引量：55
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作者 田国才 崔磊 +4 位作者 何伯圣 崔海燕 张杏 季娟 龚沈初 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期81-83,87,共4页
目的评价多层螺旋CT(MSCT)检查胃肠壁外局限性小气泡征(ELAB征)在消化道穿孔中的定位诊断价值。资料与方法回顾性分析2007-02～2010-10经手术证实的89例消化道穿孔患者的腹部CT图像。按照精确定位法[胃区,小肠(按Cole法分6组),结肠(分4... 目的评价多层螺旋CT(MSCT)检查胃肠壁外局限性小气泡征(ELAB征)在消化道穿孔中的定位诊断价值。资料与方法回顾性分析2007-02～2010-10经手术证实的89例消化道穿孔患者的腹部CT图像。按照精确定位法[胃区,小肠(按Cole法分6组),结肠(分4组:盲肠、升结肠,横结肠,降结肠,乙状结肠、直肠)]及上、下消化道分组法,观察胃肠壁外局限性小气泡征与消化道穿孔部位的相关性。分析镰状韧带征、圆韧带征、肝门周围游离气体征(PPFA征)的敏感性、特异性及准确性。结果 89例消化道穿孔中85例出现游离气体,其中18例表现为胃肠壁外局限性小气泡积聚。18例具有ELAB征的穿孔患者脏器定位(按照精确定位法)与手术结果对照,准确性为94.4%(17/18)。镰状韧带征、圆韧带征、肝门周围游离气体征(PPFA征)在大体定位(上、下消化道分组法)中的准确性分别为74.2%(66/89)、68.5%(61/89)、84.3%(75/89)。结论多层螺旋CT胃肠壁外局限性小气泡征在消化道穿孔定位诊断中有重要价值。 展开更多
关键词 胃穿孔 肠穿孔 体层摄影术 螺旋计算机 胃肠壁外局限性小气泡征
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DCE-TIC曲线与DWI-ADC值联合应用对乳腺良、恶性病变的鉴别诊断价值 被引量：55
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作者 李桢 李梦露 程流泉 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期654-658,共5页
目的探讨磁共振动态增强扫描时间-信号强度DCE-TIC曲线、扩散加权成像表观扩散系数(DWI-ADC)值及其联合应用对乳腺良、恶性病变的鉴别诊断价值。资料与方法回顾性分析具有完整的MRI资料并经穿刺活检或手术病理证实的乳腺良、恶性病变患... 目的探讨磁共振动态增强扫描时间-信号强度DCE-TIC曲线、扩散加权成像表观扩散系数(DWI-ADC)值及其联合应用对乳腺良、恶性病变的鉴别诊断价值。资料与方法回顾性分析具有完整的MRI资料并经穿刺活检或手术病理证实的乳腺良、恶性病变患者106例,其中乳腺恶性病变64例,良性病变42例,分析DCE-TIC类型、DWI-ADC值与定性诊断的相关性,并与病理结果对照,比较单独应用DCE-TIC类型、DWI-ADC值以及两者联合应用对乳腺良、恶性病变诊断的敏感度、特异度及准确率。结果以DCE-TIC类型诊断乳腺癌的敏感度为84.4%,特异度为64.3%,准确率为76.4%;以ADC值诊断乳腺癌的敏感度为82.8%,特异度为61.9%,准确率为75.5%;DCE-TIC联合ADC值诊断乳腺癌的敏感度为95.3%,特异度为85.7%,准确率为91.5,均高于DCE-TIC、ADC值单独应用(P均<0.05)。结论DCE-TIC联合DWI-ADC诊断乳腺癌有更高的敏感度、特异度和准确率。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 磁共振成像 图像增强 扩散加权成像 表观扩散系数 诊断 鉴别 女(雌)性
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三叉神经痛病因、病理、发病机制研究进展及影像学的重要作用 被引量：53
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作者 姜涛 马林 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期312-316,共5页
三叉神经痛（trigeminal neuralgia，TN）主要见于中老年人，中年人群发病率为3%-5%。目前尚无一种有足够说服力的理论能够将 TN 所涉及的可能的病因和病理变化统一起来，其原因为神经系统的解剖、病理生理变化和功能连接较复杂，而且 ... 三叉神经痛（trigeminal neuralgia，TN）主要见于中老年人，中年人群发病率为3%-5%。目前尚无一种有足够说服力的理论能够将 TN 所涉及的可能的病因和病理变化统一起来，其原因为神经系统的解剖、病理生理变化和功能连接较复杂，而且 TN 不同于其他一般性疼痛的特点，如 TN 可自行发作或为扳机点触发，痛觉区超过扳机点范围，持续时间超过刺激时间，痛觉强度与刺激强度无关，存在潜伏期及不应期等. 展开更多
关键词 三叉神经痛 病因学 病理学 外科 磁共振成像 综述
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