运用慢性病管理模式在社区开展糖尿病前期健康教育的体会 被引量：16

1

作者 王珍 张红 +2 位作者 沈旭慧 金岿立 叶国芬 《国际老年医学杂志》 2010年第2期55-58,共4页

随着人口老龄化速度的加剧以及老年人群慢性病的患病率的增长,卫生保健系统在对慢性病患者组织管理与卫生保健服务的提供方面显得力小从心。这些问题引起了学术界的广泛关注与探索,在此背景下,一套由六大领域构成的完善的慢性病管理模... 随着人口老龄化速度的加剧以及老年人群慢性病的患病率的增长,卫生保健系统在对慢性病患者组织管理与卫生保健服务的提供方面显得力小从心。这些问题引起了学术界的广泛关注与探索,在此背景下,一套由六大领域构成的完善的慢性病管理模式诞生了,鉴于国内对慢性病管理模式的报道较少以及我们在利用慢性病管理模式的核心元素在社区慢性病管理方面取得的一些成功,考虑到对我国的慢性病的管理具有一定的借鉴,本文将对慢性病管理模式的理论体系以及我们在社区开展糖尿病(前期)健康教育的一些成功的经验进行介绍。 展开更多

关键词 慢性病管理 模式 糖尿病前期 健康教育 体会

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浙江省3种蜚蠊对4种常用杀虫剂的抗性调查 被引量：13

2

作者 俞小林 许利国 +5 位作者 胡加国 金岿立 邹亚周 陈理 应国强 陈新献 《中国媒介生物学及控制杂志》 CAS CSCD 2003年第4期273-274,共2页

目的　测定德国小蠊、黑胸大蠊和美洲大蠊对 4种常用杀虫剂的敏感性 ,积累抗性本底资料 ,指导科学合理使用杀虫剂。方法　药膜接触法。结果　德国小蠊对溴氰菊酯、氯氰菊酯、高效氯氰菊酯、氯菊酯抗性系数分别为1.63～ 2 .49、2 .2 6～ ... 目的　测定德国小蠊、黑胸大蠊和美洲大蠊对 4种常用杀虫剂的敏感性 ,积累抗性本底资料 ,指导科学合理使用杀虫剂。方法　药膜接触法。结果　德国小蠊对溴氰菊酯、氯氰菊酯、高效氯氰菊酯、氯菊酯抗性系数分别为1.63～ 2 .49、2 .2 6～ 3 .3 9、2 .2 2～ 3 .2 0、2 .91～ 3 .76;黑胸大蠊对 4种杀虫剂抗性系数分别为 1.3 3～ 2 .0 2、1.3 0～ 3 .2 3、1.48～ 2 .65、1.95～ 2 .68;美洲大蠊对 4种杀虫剂的抗性系数分别为 1.49～ 1.5 0、1.49～ 1.74、1.5 2～ 2 .2 0、2 .16～ 2 .5 7。结论　德国小蠊对 4种杀虫剂已产生一定抗药性 ,黑胸大蠊和美洲大蠊抗性不明显。 展开更多

关键词 浙江省 蜚蠊 杀虫剂 抗药性

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社区高血压患者管理质量控制探讨 被引量：12

3

作者 金岿立 夏弟明 +1 位作者 王铮 厉季昌 《中国农村卫生事业管理》 2008年第3期189-190,共2页

目的:探索有效的社区高血压患者管理质量控制措施并评价其效果。方法:确定湖州市吴兴区东林镇社区卫生服务中心进行管理的所有高血压患者为观察对象,通过采取制定随访管理技术要求,对社区责任医生进行培训,开展高血压患者俱乐部活动,对... 目的:探索有效的社区高血压患者管理质量控制措施并评价其效果。方法:确定湖州市吴兴区东林镇社区卫生服务中心进行管理的所有高血压患者为观察对象,通过采取制定随访管理技术要求,对社区责任医生进行培训,开展高血压患者俱乐部活动,对随访工作质量和血压控制不良患者指导等一系列措施,一年后比较观察指标的变化。结果:规范化管理率从干预前的33.33%提高到干预后的53.03%;服药率与规律服药率分别从干预前的65.81%、4.07%上升到干预后的96.38%和17.35%;血压控制质量良好率从干预前的7.24%上升到干预后的19.26%,血压控制质量不良率从干预前的65.16%下降到干预后的53.16%。结论:开展社区高血压患者管理质量控制能有效提高病人的管理质量和治疗效果。 展开更多

关键词 高血压 社区管理 质量控制

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2006-2010年浙江省湖州市两个县区恶性肿瘤发病与死亡分析 被引量：10

4

作者 邢燕 金岿立 +2 位作者 夏弟明 黄铮 何艳红 《疾病监测》 CAS 2011年第11期899-902,共4页

目的研究浙江省湖州市恶性肿瘤发病、死亡特征及流行趋势,为制定防治对策提供依据。方法利用湖州市2个疾病监测点资料,采用ICD-10进行恶性肿瘤编码分类,分别计算2006-2010年恶性肿瘤发病与死亡情况、年龄特点以及对期望寿命的影响。结果... 目的研究浙江省湖州市恶性肿瘤发病、死亡特征及流行趋势,为制定防治对策提供依据。方法利用湖州市2个疾病监测点资料,采用ICD-10进行恶性肿瘤编码分类,分别计算2006-2010年恶性肿瘤发病与死亡情况、年龄特点以及对期望寿命的影响。结果 2006-2010年湖州市恶性肿瘤发病率258.35/10万,死亡率163.64/10万,男性高于女性;恶性肿瘤发病前5位为肺癌、胃癌、肠癌、肝癌和乳腺癌,死亡前5位为肺癌、胃癌、肝癌、肠癌和食管癌;恶性肿瘤发病和死亡均随着年龄的升高而上升,平均发病年龄为62岁,平均死亡年龄为67岁,预防控制以老年人为主,青少年时期要注意白血病;恶性肿瘤减寿前5位为肺癌、肝癌、胃癌、白血病和肠癌,减寿顺位与死因顺位不一致。结论恶性肿瘤已成为危害湖州市居民生命质量的重要因素,防治工作任重道远,需要多部门的重视和配合,制定可行的防治对策。有针对性的加强健康教育,做好早期的筛查,是降低恶性肿瘤发病和死亡的重要手段。 展开更多

关键词 恶性肿瘤 发病率 死亡率 顺位

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2006-2010年浙江省湖州市伤害死亡资料分析 被引量：7

5

作者 邢燕 金岿立 夏弟明 《疾病监测》 CAS 2012年第5期412-414,420,共4页

目的研究浙江省湖州市伤害死亡特征和流行趋势,为开展伤害预防控制提供依据。方法利用湖州市伤害死亡监测资料,采用ICD-10进行编码分类,分别计算2006-2010年伤害死亡情况、变化趋势、年龄特点以及对期望寿命的影响。结果 2006-2010年湖... 目的研究浙江省湖州市伤害死亡特征和流行趋势,为开展伤害预防控制提供依据。方法利用湖州市伤害死亡监测资料,采用ICD-10进行编码分类,分别计算2006-2010年伤害死亡情况、变化趋势、年龄特点以及对期望寿命的影响。结果 2006-2010年湖州市伤害平均死亡率为69.72/10万,标化率为65.81/10万,男性高于女性,5年期间无显著性变化;前3位伤害死亡原因为机动车交通事故、跌落和自杀;伤害死亡总体随着年龄的升高而增高,各伤害致死的外部原因在不同人群、不同年龄的表现各异;伤害位居死亡顺位的第5位,但居减寿顺位的第2位,对期望寿命影响较大。结论伤害已成为危害人类健康的一个重要公共卫生问题,需要多部门合作,针对性地开展预防控制工作,最终减少发病和死亡。 展开更多

关键词 伤害 死亡率 顺位 减寿率 年龄

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糖尿病前期与糖尿病相关因素的研究 被引量：7

6

作者 王珍 张红 +4 位作者 沈旭慧 叶国芬 金岿立 钱莉 张永红 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期421-423,共3页

目的探讨糖尿病前期和糖尿病的相关因素。方法根据ADA 2003年分类标准,对糖尿病前期和糖尿病相关因素进行Logistic回归分析。总共纳入204名对象,正常血糖66名,糖尿病前期100例,糖尿病患者38例。结果 3种不同的血糖状态在TG、胰岛素抵抗... 目的探讨糖尿病前期和糖尿病的相关因素。方法根据ADA 2003年分类标准,对糖尿病前期和糖尿病相关因素进行Logistic回归分析。总共纳入204名对象,正常血糖66名,糖尿病前期100例,糖尿病患者38例。结果 3种不同的血糖状态在TG、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、血清总免疫球蛋白E(IgE)和C-RP的分布差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);多变量Logistic回归分析结果表明,IR与IS是糖尿病前期及糖尿病的危险因子(P<0.05)。结论 HOMA-IR与HOMA-β是公认的糖尿病的危险因子。 展开更多

关键词 糖尿病前期 糖尿病 胰岛素抵抗 胰岛素敏感性

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湖州市乡镇卫生监督协管工作情况调查 被引量：7

7

作者 董雅琴 金岿立 +1 位作者 袁义明 金建芬 《预防医学》 2017年第4期393-394,共2页

目的了解湖州市乡镇卫生监督协管工作模式,为乡镇基层卫生和计划生育行政执法职能的整合提供依据。方法采用问卷调查和定性访谈相结合的方式,对湖州市5个县(区)的39个乡镇的卫生监督协管工作现状进行调查和分析。结果 39个乡镇均在乡镇... 目的了解湖州市乡镇卫生监督协管工作模式,为乡镇基层卫生和计划生育行政执法职能的整合提供依据。方法采用问卷调查和定性访谈相结合的方式,对湖州市5个县(区)的39个乡镇的卫生监督协管工作现状进行调查和分析。结果 39个乡镇均在乡镇卫生院(社区卫生服务中心)设立卫生监督协管站;卫生监督协管人员88人,平均每个乡镇2.26人,均为卫生院(社区卫生服务中心)公共卫生科兼职人员,其中45人持卫生监督协管证上岗,协管员配备0.49人/万人;共配备乡镇计生机构计生管理员188人,平均每个乡镇4.80人,其中164人持行政执法证上岗,计生执法人员配备1.79人/万人。各乡镇卫生监督协管站均在各县(区)卫生计生局领导下,由各县(区)卫生监督所安排具体的年度卫生监督协管服务工作。结论湖州市乡镇卫生监督协管人员队伍建设有待加强;应进一步整合乡镇基层卫生和计划生育两个系统的监督执法资源,健全乡镇基层卫生监督执法网络。 展开更多

关键词 卫生监督协管 基层卫生机构 协管人员

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健康教育在土源性线虫防治中的应用 被引量：4

8

作者 金玫华 金岿立 《中国健康教育》 2005年第7期531-532,共2页

关键词 土源性线虫 健康教育 行为改变

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2003—2004年湖州市吴兴区居民伤害死亡分析 被引量：2

9

作者 黄铮 金岿立 +2 位作者 夏弟明 吕鑫 潘琴琴 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2006年第5期375-376,共2页

关键词 自我伤害行为 死亡率 湖州市

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湖州市高血压抽样调查结果分析 被引量：3

10

作者 崔明玉 金岿立 +1 位作者 夏弟明 潘琴琴 《心脑血管病防治》 2004年第6期42-44,共3页

目的　了解湖州市城乡居民高血压患病情况及危险因素。方法　随机抽取本市二个社区、二个自然村 ,参照《心脑血管病流行病学调查研究法手册》对样本单位≥ 15岁的自然人群 10 2 8人进行高血压抽样调查。结果　调查人群高血压粗率 32 2 ... 目的　了解湖州市城乡居民高血压患病情况及危险因素。方法　随机抽取本市二个社区、二个自然村 ,参照《心脑血管病流行病学调查研究法手册》对样本单位≥ 15岁的自然人群 10 2 8人进行高血压抽样调查。结果　调查人群高血压粗率 32 2 0 % ,标化患病率 2 2 0 7% (按照 1982年全国人口普查统计数据标化 ,下同 )。城市大于农村 (P <0 0 1)。患病率随年龄增高而升高 ,35～ 4 0岁以后上升幅度更大 ,高血压家族史、血糖及甘油三脂升高、尿酸增高、体重指数增高是高血压发病的主要危险因素。结论　湖州市城乡高血压患病率呈快速增长趋势 ,患病率从 1990年的 9.4 2 % (标化率 4 5 8% )上升到 2 0 0 3年 32 2 0 % (标化率 2 2 0 7% ) ,上升明显 ,与其超重、高血脂、高血糖、高尿酸血症及家族史等有关。高血压的知晓率、治疗率、控制率较低。提示我市应积极开展社区高血压综合防治工作 ,抑制其上升势头。 展开更多

关键词 高血压 患病率 危险因素

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健康促进学校预防农村小学生伤害的效果评价 被引量：2

11

作者 俞素芬 金岿立 +2 位作者 沈益妹 许凤鸣 陈承元 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2007年第3期218-219,共2页

目的探讨健康促进学校模式在农村小学生中开展多种形式的预防伤害干预活动的效果,为农村小学生伤害预防提供依据。方法运用整体健康促进模式开展创建工作,并重点进行伤害干预,于干预前后分别对335和527名学生预防伤害的知信行进行问卷... 目的探讨健康促进学校模式在农村小学生中开展多种形式的预防伤害干预活动的效果,为农村小学生伤害预防提供依据。方法运用整体健康促进模式开展创建工作,并重点进行伤害干预,于干预前后分别对335和527名学生预防伤害的知信行进行问卷调查。结果干预后学生预防伤害知识及信念评价得分均有提高,但差异无统计学意义(P值均>0.05);干预前学生安全行为评价得分为43.6分,干预后提高到46.6分(P<0.01)。结论开展健康促进学校有效提高农村小学生预防伤害的健康促进与综合干预效果,值得推广。 展开更多

关键词 健康促进 创伤和损伤 综合预防 结果评价(卫生保健) 学生

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湖州市社区卫生服务慢性病防治现状和对策 被引量：2

12

作者 金岿立 夏弟明 +1 位作者 黄铮 邢燕 《中国农村卫生事业管理》 2010年第6期432-434,共3页

目的:了解湖州市社区卫生服务慢性病防治工作现状和存在的问题,指导防治工作。方法:通过设计调查表对全市社区卫生服务中心(站)人力资源和慢性病防治基本情况进行调查;通过分层抽样,对试点和非试点社区卫生服务中心(站)进行以高血压、... 目的:了解湖州市社区卫生服务慢性病防治工作现状和存在的问题,指导防治工作。方法:通过设计调查表对全市社区卫生服务中心(站)人力资源和慢性病防治基本情况进行调查;通过分层抽样,对试点和非试点社区卫生服务中心(站)进行以高血压、糖尿病随访管理为重点的慢性病防治质量调查。结果:湖州市社区卫生服务站有80.42%的医务人员参与慢性病防治工作;试点社区卫生服务站高血压和糖尿病规范化管理率分别为31.39%和23.87%,非试点社区卫生服务站分别为11.59%和0;结论:慢性病防治已逐步成为社区卫生服务的重要内容,只要加强行政管理和业务指导力度,以社区为基础开展高血压、糖尿病等慢性病的规范化管理是行之有效的。 展开更多

关键词 慢性病 社区 防治 现状 对策

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空腹血糖与OGTT 2小时血糖在糖尿病前期诊断方面的比较研究 被引量：3

13

作者 张红 沈旭慧 +3 位作者 王珍 金岿立 姚金兰 史平 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期840-841,共2页

目的采用美国糖尿病学会2003年标准,比较空腹血糖(FPG)和2hPG(OGTT)判定糖耐量异常的能力。方法研究对象均在同一天早晨空腹抽血后立即进行OGTT,Kappa 一致性比较检测FPG和2hPG两种方法的诊断能力。结果 1197例患者中,共检出807例(67.4%... 目的采用美国糖尿病学会2003年标准,比较空腹血糖(FPG)和2hPG(OGTT)判定糖耐量异常的能力。方法研究对象均在同一天早晨空腹抽血后立即进行OGTT,Kappa 一致性比较检测FPG和2hPG两种方法的诊断能力。结果 1197例患者中,共检出807例(67.4%)正常血糖者、267例(22.3%)糖尿病前期患者和123例(10.3%)糖尿病患者。与2hPG相比,FPG能显著提高糖尿病前期的检出率,但明显降低了糖尿病的检出率;与之相反,2hPG能显著提高糖尿病的检出率,但明显降低糖尿病前期的检出率。结论采用FPG联合OGTT 2hPG测定能提高糖尿病前期的检出率。 展开更多

关键词 空腹血糖 OGTT 2小时血糖 糖尿病前期 诊断

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乡镇疾病预防控制体制与工作模式探讨 被引量：1

14

作者 金岿立 陆锦明 +4 位作者 王新智 沈益妹 徐海涛 黄永庆 陆致齐 《中国农村卫生事业管理》 2005年第11期49-50,共2页

关键词 乡镇卫生院 疾病预防控制体制 模式探讨 疾病预防控制工作 疾病预防体制 湖州市

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胰岛素抵抗及β-细胞敏感性与糖代谢异常的关系 被引量：1

15

作者 张红 王珍 +2 位作者 沈旭慧 金岿立 张永红 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2012年第3期284-286,共3页

目的探讨糖尿病前期和糖尿病相关的风险因子以及胰岛素抵抗与糖代谢异常的关系。方法对380例年龄在55～75岁不同血糖状态的城市社区居民进行空腹血糖与餐后血糖监测。分为正常血糖82人,糖尿病前期190人,糖尿病108人。对三组人群进行体... 目的探讨糖尿病前期和糖尿病相关的风险因子以及胰岛素抵抗与糖代谢异常的关系。方法对380例年龄在55～75岁不同血糖状态的城市社区居民进行空腹血糖与餐后血糖监测。分为正常血糖82人,糖尿病前期190人,糖尿病108人。对三组人群进行体格检查及血生化指标、胰岛素抵抗(HOMA-IR)及β-细胞敏感性(HOMA-β)等指标的检测。结果不同的血糖状态下甘油三酯(TG)、HOMA-IR、未调整以及经年龄、性别和体质指数(BMI)调整的HOMA-β、C-反应蛋白(CRP)均有统计学意义(P<0.01)。多变量Ordinal Logistic回归分析结果表明,HOMA-IR与HOMA-β是糖尿病前期及糖尿病的危险因子(P<0.01),总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)也与糖尿病前期及糖尿病相关。结论 HOMA-IR和HOMA-β与糖尿病前期及糖尿病有关。 展开更多

关键词 糖尿病 胰岛素抵抗 β-细胞敏感性

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东林镇社区慢性病综合防治的实践与体会

16

作者 吕鑫 金岿立 +2 位作者 赵银莲 厉季昌 潘琴琴 《中国农村卫生事业管理》 2010年第11期955-957,共3页

目的:探索社区慢性病综合防治模式,探寻切实有效的社区慢性病综合防治方法。方法:选择吴兴区东林镇作为试点,利用社区网络,成立慢性病患者俱乐部开展"同伴教育",并在慢性病病人管理中进行质量控制,实施以防治高血压、糖尿病... 目的:探索社区慢性病综合防治模式,探寻切实有效的社区慢性病综合防治方法。方法:选择吴兴区东林镇作为试点,利用社区网络,成立慢性病患者俱乐部开展"同伴教育",并在慢性病病人管理中进行质量控制,实施以防治高血压、糖尿病为主的社区慢性病综合防治。结果:高血压患者规范管理率、治疗率、规范化治疗率、血压控制良好率分别由33.33%、65.81%、4.07%、7.24%上升到53.03%、96.38%、17.35%、19.26%;社区医生慢性病随访质量明显提高。结论:社区综合防治是我国当前慢性病防治的有效模式;成立慢性病患者俱乐部开展"同伴教育",并在慢性病病人管理中进行质量控制是社区慢性病综合防治的有效方法。 展开更多

关键词 社区卫生服务 慢性病 综合防治 工作模式

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湖州市1例输入性急性血吸虫病调查 被引量：2

17

作者 夏弟明 金岿立 《浙江预防医学》 2000年第5期25-26,共2页

关键词 湖州市 输入性 流行病学 急性血吸虫病

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湖州市防治土源性线虫效果观察

18

作者 金岿立 金玫华 +3 位作者 夏弟明 杨卫兰 朱佳贤 潘智慧 《浙江预防医学》 2002年第10期14-14,66,共2页

关键词 湖州市 防治 土源性线虫

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社区管理对提高农村肺结核病人规则治疗率的效果评价

19

作者 邱志红 金岿立 《中国农村卫生事业管理》 2007年第6期458-459,共2页

目的:总结湖州市吴兴区2005年7月起农村肺结核病人社区管理对提高肺结核规则治疗率的影响。方法:1.利用全国结核病管理信息系统建立市、区结防机构、农村社区卫生服务中心结核病网络信息化管理通道;2.明确农村社区卫生服务中心、社区卫... 目的:总结湖州市吴兴区2005年7月起农村肺结核病人社区管理对提高肺结核规则治疗率的影响。方法:1.利用全国结核病管理信息系统建立市、区结防机构、农村社区卫生服务中心结核病网络信息化管理通道;2.明确农村社区卫生服务中心、社区卫生服务站结防人员责职,对辖区内病人采取全程督导治疗;3.加强结防机构对各社区卫生服务中心、社区卫生服务中心对社区卫生服务站结防工作分级督导的同时,强化行政干预,将督导检查结果纳入年度综合目标考核中。结果:进社区管理后,活动性肺结核病人规则治疗率及治疗成功率较上年同期未进社区管理时分别提高了9.9%和9.5%。结论:农村肺结核病人社区管理可操作性强,管理成效显著,是湖州市进一步提高病人规则治疗率和治疗成功率,实现《全国结核病防治规划(2001-2010年)》的可靠保证。 展开更多

关键词 社区管理 肺结核 规则治疗率

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湖州市乳腺癌流行特征

20

作者 何艳宏 金岿立 +2 位作者 夏弟明 黄铮 邢燕 《浙江预防医学》 2012年第5期39-40,共2页

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，全世界每年约120万妇女患乳腺癌，50万人死于乳腺癌。我国乳腺癌发病率虽较低，但近几年上升趋势明显。近20年，乳腺癌发病率上升了3倍，已位居妇女恶性肿瘤前2位。乳腺肿瘤的早发现、早诊断、早治疗... 乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，全世界每年约120万妇女患乳腺癌，50万人死于乳腺癌。我国乳腺癌发病率虽较低，但近几年上升趋势明显。近20年，乳腺癌发病率上升了3倍，已位居妇女恶性肿瘤前2位。乳腺肿瘤的早发现、早诊断、早治疗已成为各级卫生行政卫生部门的防控重点。本文分析湖州市2009--2010年乳腺癌发病特征、流行情况，为制定湖州市乳腺肿瘤防治措施提供依据，降低发病率。 展开更多

关键词 乳腺癌 湖州市 流行特征 癌发病率 恶性肿瘤 乳腺肿瘤 卫生部门 卫生行政

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