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输尿管软镜在上尿路疾病诊治中的应用 被引量:51
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作者 胡卫列 志雄 +1 位作者 赵永斌 邱晓拂 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第4期335-336,共2页
关键词 输尿管 泌尿生殖系统 软镜 上尿路疾病
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输尿管镜下钬激光碎石术中并发输尿管穿孔原因及对策 被引量:28
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作者 赵永斌 胡卫列 +6 位作者 吕军 志雄 曹启友 邱晓拂 张利朝 杨菁华 肖远松 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第2期125-127,共3页
目的探讨钬激光治疗输尿管结石并发输尿管穿孔的原因,提高对钬激光碎石术近期输尿管穿孔的防治水平。方法对该院2004年8月~2006年12月经尿道输尿管镜钬激光碎石术的268例中的25例并发输尿管穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。男14例,... 目的探讨钬激光治疗输尿管结石并发输尿管穿孔的原因,提高对钬激光碎石术近期输尿管穿孔的防治水平。方法对该院2004年8月~2006年12月经尿道输尿管镜钬激光碎石术的268例中的25例并发输尿管穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。男14例,女11例;结石单发者21例,多发者4例;上段结石18例,下段结石7例;结石直径1.2~3.2cm,平均(1.8±0.5)cm,均合并输尿管息肉及肾盂积水。术后常规放置双J管4~8周。结果25例输尿管镜手术时间15~70min,平均(40.4±18.3)min。11例一次性碎石成功,6例术中即时改开放取石治疗,8例结石上移至肾盂内,1周后予以体外冲击波碎石(ESWL)治疗。结论输尿管结石合并息肉是钬激光碎石致输尿管穿孔的主要原因之一,轻柔而熟练的操作是预防和治疗输尿管穿孔的关键,早期及时开放手术可以避免其他更为严重并发症的发生。 展开更多
关键词 输尿管结石 碎石术 钬激光 穿孔
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尿道下裂术后尿道狭窄的处理 被引量:27
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作者 张小明 何恢绪 +7 位作者 胡卫列 吕军 聂海波 姚华强 李清荣 王元利 杨槐 志雄 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期385-388,共4页
目的提高尿道下裂术后尿道狭窄的手术治疗水平。方法尿道下裂术后尿道狭窄患者37例,年龄2~36岁,中位年龄5岁。其中尿道末段狭窄6例、吻合口狭窄30例,尿道末段及吻合口同时狭窄1例。单纯狭窄13例中行尿道末段切开4例、行加盖术6例、... 目的提高尿道下裂术后尿道狭窄的手术治疗水平。方法尿道下裂术后尿道狭窄患者37例,年龄2~36岁,中位年龄5岁。其中尿道末段狭窄6例、吻合口狭窄30例,尿道末段及吻合口同时狭窄1例。单纯狭窄13例中行尿道末段切开4例、行加盖术6例、行经尿道钬激光狭窄切开术3例。复杂尿道狭窄24例,狭窄长度〉0.5cm,其中伴复杂尿道瘘8例、尿道憩室6例、阴茎弯曲4例、多次手术后尿道狭窄6例,行狭窄段切开加盖术或狭窄段切除、带蒂皮瓣尿道成形术,同时矫正阴茎弯曲、憩室切除、瘘口修补。结果单纯狭窄组一次手术治愈12例,1例狭窄内切开术后尿道狭窄者二次手术治愈。复杂狭窄组中8例伴复杂尿道瘘一次矫治术治愈7例,二次手术治愈1例;6例伴尿道憩室者均一次手术治愈;4例伴阴茎弯曲者一次手术成功3例;二次手术治愈1例;6例多次矫治术后尿道狭窄者均一次手术治愈。37例随访12~24个月,立位排尿通畅。结论尿道下裂术后单纯尿道末段狭窄采用狭窄切开术或加盖术,单纯吻合口狭窄采用加盖术或经尿道钬激光狭窄切开术,复杂性尿道狭窄采用狭窄切开加盖术或狭窄段切除阴茎或阴囊中隔皮管尿道成形肉膜蒂加盖术,效果良好。 展开更多
关键词 尿道下裂 尿道狭窄 手术治疗 疗效
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B超引导下经皮肾镜术治疗肾下盏结石16例报告 被引量:24
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作者 胡卫列 曹启友 +8 位作者 罗积慎 张利朝 志雄 黄孝庭 王元利 聂海波 王尉 吕军 何恢绪 《临床泌尿外科杂志》 2005年第4期211-212,215,共3页
目的:探讨在B超引导下经皮肾镜术治疗肾下盏结石的可行性和安全性。方法:对16 例肾下盏结石患者采用经皮肾镜术治疗。结石大小(0.8 cm×1.2 cm)^(1.6 cm×2.3 cm),平均1.3 cm×1.8 cm。并发有肾盏轻度积水9例,无肾盏积水7... 目的:探讨在B超引导下经皮肾镜术治疗肾下盏结石的可行性和安全性。方法:对16 例肾下盏结石患者采用经皮肾镜术治疗。结石大小(0.8 cm×1.2 cm)^(1.6 cm×2.3 cm),平均1.3 cm×1.8 cm。并发有肾盏轻度积水9例,无肾盏积水7例。曾行ESWL治疗10例。结果:手术均获得成功,手术时间25~50 min,平均38 min。出血15~40 ml,平均30 ml。无一例发生大出血、漏尿及临近器官损伤等并发症。术后2周复查腹部平片未见结石残留。结论:在B超引导下经皮肾镜术治疗肾下盏结石具有简单、安全、创伤小、成功率高等优点,克服了患者ESWL治疗后等待排石和结石残留等不足。 展开更多
关键词 经皮肾镜术 肾结石 超声检查
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良性前列腺增生与血管损害高危因素相关性分析 被引量:23
5
作者 沈文 姚华强 +3 位作者 志雄 张小明 张利朝 胡卫列 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期29-33,共5页
目的:探讨血管损害高危因素与良性前列腺增生(BPH)病变程度相关性。方法:877例BPH确诊患者,进行经直肠B超估算前列腺重量、国际前列腺症状评分(IPSS)及尿流动力学检查评估梗阻程度。血管损害高危因素包括年龄、高血压、高血脂、2型糖尿... 目的:探讨血管损害高危因素与良性前列腺增生(BPH)病变程度相关性。方法:877例BPH确诊患者,进行经直肠B超估算前列腺重量、国际前列腺症状评分(IPSS)及尿流动力学检查评估梗阻程度。血管损害高危因素包括年龄、高血压、高血脂、2型糖尿病、吸烟。采用单因素和多因素分析对资料进行分析对比。结果:单因素资料分析,在病变程度不同的各组间比较,随高危因素程度或病例百分率增加,BPH病变程度随之增加。而多因素资料采用分级变量Logistic分析,显示2型糖尿病在前列腺大小、IPSS评分及梗阻程度中均为最显著的相关独立因素(OR分别为3.179、3.862、2.847,P均<0.01),血清甘油三脂在前列腺大小、IPSS评分及梗阻程度中均非显著的相关独立因素(P均>0.05),年龄、高血压、高血脂和吸烟均是上述BPH病变程度显著相关独立因素。结论:血管损害高危因素在BPH病变程度中发挥作用,其中糖尿病是BPH病变程度最显著的独立相关危险因素,其他血管损害高危因素在BPH病程中也起到不可忽视的作用。进一步证实局部血管损害与BPH之间存在密切关系。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 动脉硬化 危险因素
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后腹腔镜手术切除巨大肾上腺肿瘤 被引量:20
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作者 胡卫列 赵永斌 +11 位作者 志雄 张利朝 邱晓拂 张小明 沈文 张长征 刘俊 肖远松 王元利 李清荣 聂海波 吕军 《临床泌尿外科杂志》 2008年第1期25-26,共2页
目的:探讨后腹腔镜手术切除巨大(直径≥6cm)肾上腺肿瘤的可行性。方法:对15例巨大肾上腺肿瘤患者进行后腹腔镜切除手术,左侧9例,右侧6例,肿瘤大小6cm×4cm×3cm^11cm×9cm×9cm,平均7.3cm×6.2cm×4.8cm。结果... 目的:探讨后腹腔镜手术切除巨大(直径≥6cm)肾上腺肿瘤的可行性。方法:对15例巨大肾上腺肿瘤患者进行后腹腔镜切除手术,左侧9例,右侧6例,肿瘤大小6cm×4cm×3cm^11cm×9cm×9cm,平均7.3cm×6.2cm×4.8cm。结果:11例成功行后腹腔镜手术切除,中转开放手术4例。术后2~3d拔除伤口引流管,3~5d下床活动,恢复顺利,无并发症。术后1~5年患者随访未发现异常。病理报告肾上腺囊肿3例,嗜铬细胞瘤3例,神经节瘤4例,皮质癌2例,神经鞘瘤1例,髓性脂肪瘤1例,肾上腺血肿1例。结论:巨大肾上腺肿瘤可以行后腹腔镜手术切除,但应在具有熟练的腹腔镜操作技术的条件下逐步开展。 展开更多
关键词 后腹腔镜手术 肾上腺肿瘤
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核转录因子-κB及一氧化氮在急性肺损伤发生中的作用 被引量:14
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作者 志雄 包宇旺 +1 位作者 林辛锋 肖荔生 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2004年第4期248-251,T001,共5页
目的 探讨核转录因子 κB(NF κB)及诱导型一氧化氮合酶 (iNOS)、一氧化氮 (NO)在大鼠急性肺损伤 (ALI)发生机制中的作用 ,为临床治疗ALI寻找新的治疗措施提供理论依据。方法 应用脂多糖 (LPS)静脉注射复制大鼠ALI模型。将 32只SD大... 目的 探讨核转录因子 κB(NF κB)及诱导型一氧化氮合酶 (iNOS)、一氧化氮 (NO)在大鼠急性肺损伤 (ALI)发生机制中的作用 ,为临床治疗ALI寻找新的治疗措施提供理论依据。方法 应用脂多糖 (LPS)静脉注射复制大鼠ALI模型。将 32只SD大鼠随机分成 4组 :正常对照组 (NS组 )、ALI模型组 (LPS组 )、N 乙酰半胱氨酸 (NAC)干预组及地塞米松 (DXM)干预组 ,后两组分别以NAC(2 0 0mg/kg)和DXM(70mg/kg)预处理。各组大鼠均于注射LPS或生理盐水后 4h处死 ,观察肺病理改变 ,测定肺系数 ,免疫组化方法检测肺NF κB、iNOS染色强度 ,测定血清NO、丙二醛 (MDA)含量。结果 LPS组大鼠肺病理见明显ALI表现 ,肺NF κB、iNOS染色强度和血清NO亦明显高于NS组 (P <0 0 5 ) ,肺系数及血清MDA水平均明显高于NS组 (P <0 0 5 )。NAC干预组及DXM干预组肺NF κB、iNOS染色强度和血清NO均明显低于LPS组 (P <0 0 5 ) ,肺病理表现较LPS组明显好转 ,肺系数及MDA水平均明显低于LPS组 (P <0 0 5 )。结论 大鼠肺部NF κB活化 ,肺iNOS表达增多 ,大量NO生成共同参与了ALI的发生。抑制NF κB的表达 。 展开更多
关键词 核转录因子-ΚB NF-κB 诱导型一氧化氮合酶 一氧化氮 INOS NO 急性肺损伤 ALI 发病机制 急性呼吸窘迫综合征 ARDS
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腔内钬激光治疗输尿管结石并发息肉115例分析 被引量:18
8
作者 赵永斌 张利朝 +6 位作者 志雄 邱晓拂 王尉 肖远松 沈文 张长征 胡卫列 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 2010年第1期14-15,18,共3页
目的:探讨钬激光治疗输尿管结石并发息肉的临床疗效及并发症的预防。方法:回顾性分析2007年5月~2008年12月我科行输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石并发息肉11 5例临床资料。结果:一次性息肉切除并碎石成功98例;例息肉切除时结石上移至... 目的:探讨钬激光治疗输尿管结石并发息肉的临床疗效及并发症的预防。方法:回顾性分析2007年5月~2008年12月我科行输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石并发息肉11 5例临床资料。结果:一次性息肉切除并碎石成功98例;例息肉切除时结石上移至肾盂内12,术后1周行体外冲击波碎石治疗,效果良好;5例输尿管上段呈N型折叠成角,息肉烧灼时致输尿管穿孔而改开放手术治疗。平均手术时间46 min(16~80 min),平均住院时间7天(4~11天)。95例随访6个月~1年,复查静脉肾盂造影显示输尿管通畅,未见明显结石残留。结论:腔内钬激光同时治疗输尿管息肉并发结石安全、有效、确切,规范、轻柔、熟练的操作技巧是预防和减少并发症发生的关键。 展开更多
关键词 输尿管结石 息肉 钬激光
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后腹腔镜下肾切除术的关键——肾蒂处理的体会 被引量:16
9
作者 胡卫列 赵永斌 +3 位作者 张利朝 邱晓拂 沈文 志雄 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第10期903-904,907,共3页
目的总结后腹腔镜下肾切除术中肾蒂处理的经验。方法根治性肾切除术66例,单纯性肾切除术52例,活体供肾切取术2例,术中注意肾蒂的快速寻找、及早控制和适当的处理方法三要点。结果116例后腹腔镜手术成功,4例中转开放手术。手术时间65~18... 目的总结后腹腔镜下肾切除术中肾蒂处理的经验。方法根治性肾切除术66例,单纯性肾切除术52例,活体供肾切取术2例,术中注意肾蒂的快速寻找、及早控制和适当的处理方法三要点。结果116例后腹腔镜手术成功,4例中转开放手术。手术时间65~180min,平均103min。术中出血量50~150ml,平均70ml,病人均未输血。术后2~3d拔除引流管,3~5d下床活动,恢复顺利,无并发症。105例随访2年未发现异常。结论肾蒂快速寻找、及早控制和适当的处理方法是后腹腔镜下肾脏切除手术成功的关键。 展开更多
关键词 肾脏 后腹腔镜手术 肾脏切除术
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输尿管镜钬激光碎石术中并发输尿管穿孔原因及对策 被引量:15
10
作者 赵永斌 胡卫列 +6 位作者 吕军 志雄 曹启友 邱晓拂 张利朝 杨菁华 肖远松 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2008年第1期36-39,共4页
目的探讨输尿管镜钬激光治疗输尿管结石并发输尿管穿孔的原因及防治方法。方法回顾性分析2004年8月至2006年12月经尿道输尿管镜钬激光碎石术268例中25例并发输尿管穿孔的临床资料。男14例,女11例;结石单发者21例,多发者4例;上段结石18例... 目的探讨输尿管镜钬激光治疗输尿管结石并发输尿管穿孔的原因及防治方法。方法回顾性分析2004年8月至2006年12月经尿道输尿管镜钬激光碎石术268例中25例并发输尿管穿孔的临床资料。男14例,女11例;结石单发者21例,多发者4例;上段结石18例,下段结石7例;结石直径1.2~3.2 cm,平均(1.8±0.5)cm,25例均合并输尿管息肉及中、重度肾盂积水。术后常规放置双J管4~8周。结果25例输尿管镜手术时间15~70 min,平均(40.4±8.3)min。11例一次性碎石成功,6例术中改开放取石治疗,8例结石上移至肾盂内,1周后予以体外冲击波碎石治疗。结论输尿管结石合并息肉是输尿管镜钬激光碎石致输尿管穿孔的主要原因之一,术中轻巧操作是预防出现输尿管穿孔的关键,早期及时开放手术可以避免严重并发症的发生。 展开更多
关键词 输尿管结石 碎石术 钬激光 穿孔
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中国有色矿山现状及发展战略 被引量:12
11
作者 饶绮麟 志雄 黄业英 《中国矿业》 北大核心 1998年第1期13-19,共7页
关键词 矿业发展 发展战略 有色矿山 中国 经济发展
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阿司匹林预防前列腺增生急性尿潴留的疗效 被引量:13
12
作者 沈文 志雄 +5 位作者 聂海波 张长征 郭飞 华伟 黄成 胡卫列 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期433-435,共3页
目的观察阿司匹林预防前列腺增生患者急性尿潴留的疗效及安全性,探讨前列腺增生患者发生急性尿潴留的可能原因。方法随机双盲法选择前列腺增生急性尿潴留高危患者127例,分为阿司匹林治疗组60例及对照组67例。治疗组给予非那雄胺5mg/d,... 目的观察阿司匹林预防前列腺增生患者急性尿潴留的疗效及安全性,探讨前列腺增生患者发生急性尿潴留的可能原因。方法随机双盲法选择前列腺增生急性尿潴留高危患者127例,分为阿司匹林治疗组60例及对照组67例。治疗组给予非那雄胺5mg/d,坦索罗欣0.2mg/d及阿司匹林肠溶片50mg/d;对照组不用阿司匹林,其余同治疗组。持续随访1年,记录治疗前后前列腺大小、IPSS评分、最大尿流率、需手术治疗例数、手术治疗患者平均出血量、发生急性尿潴留人次及其他阿司匹林相关严重副作用发生例次。结果治疗组和对照组治疗后前列腺大小、IPSS评分、最大尿流率比较均无显著差异(均P>0.05),治疗组中18例(30.0%)接受手术,明显低于对照组32例(47.8%)(P<0.05),接受手术患者术中出血量比较无统计学差异(P>0.05);治疗组患者未发生胃出血、严重出血倾向或哮喘等阿司匹林相关严重副作用;治疗组发生急性尿潴留11例(18.3%),显著低于对照组23例(34.3%)(P<0.05)。结论阿司匹林预防前列腺增生患者急性尿潴留的发生安全有效,降低了前列腺增生患者手术治疗风险。其可能作用机制是减少了前列腺急性梗塞发生,提示前列腺增生急性尿潴留与前列腺梗塞密切相关。 展开更多
关键词 前列腺增生 急性尿潴留 阿司匹林 梗塞
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可控性尿流改道的输尿管肠管吻合术式的比较 被引量:12
13
作者 吕军 何恢绪 +10 位作者 胡卫列 陈新辉 聂海波 李清荣 王元利 志雄 曹启友 王尉 朱云松 谭尚恒 梁蔚波 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第9期670-672,共3页
目的 比较输尿管肠管的直接吻合和黏膜隧道式、袖口乳头式抗返流吻合术式的并发症发生率 ,为临床术式的选择提供指导。 方法  6 3例可控性尿流改道术 ,其中 2 4例采用输尿管肠管直接吻合术 (直接吻合组 ) ,39例采用抗返流吻合术 (抗... 目的 比较输尿管肠管的直接吻合和黏膜隧道式、袖口乳头式抗返流吻合术式的并发症发生率 ,为临床术式的选择提供指导。 方法  6 3例可控性尿流改道术 ,其中 2 4例采用输尿管肠管直接吻合术 (直接吻合组 ) ,39例采用抗返流吻合术 (抗返流吻合组 )。比较直接吻合组和抗返流吻合组术后吻合口狭窄、输尿管返流、肾功能损害及尿路感染等并发症的发生率。术后随访时间 3个月至 6年 ,平均 2 6个月。 结果  78条输尿管肠管抗返流吻合者 ,术后 12条输尿管出现吻合口狭窄。而直接吻合组 4 8条输尿管仅 1条出现吻合口狭窄 ,两者差异有显著性 (χ2 =4 375 ,P <0 0 5 )。抗返流吻合组和直接吻合组术后输尿管返流、肾功能损害及急性尿路感染发生率差异无显著性。结论 黏膜隧道式、袖口乳头式抗返流吻合术后输尿管吻合口狭窄发生率较直接吻合术高。对可控性尿流改道的输尿管肠管吻合宜选择直接吻合术。 展开更多
关键词 可控性尿流改道 输尿管 肠管吻合术 新膀胱 膀胱肿瘤
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阴茎离断伤显微外科再植术5例 被引量:11
14
作者 赵永斌 胡卫列 +3 位作者 杨槐 张利朝 吕军 志雄 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2009年第7期30-32,共3页
目的探讨阴茎离断伤显微外科技术再植的临床疗效。方法回顾性分析我院2001年至2007年临床收治的5例阴茎部分或完全离断伤经显微外科技术再植的病例,并结合国内外文献复习进行综述。结果5例阴茎离断伤的患者,经急诊显微外科阴茎背深静脉... 目的探讨阴茎离断伤显微外科技术再植的临床疗效。方法回顾性分析我院2001年至2007年临床收治的5例阴茎部分或完全离断伤经显微外科技术再植的病例,并结合国内外文献复习进行综述。结果5例阴茎离断伤的患者,经急诊显微外科阴茎背深静脉、阴茎背动脉、伴行神经、尿道海绵体及阴茎海绵体的吻合再植术,在阴茎外形、排尿及勃起功能等方面均取得了较好的临床疗效。结论显微外科技术再植离断阴茎疗效满意,值得临床进一步推广。 展开更多
关键词 阴茎/损伤 显微外科手术
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反拍卖采购技术(RAT) 被引量:7
15
作者 志雄 《企业管理》 北大核心 2003年第7期92-95,共4页
比值比价采购和招标采购是传统企业降低采购成本的常用方法,而基于互联网等信息技术的发展,一种新的采购方法应运而生。
关键词 反拍卖采购技术 RAT 信息技术 产品成本 比值比价采购 招标采购 采购招标 网上竞价 采购价格 采购方益处 供货方 社会意义
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后腹腔镜下肾上腺手术180例报告 被引量:9
16
作者 胡卫列 志雄 +5 位作者 张利朝 曹启友 王元利 赵永斌 邱晓拂 沈文 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第10期925-926,共2页
目的探讨后腹腔镜下肾上腺手术的临床应用价值。方法2001年4月-2006年1月对180例肾上腺疾病行后腹腔镜手术。气管插管全麻,健侧卧位。分别在腋后线肋缘下、腋中线髂棘上2 cm及腋前线肋缘下穿刺,分别置入10、10、5 mm trocar。游离肾上... 目的探讨后腹腔镜下肾上腺手术的临床应用价值。方法2001年4月-2006年1月对180例肾上腺疾病行后腹腔镜手术。气管插管全麻,健侧卧位。分别在腋后线肋缘下、腋中线髂棘上2 cm及腋前线肋缘下穿刺,分别置入10、10、5 mm trocar。游离肾上半部及内侧缘,找到金黄色肾上腺,直接用超声刀分离并将肾上腺和瘤体切除并取出。结果4例中转开放手术,其中2例为腹膜破裂、1例肾上腺皮质癌和1例肾上腺外嗜铬细胞瘤(肾门)因粘连严重导致分离困难。手术时间25-370 min,平均56 min。术中出血量10-100 ml,平均20 ml,病人均未输血。术后2-3 d拔除引流管,3-5 d下床活动。156例随访3-48个月,平均14个月,未发现肿瘤复发和转移。结论后腹腔镜下肾上腺手术疗效满意,值得临床广为应用。 展开更多
关键词 肾上腺疾病 腹腔镜 肾上腺切除术
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宫颈癌患者化疗期心理弹性现状及影响因素分析 被引量:9
17
作者 志雄 《中国临床护理》 2020年第3期261-264,共4页
目的探讨宫颈癌患者化疗期间心理弹性情况及相关影响因素。方法选取我院2018年1-12月妇科病区收治的137例宫颈癌化疗期患者为研究对象。采用自制宫颈癌患者基本临床情况调查问卷及心理弹性量表对患者进行调查。结果宫颈癌患者化疗期间... 目的探讨宫颈癌患者化疗期间心理弹性情况及相关影响因素。方法选取我院2018年1-12月妇科病区收治的137例宫颈癌化疗期患者为研究对象。采用自制宫颈癌患者基本临床情况调查问卷及心理弹性量表对患者进行调查。结果宫颈癌患者化疗期间的心理弹性总分为(54.63±7.82)分,坚韧性维度为(26.56±4.99)分,力量性维度为(18.59±4.23)分,乐观性维度为(8.87±1.67)分。多元线性回归分析显示,教育水平、月收入、年龄、治疗途径、肿瘤有无转移是患者心理弹性的影响因素,共可解释其33.1%的变异(F=8.994,P<0.001)。结论宫颈癌患者化疗期心理弹性水平较低,受教育水平、月收入、年龄、治疗途径、肿瘤有无转移均会影响患者心理弹性,医护人员应针对患者实际情况进行干预,提高其心理弹性防御水平。 展开更多
关键词 宫颈癌 心理弹性 化疗时期
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前列腺间质组织成分变化在BPH病程中的意义 被引量:9
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作者 沈文 毛向明 +7 位作者 吕军 姚华强 志雄 赵永斌 刘俊 华伟 汪帮琦 胡卫列 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期703-706,共4页
目的:探讨良性前列腺增生(BPH)患者前列腺组织是否存在间质成分改变,以及这种改变在BPH病程中的意义。方法:BPH患者手术或穿刺标本43例,尸检正常前列腺标本5例。所有标本行M asson染色显示前列腺间质组织肌纤维和胶原成分。以肌纤维成... 目的:探讨良性前列腺增生(BPH)患者前列腺组织是否存在间质成分改变,以及这种改变在BPH病程中的意义。方法:BPH患者手术或穿刺标本43例,尸检正常前列腺标本5例。所有标本行M asson染色显示前列腺间质组织肌纤维和胶原成分。以肌纤维成分与胶原成分比值量化前列腺间质组织成分变化程度。评估前列腺间质成分变化程度与膀胱出口梗阻程度、IPSS评分及药物治疗效果之间的关系。结果:正常前列腺间质组织中肌纤维和胶原成分比例平均为(3.2±0.2)∶1,而BPH患者前列腺间质组织中肌纤维与胶原成分比例平均为1(∶4.7±3.1),两组前列腺间质组织中成分比较差异有统计学意义(P<0.01)。有膀胱出口梗阻的BPH患者前列腺间质组织中肌纤维和胶原成分比例平均为1∶(5.4±3.7),明显低于无膀胱出口梗阻的BPH患者[1∶(2.5±1.1)](P=0.02)。重度前列腺症状的BPH患者前列腺间质组织中肌纤维和胶原成分比例平均为1∶(9.1±2.9),明显低于中度前列腺症状的BPH患者[1∶(5.3±3.4)]和轻度前列腺症状的BPH患者[1∶(2.8±1.7)](P均<0.01)。药物治疗效果差的BPH患者前列腺组织中肌纤维和胶原成分比例平均为1(∶7.6±4.3),明显低于药物治疗效果好的BPH患者[1∶(2.3±1.9)](P<0.01)。结论:BPH患者存在不同程度的间质成分改变。BPH临床症状越明显,药物治疗效果越差,前列腺间质组织中肌纤维成分越低,胶原纤维成分越多。前列腺间质成分的改变可能在BPH发生发展中起重要作用。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 病程 纤维化
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缺血对兔前列腺组织的影响 被引量:8
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作者 沈文 张伟 +7 位作者 毕媛 志雄 吕军 邱晓拂 李萍 汪帮琦 张楚龙 胡卫列 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第45期3224-3227,共4页
目的观察局部缺血情况下兔前列腺组织变化情况,探讨缺血在前列腺增生发病机制中的作用。方法30只成年新西兰兔随机分为5组,每组6只,其中4只采用半缝扎腹主动脉方法制造前列腺组织缺血模型,剩余2只为假手术对照。于术后第1,2,4,8... 目的观察局部缺血情况下兔前列腺组织变化情况,探讨缺血在前列腺增生发病机制中的作用。方法30只成年新西兰兔随机分为5组,每组6只,其中4只采用半缝扎腹主动脉方法制造前列腺组织缺血模型,剩余2只为假手术对照。于术后第1,2,4,8,12周各取1组观察前列腺重量,然后前列腺组织石蜡切片HE染色观察镜下改变,Ki67染色观察前列腺组织内上皮细胞和间质细胞增殖情况,原位末端标记法检测前列腺组织内上皮细胞和间质细胞凋亡情况。结果假手术组兔前列腺重量为(0.831±0.127)g,前列腺上皮细胞Ki67染色阳性细胞为(2.1±0.8)个/100个,间质细胞为(2.6±1.1)个/100个,而前列腺上皮细胞凋亡检测阳性为(2.0±1.0)个/100个,间质细胞为(2.5±0.7)个/100个。缺血手术1周后Ki67染色提示兔前列腺组织间质细胞染色阳性为(4.7±1.5)个/100个,凋亡检测阳性细胞降至(1.7±0.7)个/100个,与假手术组兔比较均差异有统计学意义(分别P=0.004,0.02);术后2周兔前列腺上皮细胞Ki67染色阳性细胞为(3.7±1.4)个/100个,凋亡检测阳性细胞降至(1.6±1.0)个/100个,与假手术组兔比较亦差异有统计学意义(分别P=0.001,0.03)。术后4周手术组兔前列腺重量增加至(1.751±0.563)g,较假手术组显著增加(P=0.002)。而术后1周前列腺上皮细胞增殖及凋亡与假手术组差异无统计学意义(P=0.07),术后1周及2周前列腺重量较假手术组差异亦无统计学意义(分别P=0.20、0.08)。随着缺血时间增加,前列腺间质及上皮细胞凋亡率下降,增殖率上升,重量增加(组间比较除上述情况外均P〈0.05)。结论缺血可促进前列腺组织内间质及上皮细胞增殖,抑制其凋亡并最终导致前列腺重量增加,且这些变化与缺血时间相关� 展开更多
关键词 前列腺增生 细胞凋亡
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经后腹腔镜与开放手术治疗肾囊肿的比较 被引量:8
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作者 胡卫列 曹启友 +6 位作者 罗积慎 张利朝 志雄 王元利 张小明 吕军 何恢绪 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第5期495-496,共2页
目的比较经后腹腔镜与开放手术治疗肾囊肿的疗效。方法回顾性分析经后腹腔镜肾囊肿去顶术和开放性肾囊肿去顶术各32例患者的临床资料并比较两组的手术时间、术中失血量和术后住院天数等指标。结果两组患者在手术时间、术中失血量和术后... 目的比较经后腹腔镜与开放手术治疗肾囊肿的疗效。方法回顾性分析经后腹腔镜肾囊肿去顶术和开放性肾囊肿去顶术各32例患者的临床资料并比较两组的手术时间、术中失血量和术后住院天数等指标。结果两组患者在手术时间、术中失血量和术后住院天数比较差异有显著性。结论经后腹腔镜肾囊肿去顶术优于开放性手术且具有创伤小、出血少和康复快等优点。 展开更多
关键词 肾囊肿 腹腔镜术 经后腹腔
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