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沙库巴曲缬沙坦治疗老年人扩张型心肌病致慢性心力衰竭的疗效观察 被引量：102
1
作者 李江 曹佳宁 +2 位作者 刘文娴 吴山 康云鹏 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期520-524,共5页
目的评价沙库巴曲缬沙坦治疗老年扩张型心肌病致慢性心力衰竭(CHF)患者的短期疗效。方法入选2017年1-12月北京安贞医院诊治的因扩张型心肌病导致的老年CHF患者126例,应用随机数字法分为实验组(62例)和对照组(64例),所有患者均给予常规... 目的评价沙库巴曲缬沙坦治疗老年扩张型心肌病致慢性心力衰竭(CHF)患者的短期疗效。方法入选2017年1-12月北京安贞医院诊治的因扩张型心肌病导致的老年CHF患者126例,应用随机数字法分为实验组(62例)和对照组(64例),所有患者均给予常规抗心力衰竭药物治疗,实验组同时给予沙库巴曲缬沙坦(100mg,3次/d),对照组给予贝那普利(10mg,1次/d),治疗12个月,比较两组患者的左心室射血分数(LVEF)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、6min步行距离实验(6MWT)和不良心血管事件(死亡、心力衰竭再入院率)。结果126例患者中,男性73例(57.9%),女性53例(42.1%),平均年龄为(67.2±5.8)岁。两组的年龄、性别、高血压、糖尿病、LVEF、NT-proBNP和6MWT等基线资料差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗12个月后,两组各1例患者发生症状性低血压。对照组的NT-proBNP较治疗前降低[(983.3±326.1)ng/L比(1779.1±478.1)ng/L,P<0.05)],LVEF和6MWT较治疗前有部分改善,但差异无统计学意义(均P>0.05);实验组的LVEF、NT-proBNP和6MWT治疗后较治疗前均改善(均P<0.05),且实验组LVEF、NT-proBNP、GMWT均优于对照组,分别为(38.5±3.1)%比(36.9±3.0)%、(744.5±246.7)ng/L比(983.3±326.1)ng/L和(323.4±60.5)m比(283.5±45.9)m(均P<0.05);因心力衰竭再入院率实验组低于对照组[26.6%(19例)比46.8%(30例),P<0.05],但两组的总死亡率和心原性死亡率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦较贝那普利能改善扩张型心肌病CHF患者的左心功能及运动耐力、减少因心力衰竭再入院率。但需更多研究评估其对高龄(年龄>88岁)、开始服药时间(出院前或出院后)、LVEF保留的心力衰竭和终末期心力衰竭(NYHAⅣ级)患者的预后。 展开更多
关键词 心肌病 扩张型 心力衰竭 沙库巴曲缬沙坦
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龙门山推覆构造变形特征 被引量：72
2
作者 林茂炳 吴山 《成都地质学院学报》 CSCD 1991年第1期46-55,共10页
文章把龙门山推覆构造划分为4个推覆体和3个滑覆体。分别叙述了它们各自的变形特征。计算了造山带的地壳缩短率为42～63%。最后确认了龙门山推覆构造的推覆模式是推覆滑覆叠加模式,其发展方向为由北西向东南,扩展方式为背驮式(或前展式)。
关键词 龙门山 推覆构造 变形特征
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基于“骨错缝、筋出槽”理论探讨林氏正骨推拿治疗腰椎间盘突出症的核心技术规范 被引量：41
3
作者 范志勇 郭汝松 +5 位作者 李振宝 赖淑华 赵家友 田强 林应强 吴山 《上海中医药杂志》 2016年第9期11-14,共4页
"骨错缝、筋出槽"是中医脊柱推拿治疗腰椎间盘突出症的核心理论和关键靶点。基于"骨错缝、筋出槽"理论及其与腰椎间盘突出症病理实质的相关性分析,归纳总结林氏正骨推拿治疗腰椎间盘突出症的操作要领及核心技术规范... "骨错缝、筋出槽"是中医脊柱推拿治疗腰椎间盘突出症的核心理论和关键靶点。基于"骨错缝、筋出槽"理论及其与腰椎间盘突出症病理实质的相关性分析,归纳总结林氏正骨推拿治疗腰椎间盘突出症的操作要领及核心技术规范,以利于林氏正骨推拿技术的进一步推广及运用。 展开更多
关键词 骨错缝 筋出槽 林氏正骨 推拿 腰椎间盘突出症 技术规范
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中山市农业区域土壤-农产品中邻苯二甲酸酯(PAEs)污染特征 被引量：37
4
作者 李彬 吴山 +4 位作者 梁金明 梁文立 陈桂贤 李拥军 杨国义 《环境科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2015年第6期2283-2291,共9页
在广东省中山市农业区域范围内共采集了65个表层土样和37个农产品样品,采用GC-FID检测方法分析了土壤和农产品样品中被美国环境保护署(EPA)优先控制的6种邻苯二甲酸酯(PAEs)化合物含量,并对其污染水平、污染程度进行了评价.结果表明,中... 在广东省中山市农业区域范围内共采集了65个表层土样和37个农产品样品,采用GC-FID检测方法分析了土壤和农产品样品中被美国环境保护署(EPA)优先控制的6种邻苯二甲酸酯(PAEs)化合物含量,并对其污染水平、污染程度进行了评价.结果表明,中山市农业土壤样品中6种PAEs化合物总浓度(ΣPAEs)范围为0.14~1.14 mg·kg-1,平均含量为0.43mg·kg-1,检出率为100%.不同土地利用类型中土壤的ΣPAEs含量大小顺序依次为菜地>果园地>稻田.与美国土壤6种优控的PAEs控制标准相比,邻苯二甲酸二正丁酯(DBP)和邻苯二甲酸二甲酯(DMP)含量超过控制标准,超标率分别为93.85%和27.69%,其余4种优控PAEs化合物的含量均低于美国标准.总体上,中山市农业土壤中ΣPAEs含量处于较低水平.中山市农产品中ΣPAEs含量范围为0.15~3.15 mg·kg-1,平均含量1.12 mg·kg-1,蔬菜中ΣPAEs的含量高于水稻和水果.农产品中PAEs含量低于美国和欧洲食品建议指标,健康风险很小.DBP和DEHP在土壤、农产品中占ΣPAEs的百分比和检出率均较高,是中山市PAEs污染物的主要组成部分.不同种类农产品-土壤中的ΣPAEs、DBP存在显著正相关,其中蔬菜-菜田土壤的Pearson相关系数(r)分别为0.81(P=0.000)、0.75(P=0.000),水稻-稻田土壤中二者的r分别为0.74(P=0.036)、0.65(P=0.041),水果-果园土壤中相关系数分别为0.66(P=0.029)、0.78(P=0.045).不同农产品对土壤中6种PAEs化合物的累积能力存在明显差异,但对ΣPAEs总量的富集系数均大于1.因此,在农业区域土壤质量评价过程中,应重视农产品自身特性对PAEs吸收和累积的影响. 展开更多
关键词 邻苯二甲酸酯 农业土壤-农产品 污染水平 生物富集 中山市
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两种坐位旋转手法腰椎应力及位移的有限元分析 被引量：37
5
作者 吴山 张美超 +3 位作者 李义凯 田强 郭汝松 钟侨霖 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期992-994,共3页
目的探讨两种坐位旋转手法的作用机制及其合理性、安全性。方法使用螺旋CT,以1mm的间隔,对1具男性青年新鲜尸体的腰椎标本沿轴向进行断层扫描,以jpg格式将其断面图像输入计算机。利用三维重建软件Minics建立腰椎三维计算机模型。根据手... 目的探讨两种坐位旋转手法的作用机制及其合理性、安全性。方法使用螺旋CT,以1mm的间隔,对1具男性青年新鲜尸体的腰椎标本沿轴向进行断层扫描,以jpg格式将其断面图像输入计算机。利用三维重建软件Minics建立腰椎三维计算机模型。根据手法原理,将两种坐位旋转手法进行分解,把力学参数带入三维有限元模型,利用Ansys9.0软件进行计算。结果(1)椎间盘:两种手法椎间盘的应力都主要集中于纤维环,尤其是外层纤维环,髓核应力相对较小。两者的最大位移分布基本一致,都位于椎间盘的左侧。椎间盘后部位移也都以左侧明显。(2)椎体及后部结构:直腰旋转手法主要应力分布于小关节,腰椎定点旋转手法主要应力分布于椎体峡部、椎弓根侧隐窝及上位椎体小关节面的下端。两者的最大位移分布不同,直腰旋转手法最大位移位于L4棘突,腰椎定点旋转手法最大位移位于L4椎体上缘左侧及L4左侧上关节突;且腰椎定点旋转手法的椎间孔位移更显著。结论手法造成了椎间盘、关节突的位移,有利于解除神经根的粘连。两种手法比较,脊柱定点旋转手法更具有效性及安全性。 展开更多
关键词 腰椎 旋转手法 椎间盘 有限元 应力
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珠江三角洲典型区域农产品中邻苯二甲酸酯(PAEs)污染分布特征 被引量：34
6
作者 李彬 吴山 +7 位作者 梁金明 邓杰帆 王珂 梁文立 曾彩明 彭四清 张天彬 杨国义 《环境科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2016年第1期317-324,共8页
在珠江三角洲典型区域(中山市、珠海市、东莞市和惠州市)内共采集了131个农产品样品,进行了6种优先控制污染物邻苯二甲酸酯(PAEs)含量水平分析及风险评价.结果表明,珠三角地区农产品样品中6种邻苯二甲酸酯累计含量(∑PAEs)范围为nd^79.8... 在珠江三角洲典型区域(中山市、珠海市、东莞市和惠州市)内共采集了131个农产品样品,进行了6种优先控制污染物邻苯二甲酸酯(PAEs)含量水平分析及风险评价.结果表明,珠三角地区农产品样品中6种邻苯二甲酸酯累计含量(∑PAEs)范围为nd^79.86 mg·kg^(-1),平均含量为2.84 mg·kg^(-1),检出率为98.5%.各类农产品中∑PAEs平均含量的顺序依次为蔬菜(3.03 mg·kg^(-1))>水稻(2.52 mg·kg^(-1))>水果(1.26 mg·kg^(-1)).各城市产区内农产品中∑PAEs平均含量顺序为:珠海(6.53 mg·kg^(-1))>东莞(2.59 mg·kg^(-1))>惠州(1.53 mg·kg^(-1))>中山(1.12 mg·kg^(-1)).农产品中PAEs的主要成分为邻苯二甲酸二正丁酯(DBP)、邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯(DEHP)和邻苯二甲酸二正辛酯(DnOP),三者的累计含量占∑PAEs总量的90.8%.其中生菜(珠海)和芥兰(东莞)二者中∑PAEs的总量以及生菜、油麦菜(珠海)样品中DEHP的含量均超过美国和欧洲的建议标准,存在潜在的健康风险.芥兰、生菜等叶菜类蔬菜在14种不同蔬菜样品中的∑PAEs总量较高,而菜心和苋菜的∑PAEs含量最低.蔬菜品种间结构特征和生长环境(大气和土壤)的差异是影响其对PAEs的吸收及在体内累积的主要因素. 展开更多
关键词 邻苯二甲酸酯 农产品 污染分布 风险评价 珠三角
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基于筋骨力学平衡探讨提拉旋转斜扳治疗急性腰椎间盘突出症的相关临床思考 被引量：33
7
作者 范志勇 吴山 +4 位作者 李振宝 赖淑华 郭汝松 田强 林应强 《中国中医急症》 2016年第4期642-643,681,共3页
急性腰椎间盘突出症一直是中医正骨手法治疗中的难点。笔者通过分析急性腰椎间盘突出症发病过程中筋与骨力学平衡的中西医理论,提拉旋转斜扳法的操作技巧及生物力学效应,从筋骨力学失衡角度分析提拉旋转斜扳治疗急性腰椎间盘突出症的治... 急性腰椎间盘突出症一直是中医正骨手法治疗中的难点。笔者通过分析急性腰椎间盘突出症发病过程中筋与骨力学平衡的中西医理论,提拉旋转斜扳法的操作技巧及生物力学效应,从筋骨力学失衡角度分析提拉旋转斜扳治疗急性腰椎间盘突出症的治疗思路及相关临床思考。 展开更多
关键词 筋骨力学平衡 手法 提拉旋转斜扳 急性腰椎间盘突出症
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再论龙门山飞来峰 被引量：26
8
作者 吴山 赵兵 胡新伟 《成都理工学院学报》 CSCD 1999年第3期221-224,共4页
龙门山飞来峰广泛分布于推覆构造带前缘，规模巨大。多年调研查明，龙门山飞来峰在地层组成、内部构造及其与区域构造的关系等方面均很有规律，明显反映出其构造成因，并以滑覆作用为主。
关键词 龙门山 飞来峰 滑覆构造
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汕头市蔬菜产区土壤-蔬菜中邻苯二甲酸酯(PAEs)污染分布特征研究 被引量：29
9
作者 吴山 李彬 +5 位作者 梁金明 彭四清 张天彬 唐超 梁文立 杨国义 《农业环境科学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期1889-1896,共8页
在广东省汕头市蔬菜产区共采集63个表层土壤样品和26个蔬菜样品,采用GC-FID检测方法分析了样品中被美国国家环保署(EPA)优先控制的6种邻苯二甲酸酯(PAEs)化合物含量,并对其污染分布、污染程度进行了评价。结果表明,汕头市蔬菜产区土壤... 在广东省汕头市蔬菜产区共采集63个表层土壤样品和26个蔬菜样品,采用GC-FID检测方法分析了样品中被美国国家环保署(EPA)优先控制的6种邻苯二甲酸酯(PAEs)化合物含量,并对其污染分布、污染程度进行了评价。结果表明,汕头市蔬菜产区土壤样品中6种PAEs化合物总浓度(∑PAEs)范围为0.018~9.303 mg·kg-1,平均含量为0.721 mg·kg-1,检出率为100%,5个蔬菜产区土壤中∑PAEs的平均含量大小顺序依次为潮阳区>龙湖区>澄海区>潮南区>金平区,与美国土壤6种优控的PAEs控制标准相比,邻苯二甲酸二甲酯(DMP)、邻苯二甲酸二乙酯(DEP)、邻苯二甲酸二正丁酯(DBP)和邻苯二甲酸丁基苄基酯(BBP)含量均超过控制标准,超标率分别为38.1%、6.3%、6.3%和3.2%。蔬菜样品中∑PAEs含量范围为0.454~19.193 mg·kg-1,平均含量7.158 mg·kg-1,不同产区内蔬菜中∑PAEs的平均含量顺序依次为潮阳区>澄海区>潮南区>金平区>龙湖区,潮阳区和潮南区蔬菜中DBP含量均高于美国和欧洲建议标准,存在健康风险。DBP在土壤-蔬菜样品中占∑PAEs总量的百分比较高,是汕头市PAEs污染物的主要组成部分;蔬菜-土壤中的∑PAEs、邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯(DEHP)和邻苯二甲酸二正辛酯(Dn OP)存在显著正相关性,Pearson相关系数(r)分别为0.7(P=0.016)、0.825(P=0.002)和0.813(P=0.002)。不同蔬菜对土壤中6种PAEs化合物的富集能力存在明显差异,但对∑PAEs的富集系数均大于1。因此,在蔬菜产区土壤质量评价过程中,应重视蔬菜自身特性对PAEs吸收和富集的影响。 展开更多
关键词 邻苯二甲酸酯 土壤 蔬菜 污染分布 生物富集
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采用电化教学手段 提高课堂教学质量 被引量：29
10
作者 李红梅 吴山 +1 位作者 常东胜 李克会 《中国医学教育技术》 2000年第2期105-106,共2页
本文通过长期使用录像片，投影片，幻灯片来优化课堂教学，收到了显著效果，指出在教育技术向多媒体技术发展过程中，也应继续充分发挥这些媒体的作用。
关键词 电化教学 媒体 传统教学
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腰部脊柱推拿治疗膝关节骨性关节炎30例 被引量：29
11
作者 田强 赵家友 +2 位作者 郭汝松 范志勇 吴山 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第6期1010-1012,共3页
目的:观察腰部脊柱推拿治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将纳入研究的60例患者随机分成两组,治疗组采用腰椎脊柱推拿治疗,对照组采用膝关节局部推拿治疗,手法操作每周3次,共治疗4周。在治疗后及3个月后比较两组VAS评分、WOMAC骨... 目的:观察腰部脊柱推拿治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将纳入研究的60例患者随机分成两组,治疗组采用腰椎脊柱推拿治疗,对照组采用膝关节局部推拿治疗,手法操作每周3次,共治疗4周。在治疗后及3个月后比较两组VAS评分、WOMAC骨关节炎量表评分情况及临床疗效。结果 :治疗结束后及治疗结束3个月后,治疗组患者疼痛VAS评分分别为(3.0±1.5)分和(3.3±1.6)分,WOMAC骨关节炎量表疼痛评分分别为(68.6±35.0)分和(72.4±34.5)分,WOMAC骨关节炎量表僵硬评分分别为(9.5±20.6)分和(11.8±18.9)分,WOMAC骨关节炎量表功能评分分别为(225.7±173.4)分和(245.3±166.9)分;对照组疼痛VAS评分分别为(3.8±1.7)分和(4.6±1.8)分,WOMAC骨关节炎量表疼痛评分分别为(90.2±37.3)分和(107.1±38.7)分,WOMAC骨关节炎量表僵硬评分分别为(19.4±23.1)分和(23.5±20.9)分,WOMAC骨关节炎量表功能评分分别为(313.8±186.0)分和(332.9±157.4)分。上述时间点两组与治疗前功能评分比较,均有显著提高(P<0.05)。上述时间点两组相互比较,治疗组患者疼痛VAS评分、WOMAC骨关节炎量表评分差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论 :腰部脊柱推拿治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,腰膝同治是提高本病疗效的有效方法。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 脊柱推拿 腰椎退行性变
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土壤理化性质对重金属污染土壤改良的影响分析 被引量：27
12
作者 潘胜强 王铎 +1 位作者 吴山 杨国义 《环境工程》 CAS CSCD 北大核心 2014年第S1期600-603,633,共5页
重金属污染土壤改良是通过添加土壤改良剂,降低重金属元素在土壤中的活性和生物有效性,从而达到阻断重金属元素在生物链系统的传递和危害的目的。综述了土壤理化性质与土壤重金属形态、活性之间的关系,深入讨论了黏土矿物、有机质、土... 重金属污染土壤改良是通过添加土壤改良剂,降低重金属元素在土壤中的活性和生物有效性,从而达到阻断重金属元素在生物链系统的传递和危害的目的。综述了土壤理化性质与土壤重金属形态、活性之间的关系,深入讨论了黏土矿物、有机质、土壤质地、pH及氧化还原电位对重金属污染土壤改良修复的影响,认为土壤理化性质是影响重金属在土壤中迁移性、可给性、活性等的重要因素,与污染土壤修复密切相关。 展开更多
关键词 土壤理化性质 土壤改良 重金属 生物可利用性
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新疆西天山西段金铜成矿带——中亚成矿域东延 被引量：20
13
作者 何政伟 孙传敏 +7 位作者 陶专 吴华 刘显凡 吴山 丁益民 刘兴德 彭方红 王晓地 《成都理工学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期78-84,共7页
新疆西天山西段位于哈萨克斯坦 -伊犁板块的东南部边缘 ,包括伊犁石炭纪裂谷、那拉提地块、哈尔克早古生代被动陆缘褶皱带。主要已知矿床 (点 )按其容矿围岩可分为镁铁 -超镁铁岩型、斑岩型、花岗岩型、矽卡岩型、陆相火山岩型、陆相沉... 新疆西天山西段位于哈萨克斯坦 -伊犁板块的东南部边缘 ,包括伊犁石炭纪裂谷、那拉提地块、哈尔克早古生代被动陆缘褶皱带。主要已知矿床 (点 )按其容矿围岩可分为镁铁 -超镁铁岩型、斑岩型、花岗岩型、矽卡岩型、陆相火山岩型、陆相沉积岩型、浅变质含碳碎屑岩型。根据区内成矿地质条件、矿化特征 ,区内以找金矿主 ,兼顾铜镍矿等。金矿以穆龙套型和火山岩型金矿为主 ,同时注意卡林型和中 -酸性侵入岩内外接触带型 ;铜矿以镁铁 -超镁铁岩型和火山岩型为主。地质与成矿条件与中亚成矿域具有可比性 ,因此 。 展开更多
关键词 中亚成矿域 穆龙套型金矿床 火山岩型铜金矿床 新疆 找矿远景 成矿条件
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百合固金汤的药效学研究 被引量：21
14
作者 吴清和 吴山 +1 位作者 李育浩 韩坚 《广东药学院学报》 CAS 1998年第1期23-26,共4页
采用羧甲基纤维素囊袋法、小鼠氨水引咳法、大鼠气管毛细管引流法等，观察百合回金汤的药理学作用，结果表明百合固金汤对大白鼠蛋清性足肿胀，对醋酸致小白鼠腹腔毛细血管通透性增高，对CMC钠溶液引起大白鼠白细胞游走反应，均有明显... 采用羧甲基纤维素囊袋法、小鼠氨水引咳法、大鼠气管毛细管引流法等，观察百合回金汤的药理学作用，结果表明百合固金汤对大白鼠蛋清性足肿胀，对醋酸致小白鼠腹腔毛细血管通透性增高，对CMC钠溶液引起大白鼠白细胞游走反应，均有明显的抑制作用，说明百合固金汤有显著的抗炎、镇咳、化痰作用，为本方治疗痰咳等症提供了一定的药理学依据。 展开更多
关键词 百合固金汤 药理作用 抗炎 镇咳 化痰
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挤压手法治疗急性踝关节扭伤60例疗效观察 被引量：26
15
作者 林应强 吴山 马友盟 《中医正骨》 2000年第7期21-22,共2页
关键词 踝关节扭伤 治疗 推拿 挤压手法
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岭南林氏正骨推拿流派学术渊源、传承脉络及主要学术成就 被引量：25
16
作者 范志勇 李振宝 +3 位作者 郭汝松 黄彦斌 田强 吴山 《广州中医药大学学报》 CAS 2016年第3期440-442,共3页
通过梳理岭南林氏正骨推拿流派的产生背景和渊源及其传承脉络,探讨岭南林氏正骨推拿流派主要代表医家的学术思想、学术成就及技术特色。林氏正骨推拿流派由林应强创始,产生于民国岭南广佛一带。林应强崇尚医武同源,确立了"整体疗... 通过梳理岭南林氏正骨推拿流派的产生背景和渊源及其传承脉络,探讨岭南林氏正骨推拿流派主要代表医家的学术思想、学术成就及技术特色。林氏正骨推拿流派由林应强创始,产生于民国岭南广佛一带。林应强崇尚医武同源,确立了"整体疗伤、筋骨并重,调和气血"的治疗筋伤原则,创立的多种手法如提拉旋转斜扳法治疗腰椎间盘突出症,其运用以爆发力为特点,操作时注重快速扳动,发力要求沉实持重,力求整复一次到位。林氏正骨推拿流派第二代传人吴山全面总结岭南林氏正骨推拿流派临床经验,确定了"筋骨力学平衡,调控动态压迫"的治伤原则,创立了侧卧定点踩跷法治疗极外侧型腰椎间盘突出症,下肢后伸定点踩跷法治疗骶髂关节错缝。第三代传人在传承的基础上不断创新,将传统正骨推拿技术与现代医学的生物力学、功能影像学有机结合,推动中医流派学术思想的传承和中医药事业的发展。 展开更多
关键词 岭南林氏正骨推拿流派 林应强 吴山 学术流派 学术传承
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功能锻炼对颈椎病患者愈后影响的观察 被引量：23
17
作者 李世刚 吴山 《新中医》 CAS 北大核心 2006年第11期60-61,共2页
目的：观察颈部功能锻炼对颈椎病愈后的影响。方法：将200例病例按就诊顺序随机分为治疗组(治疗结合功能锻炼指导)和对照组(单纯治疗)并予以相应的治疗。结果：2组患者中的颈型、神经根型、椎动脉型颈椎病患者治疗前、后评分得分均值比... 目的：观察颈部功能锻炼对颈椎病愈后的影响。方法：将200例病例按就诊顺序随机分为治疗组(治疗结合功能锻炼指导)和对照组(单纯治疗)并予以相应的治疗。结果：2组患者中的颈型、神经根型、椎动脉型颈椎病患者治疗前、后评分得分均值比较,差异均有显著性意义(P＜0．05),治疗后优于治疗前,2组颈型、椎动脉型、神经根型患者在治疗后评分均值比较,差异均有显著性意义(P＜0．05),治疗组优于对照组。结论：功能锻炼适用于颈椎病的各个时期,对症状的改善、体征的缓解有良好效果。 展开更多
关键词 颈椎病 愈后 功能锻炼
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CT纹理分析技术鉴别良恶性孤立性肺结节 被引量：24
18
作者 张娜 鄂林宁 +1 位作者 吴山 武志峰 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第8期1211-1215,共5页
目的探讨CT纹理分析技术鉴别诊断良恶性孤立性肺结节(SPN)的应用价值。方法对97例SPN患者(恶性组54例,良性组43例)行胸部CT平扫,测量结节CT值及最大径。采用MaZda软件对肺结节进行CT纹理分析,获得纹理特征参数(熵、熵和、熵差、对比度... 目的探讨CT纹理分析技术鉴别诊断良恶性孤立性肺结节(SPN)的应用价值。方法对97例SPN患者(恶性组54例,良性组43例)行胸部CT平扫,测量结节CT值及最大径。采用MaZda软件对肺结节进行CT纹理分析,获得纹理特征参数(熵、熵和、熵差、对比度、相关及均和)。比较2组CT值、最大径及各纹理特征参数。对差异有统计学意义的纹理参数及其不同组合建立ROC曲线,计算AUC,确定阈值,评价各参数及其不同组合鉴别诊断良恶性SPN的特异度及敏感度;比较各参数组合之间AUC的差异。结果良恶性SPN最大径、CT值的差异均无统计学意义(t=-0.98、1.16,P=0.079、0.087)。良性组SPN纹理特征参数熵、熵和、熵差值均低于恶性组(P均<0.05),2组对比度、相关、均和的差异均无统计学意义(P均>0.05)。纹理特征参数熵、熵和、熵差鉴别诊断良恶性SPN的效能均较高(AUC均>0.700);熵、熵和、熵差的阈值分别为1.564、1.212、0.987时,敏感度分别为72.70%、88.40%、63.60%。上述纹理特征参数的不同组合鉴别诊断良恶性SPN的效能均较高(AUC均>0.800),各组合间AUC的差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论基于CT平扫的纹理分析技术有助于鉴别良恶性SPN。 展开更多
关键词 孤立性肺结节 肿瘤异质性 体层摄影术 X线计算机 纹理分析
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从筋骨力学平衡理论探讨林氏颈椎定点旋转扳法治疗急性颈性眩晕的理论来源及诊疗方法 被引量：24
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作者 李黎 王金玲 +2 位作者 吴山 林应强 范志勇 《中国中医急症》 2016年第9期1714-1716,1719,共4页
岭南名医林应强教授将中医整体观融入于筋骨整体观中,结合颈椎筋与骨的解剖和现代生物力学的筋骨力学平衡理论,通过多年临床总结逐渐形成了以爆发力为手法核心的徒手正骨手法,以"筋骨并重,重在正骨理筋,恢复筋骨力学平衡"为... 岭南名医林应强教授将中医整体观融入于筋骨整体观中,结合颈椎筋与骨的解剖和现代生物力学的筋骨力学平衡理论,通过多年临床总结逐渐形成了以爆发力为手法核心的徒手正骨手法,以"筋骨并重,重在正骨理筋,恢复筋骨力学平衡"为治疗思路,强调接诊时注意首先排除手法禁忌证,然后按照触诊定位、先理筋再正骨理筋的诊疗步骤进行。本文从筋骨力学平衡理论介绍林氏颈椎定点旋转扳法治疗急性颈性眩晕的理论来源及诊疗方法,以飨同道。 展开更多
关键词 颈性眩晕 筋骨 力学平衡 定点旋转扳法
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CT纹理分析鉴别不可手术切除的小细胞肺癌与非小细胞肺癌中的价值 被引量：26
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作者 张红娟 武志峰 +1 位作者 鄂林宁 吴山 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第11期820-823,828,共5页
目的探索CT纹理分析鉴别诊断不可手术切除的Ⅲ、Ⅳ期小细胞肺癌(SCLC)与非小细胞肺癌(NSCLC)中的价值。资料与方法回顾性分析经病理证实的Ⅲ、Ⅳ期SCLC患者85例及NSCLC患者96例,应用MaZda软件测量平扫及动、静脉期CT图像8种纹理特征值,... 目的探索CT纹理分析鉴别诊断不可手术切除的Ⅲ、Ⅳ期小细胞肺癌(SCLC)与非小细胞肺癌(NSCLC)中的价值。资料与方法回顾性分析经病理证实的Ⅲ、Ⅳ期SCLC患者85例及NSCLC患者96例,应用MaZda软件测量平扫及动、静脉期CT图像8种纹理特征值,比较组间纹理特征值的差异,应用受试者工作特征曲线评价诊断效能,分析纹理特征值与病理学类型的相关性。结果NSCLC患者平扫图像的平均灰度值、偏度、熵、熵和及熵差值均大于SCLC患者,差异均有统计学意义(P<0.05);而峰度、逆差距和相关组间差异均无统计学意义(P>0.05)。增强扫描动脉期SCLC患者的平均灰度值高于NSCLC患者,差异有统计学意义(P<0.05);其余动脉期及静脉期纹理参数组间差异均无统计学意义(P>0.05)。平均灰度值(r=0.470)、熵(r=0.567)、熵和(r=0.492)、熵差(r=0.532)与病理学类型均呈正相关(P<0.05)。平扫熵值鉴别SCLC和NSCLC具有最佳诊断效能(曲线下面积0.872),以0.532为界值,其诊断敏感度为99.4%、特异度为71.70%、准确度为84.09%;动脉期平均灰度值曲线下面积为0.723,以0.518为界值,其诊断敏感度为70.00%、特异度为81.80%、准确度为78.50%。结论纹理分析在CT鉴别不可手术切除的Ⅲ、Ⅳ期SCLC与NSCLC中具有一定的应用价值。 展开更多
关键词 肺肿瘤 癌 小细胞 癌 非小细胞肺 体层摄影术 X线计算机 图像处理 计算机辅助 病理学 外科 诊断 鉴别
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